承德市社区人群高血压及相关危险因素认知现况调查

张 华，张志珍，王红杏，尚 萌，殷 俏，张凤英

(1.承德医学院，河北承德 067000;2.指导教师)

(学生园地栏目编辑:张 健）

高血压是临床最常见的心血管疾病，常引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害着人类的健康，因此提高对该病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义[1]。对人群进行高血压及相关知识的调查，了解其发病情况，对提高人群身体素质，预防治疗高血压及相关疾病有重要的意义。

1 对象与方法

1.1 调查对象 采用随机抽样的方法，抽取承德市社区居民500人，回收问卷500份，其中有效问卷407份，回收有效问卷率81.40%。其中男102人，占25.06%，女305人，占74.94%。硕士以上学历3人，本科41人，大专104人，高中及中专111人，初中114人，小学及以下34人。

1.2 调查工具 编制统一的调查问卷进行调查。

1.3 统计学处理 数据统计采用EXCEL软件，分析采用JMTJFX简明统计软件，率的比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 高血压的患病率 按WHO的标准，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，即为高血压。本次共调查407例，其中高血压患者68例，患病率为16.71%。男性患者39例，患病率为38.23%，女性患者29例，患病率9.51%，男性患病率高于女性(P＜0.05）。

2.2 高血压的危险因素 调查显示高血压危险因素有:高盐饮食、不常运动、过度饮酒、肥胖。结果见表1:

表1 高血压的危险因素

2.3 对高血压相关危险因素的认知情况 见表2:

表2 对高血压危险因素的认知情况(n=407）

由表2可见，承德市社区人群对家族史、肥胖、高脂饮食、过量饮酒是高血压的危险因素认知度高，对运动、压力、年龄、吸烟、高盐饮食的认知率较低。

2.4 高血压相关知识来源情况 通过广播电台、健康书刊、家人朋友、医务人员获得高血压知识的人数比例相当，而通过网络的人数较少。见表3:

表3 高血压相关知识来源情况(n=407）

2.5 其它 调查的407人中选择运动出行方式的有203人，其中高血压患者有25人;坐车出行的人有204人，其中高血压患者43人。经卡方检验，选择运动出行方式的人高血压患病率低于坐车出行的人(χ2=5.6148，P＜0.05）。人群对高血压的并发症认知不足，本次调查对象知道高血压对心、脑、肾、眼有危害的知晓率分别为67.08%(273/407）、66.83%(272/407）、28.50%(116/407） 和28.85%(93/407）。 另外，282人认为高血压患者应该坚持服药，占69.29%;66人持否定态度，占16.22%;其余人不清楚。

3 讨论

高血压是目前临床最常见最重要的心血管疾病之一。近年来，由于社会变革和人们生活方式的变化，我国心血管病发病率及相关危险因素均有增加趋势[2]。了解不同人群对高血压及相关疾病的认知程度，可以为高血压综合防治提供科学依据。高血压的发病是多因素作用的结果，大量资料显示高血压的发生与吸烟、高盐饮食、高脂饮食、高血压家族史、不常运动、压力大、过度饮酒、肥胖等因素密切相关，本次研究结果仅表明不常运动、肥胖、过量饮酒、高盐饮食4个因素与高血压密切相关。原因可能是由于地区差异或样本不够大。

高血压防治必须采取全人群、高危人群和病人相结合的防治策略，从控制危险因素水平、早诊早治和病人的规范化管理三个环节入手，构筑高血压防治的全面战线，努力提高高血压的知晓率、治疗率和控制率[3]。对高血压的早期预防和稳定及健康的生活方式，可使75%的高血压及并发症得到预防和控制[4]。通过本次调查，初步了解了承德市区人群高血压患病情况以及对高血压相关危险因素、并发症等的知晓情况，研究提示人群对高血压相关知识掌握的不够系统和全面，因此医务人员在积极治疗高血压病人的同时应大力开展一级预防，因地制宜地提高群众的自我保健能力，自觉改变行为危险因素，努力提高高血压的治疗率、控制率及其相关危险因素的知晓率，降低全人群的血压水平。

[1]Erdine S,Aran SN. Current status of hypertension control around the world[J]. Clin Exp Hypertens,2004, 26(7-8): 731-738.

[2]中国高血压病防治指南起草委员会.2004年中国高血压病防治指南[J].高血压杂志，2004，12(60）:483-486.

[3]彭万瑜.社区人群高血压危险因素调查及对高血压危害认知情况分析[J].中国实用神经疾病杂志，2009，12(11):78-79.

[4]中华心血管病杂志编辑委员会血脂异常防治对策专题组.血脂异常防治建议[J].血管病杂志，1997，25(3):169-175.