人性化护理模式在母婴同室护理中的应用效果

胡惠荣

胡惠荣:女，大专，主管护师，护士长

母婴同室由于其可以增进母子情感交流，对新生儿未来的哺育均有正面影响而得以在临床广泛应用［1］。为了适应护理学科发展的新形势，以“病人为中心”和“以人为本”的人性化护理逐渐取代了以往“以疾病为中心”的传统护理模式［2］。2009年12月～2010年12月我院产科对母婴同室病房采用人性化护理模式，效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

200例母婴同室病房产妇均为在我院分娩产妇，无产科合并症，年龄22～36岁。其中经阴道分娩136例，剖宫产64例。孕次1～3次，产次0～1次。新生儿男105例，女95例。Apgar评分＞7分，均符合母婴同室条件。将2009年12月～2010年12月我院产科母婴同室病房产妇100例设为实验组，将2008年11月～2009年11月的100例产妇设为对照组，两组在年龄、身体状况、孕次、产次等方面差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

实验组实施全程无缝隙整体护理流程，将人性化护理服务贯穿到整体护理中去，包括入院人性化护理、产前产后指导、产后心理护理、出院指导等。(1)入院人性化护理。为了给孕妇及其家属一个良好的第一印象，在其办理住院手续准备待产时，对其进行人性化的帮助，如:为产妇设置温馨的休息等待区，并在等待区备有茶水、杂志等。入院接待孕妇时态度和蔼，并向孕妇详细讲解病室环境、管床医师和责任护士及各项制度等，以及对母乳喂养知识、疾病知识等进行宣传，给产妇一个良好的第一印象，让其感到放心与舒适。(2)产前产后指导。产前对产前准备、产程知识、产后母婴护理知识等进行详细的介绍，舒缓产妇的紧张心理，保持心情的愉悦。对自然分娩24 h以内、剖宫产术后72 h之内及有合并症的产妇给予全方位的生活护理，对其饮食、洗头、沐浴、更衣、如厕等进行合理的指导与帮助。针对恢复期的产妇，鼓励她们适当的活动，生活自理。指导产妇进食清淡可口、营养丰富、易于消化的食物，指导产妇及家属进行科学地坐“月子”和哺育婴儿。在产科病房设立新生儿抚触及水疗中心，教会产妇及家属为婴儿洗澡、游泳、抚触的方法。指导产妇进行正确的母乳喂养方法，并指导产妇在哺乳过程中与新生儿进行交流。(3)出院指导。虽然产妇即将出院，但人性化护理工作却没有结束，在产妇饮食、清洁卫生、休息与锻炼、用药指导、产后复查等方面进行正确合理的指导，并对新生儿的特殊护理指导、婴儿护理知识、新生儿预防接种等方面给予帮助。责任护士协助办理出院手续，送到电梯口后与产妇和家属道别。做到来有迎声去有送语。(4)心理护理。人性化护理更主要是体现在心理护理上，改变产妇只有被动的接受治疗和护理的模式，给予孕妇心理护理，因为让产妇的心理需要同时得到重视和满足能够增强护患相互之间的信任与理解，是降低产后抑郁的关键环节［3］。护理人员要加强与产妇的沟通和交流，抚慰产妇的不良情绪，倾听产妇的倾诉，并鼓励产妇与新生儿的接触，使其尽快进入角色。

1.3 效果评估

从护理婴儿能力、角色适应和满意度三方面比较母婴同室人性化护理的实施效果。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件进行统计学处理，对护理婴儿的能力方面比较进行两独立样本Wilcoxon秩和检验，对角色适应和满意度比较进行两独立样本χ2检验。α=0.05。

2 结果

实验组护理婴儿的能力、角色适应情况及满意度均高于对照组，两组比较差异具有显著性(P＜0.05)。具体见表1。

表1 两组产妇护理婴儿的能力、角色适应情况及满意度比较 (例)

3 讨论

母婴同室具有诸多的优点:(1)能够提高护理质量。母婴同室，母亲自己护理新生儿，会使产妇更熟悉和了解自己的孩子。而每天医务人员对新生儿的护理、喂水、换尿布以及具体育儿常识的宣教可以同时进行。产妇可以边看、边听、边做，有利于提高护理质量，及时发现宝宝身体上的异常情况［4］。(2)能够提高母乳喂养比率。母婴同室，由母亲护理孩子，产妇心里会有一种说不出的喜悦，在护理过程中能增进母爱。产妇听到宝宝的哭声，看到宝宝的一举一动，乳汁的分泌会有所增加。母婴同室的母乳喂养率明显高于非母婴同室者［5］。(3)能够促进宝宝身体和智力的发育。母婴同室，宝宝躺在母亲的身旁，能熟悉母亲的气味，听到母亲的声音并体验到母亲给予孩子一种特殊的抚慰。同时又能加深小宝宝与母亲的感情，使其产生一种安全感。另外，母亲的表情、动作和言语能锻炼小宝宝的视力和听力，促进宝宝智力的增长和体格的发育。

人性化护理将人作为整体护理工作的中心，它将护理目标定位为根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合个人的最佳护理。它将“以人为本”的护理服务理念和实践贯穿于整个临床护理工作中，改变了以往的护理程序，在细微之处体现人性化护理对生命健康的关爱［6］。对母婴同室产妇实施人性化护理，可以提高产妇对婴儿的护理能力，增加对护理的满意度，有利于促进新生儿的健康成长。

我们在实施“以人为本”的“人性化”护理过程中，采取母婴同室的服务举措，可以增强母亲的感情慰藉，同时还可以加强母子之间的感情纽带，针对不同的产妇，及时提供不同的人性化护理，移情服务，使产妇在短时间内心身康复到最佳状态，深得产妇与家属好评。

本文研究显示，实验组护理婴儿的能力、角色适应情况及满意度均高于对照组，且组间比较差异具有显著性(P＜0.05)，可见人性化护理有助于整个护理过程的实施，进一步融洽了护患关系，增强护理质量，也体现了护士的人生价值和护理专业的重要性，以此改护理手段值得在临床上应用和推广。

［1］吕苏芳，盛华丽，余丽华，等.孕期情景导入健康教育模式对产妇自我护理能力的影响［J］.护理研究，2007，21(6):1462－1463.

［2］孙少华.母婴同室中新生儿安全问题分析及护理对策［J］.临床误诊误治，2008，21(12):87，88 －90.

［3］梁 曼，马成玲.共同参与式护理模式在母婴同室婴儿护理中的应用［J］.护理研究，2009，23(2):350 －352.

［4］范 玲主编.儿科护理学［M］.北京:人民卫生出版社，2007:52－53.

［5］牟玉英，王 新.不同病区医护手监测调查与分析［J］.中华医院感染学杂志，2003，13(5):440 －441.

［6］韦春莉.综合医院急诊科护理风险管理体会［J］.护理管理杂志，2006，6(1):55 －57.