不同民族胆红素含量和早发冠心病对比研究
2011-06-21曹远玲
曹远玲
(山东省淄博市张店区人民医院 山东淄博 255000)
本文通过对实验组与对照组不同民族胆红素含量的研究,确定民族与是发冠心病和一般冠心病之间的关系。
1 资料与方法
1.1 诊断标准
参照世界卫生组织诊断标准及我国1976年9月上海全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会修订之标准诊断;国际目前通用的直径法,通过测量动脉的直径变化,计算出患病者的动脉直径减少的百分数。纳入标准:满足以上标准,切年龄在35~65岁之间。排除标准:肝脏、胆系统等有疾病的患者,有风湿性疾病、代谢系统有问题的患者等。
1.2 一般资料
2006年至2010年年本院862名冠心病患者的完整资料,男性年龄不大于55岁,女性年龄不大于65岁。早发冠心病419例,回族181例,年龄38~63(52.36±5.68)岁,汉族238例,年龄35~65(52.77±8.26)岁;对照组443例,回族234例,年龄37~62(47.88±6.13)岁,汉族209例,年龄35~65(48.26±8.57)岁。资料记载了每位患者的性别、身体状况、年龄、身高、糖尿病和高血压等情况。
1.3 方法
通过统计学,以病例上的记录将病人分为两类:实验组和对照组;根据国际规定的直径法测量病人的动脉直径;通过一定的方法检测患者总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的含量。
表1 2组病人胆红素比较(±s)
表1 2组病人胆红素比较(±s)
组别 TBIL DBIL IBIL TBIL DBIL IBIL汉族(n=238)回族(n=181)早发冠心病 (12.33±3.48)a (3.51±158)a (9.01±3.37)a (11.24±4.29)a (2.74±0.91)a 9.57±4.62正常对照 (16.35±5.59)a (3.17±1.62)a (9.28±5.72)a 15.93±2.48 (3.96±0.84)a 12.58±2.82
表2 患者不同冠状动脉变支数胆红素水平比较(±s)
表2 患者不同冠状动脉变支数胆红素水平比较(±s)
组别 TBIL DBIL IBIL TBIL DBIL IBIL汉族(n=238)回族(n=181)多支病变 (10.33±3.48)a (2.51±158)a (8.01±3.37)a (10.24±4.29)a (1.74±0.91)a 8.57±4.62双支病变 (12.35±5.59)a (3.17±1.62)a (9.28±5.72)a 11.93±2.48 (2.96±0.84)a 9.58±2.82单支病变 13.78±3.70 3.27±1.38 10.20±3.94 12.79±4.37 3.05±1.30 9.72±5.85
表3 患者胆红素与CCS相关性
2 结果
2.1 2组病人胆红素含量比较(表1)
由表1可知:在汉族中,对照组的早发冠心病IBIL、TBIL高于实验组;回族中,对照组的早发冠心病DBIL、TBIL高于实验组。当P<0.05时,有统计学意义,由上表,知道,早发冠心病中,2个民族的DBIL、TBIL差异,有意义,但对照组无意义。
2.2 患者不同冠状动脉病变支数胆红素水平比较(表2)
由表2可知:汉族中,多、双、单支病变差异都有意义;在回族中,IBIL多、单。双支病变和DBIL中双支病变差异无统计学意义。
2.3 患者胆红素与CCS相关性(表3)
由表3可知:DBIL与CCS、TBIL与CCS、IBIL和CCS都是负相关的。当P<0.01时,负相关。汉族中,IBIL及TBIL与LNCCS是负相关的,回族中,DBIL和CCS是负相关的。
3 讨论
临床上,常把胆红素当作肝脏系统疾病的诊断指标,早发心脏病在发病前没有任何预兆,如果不救治及时,很容易发生猝死。近年,人们一直在寻找其他因素以最小程度的减少死亡率。
[1]孙元莹,赵德喜,姜德友,等.陕西中医,2006,27(2):202~204.