糖尿病患者泌尿系感染100例临床分析

易召凡

尿路感染是非常常见的疾病，据不完全统计，在我国，沁尿系统的患者占总患者数的2.25%。尿路感染后，许多患者羞于就医，甚至不肯用药，完全靠自身的免疫力来自愈。致使病情转化为慢性，严重者由于治疗方法不当，导致败血症等重症疾病。由于尿路感染而引发的慢性肾功能衰竭也屡屡发生，据有关部门统计，我国因泌尿系统疾病而导致死亡的人数逐年增加。泌尿系感染必须引起足够的重视。在泌尿系感染的患者中，糖尿病患者因机体抵抗力较低而所占的比例比较大，患泌尿系感染的机会较高。为分析糖尿病患者泌尿系感染与危险因素的关系，现将我院2009年5月～2010年5月，糖尿病患者泌尿系感染的住院患者100例和无泌尿系感染的患者100例进行临床分析，供同行们参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院糖尿病科在2009年5月～2010年5月共收治糖尿病患者327例，其中泌尿系感染的患者有100例，占感染人数的30.6%。

1.2 方法

将100例泌尿系感染的患者进行分年龄段统计分析，按年龄分成3组，35岁以下为一组，35～50岁为一组，50岁以上为一组。并按性别将这3组患者细分为男性和女性。分别统计出数量，并计算出患病率。

将我院2009年5月～2010年5月收治的糖尿病患者327例分为泌尿系感染（观察组）的和无泌尿系感染的（对照组）两组，泌尿系感染的100例，无泌尿系感染的为227例，随机抽出100例为对照组。并将患者按年龄、性别、病程、糖化血红蛋白、留置导尿以及其他疾病情况进行统计。

2 结果

在100例泌尿系感染者中，不同的年龄段，不同性别的人患病人数统计（见表1）：

表1 不同性别及年龄段泌尿系统感染情况

在100例泌尿系感染者中，女性有76人，占全部感染人数的76%；男性有24人，占全部感染人数的24%；35岁以下的女性泌尿系感染的有2人，占2%；36～50岁的女性泌尿系感染的有10人，占全部感染人数的10%；大于50岁的女性泌尿系感染的有64人，占全部感染人数的64%；35岁以下的男性泌尿系统感染的有1人，占总人数的1%；36～50岁的男性泌尿系感染的有7人，占全部感染人数的7%；大于50岁的男性泌尿系感染的有16人，占全部感染人数的16%。

对100例泌尿系感染者（观察组）和100例无泌尿系感染者（对照组）的观察统计（见表2）：

表2 观察组与对照组泌尿系统感染情况比较

从上面的表2中可以看出：对照组的患者平均年龄比观察组的平均年龄低12岁；观察组女性有69人，占总数的69%；对照组女性有49人，占总数的49%；观察组平均病程为16年，对照组平均病程为9年；观察组血红蛋白平均为8.5%，对照组血红蛋白平均为7.6%；观察组留置导尿的有11人，占11%，对照组留置导尿的有3人，占3%；其他感染性疾病的，观察组有47人，占47%，对照组有25人，占25%。

3 讨论

随着改革的深入，我国的经济飞速发展，从而使我们生活水平不断提高、生活质量不断上升，我们的饮食结构发生了很大的变化，于是许多“富贵病”也由此找到了我们，糖尿病便是其中之一。

本研究结果表明：

（1）泌尿系感染的患者中，女性糖尿病患者泌尿系感染的人数随着年龄的增加而增加，而且女性患者发病率比男性患者的发病率高，占总人数的69%。男性糖尿病患者泌尿系感染的人数随着年龄的增加也有所增加，但是变化不明显。这与女性的尿道短且宽，而且还接近肛门，这种生理结构有直接关系。而且如果在夫妻进行房事时，再进行不洁的性交，那么这一不良的性行为也会使女性的感染几率增加。这便是女性糖尿病患者泌尿感染多于男性的主要原因[1]。

（2）随着年龄的增长，人体的免疫功能自然下降，而且激素水平也在逐年降低，肌肉的力量也在减弱，排尿障碍、残留尿量增多，这是造成糖尿病患者泌尿系感染增多的主要原因。

（3）糖尿病患者年病时间越长，感染的机会也越大。原因就是糖尿病患者长期处于高血糖状态，免疫力低下，而且糖性环境又有利一些菌群的滋生、繁殖，因此糖尿病患者病程越长，其泌尿系感染的可能性越大[2]。

（4）病程越长泌尿系感染的可能性也会增加，而且感染的几率同样是女性比男性高。

（5）泌尿系感染的患者，血红蛋白比无泌尿系感染的患者要高出许多。这是因为，糖化血红蛋白是血液中的葡萄糖与血红蛋白交联形成的产物，如果患者病情越重，血糖与血红蛋白结合就越多。就会导致患者的糖化血红蛋白越高[3]。

（6）泌尿系感染的患者相对于无泌尿感染的患者来说，需要做留置导尿的几率也会大大增加，接近于4倍。同时，泌尿系感染的患者相对于无泌尿感染的患者来说，患其他疾病的机会也随之增加，接近于2倍[4]。

[1]王小岩，朱会英，孙立贵，等.糖尿病并发医院感染的危险因素研究[J].中华医院感染学杂志，2005，15（3）：282-284.

[2]古丽巴哈，哈斯也提，韩新萍，等.糖尿病合并泌尿系感染100例临床分析[J].中国现代内科学杂志，2006（03）：682-689.

[3]庄宁，张建东，高丽娟，等.北京市某社区糖尿病患者糖化盘红蛋白及相关因素分析[J].微循环学杂志，2011（02）：34-36.

[4]赵社芬，郑宪玲，张瑞清，等.糖尿病病人留置导尿中常见护理问题的分析[J].全科护理，2008（27）：53-58.