司他斯汀配合复方甘草酸苷胶囊治疗慢性荨麻疹疗效观察

姜云平，王坤

（河南省焦作市第二人民医院，焦作 454002）

笔者自2008年3月—2009年10月采取司他斯汀配合复方甘草酸苷胶囊治疗慢性荨麻疹，取得了良好的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 共选择我科门诊确诊为慢性荨麻疹[1]的患者80例，分为治疗组和对照组，所有患者知情同意。治疗组43例，其中男20例，女23例；年龄14～60岁，平均(25.44±11.25)岁；病程 2 个月～15 年，平均（25.89±44.55）个月；对照组37例，其中男20例，女17例。年龄16岁～68岁，平均（34.53±13.26）岁；病程 5个月～18年，平均（27.71±45.26）个月。两组一般情况比较无统计学差异，具有可比性。

1.2 方法 治疗组：口服司他斯汀片（回音必集团抚州制药有限公司），1mg/次，2次/d；随着症状的减轻阶段的减量至停药；复方甘草酸苷胶囊（北京凯因科技股份有限公司），50mg/次，3次/d，直至疗程结束。对照组：口服司他斯汀片，1mg/次，2次/d；随着症状的减轻，阶段的减量至停药；2周为1个疗程，共观察6个疗程。随访3个月，观察复发情况。

1.3 观察指标及评分标准 参考欧洲1995年MTLOR的标准[2]：风团数目、风团直径、瘙痒程度、持续时间按照无、轻、中、重，分别计为0～3分。

1.4 疗效评判标准 主要根据患者治疗前和治疗后的症状总积分，按下列公式计算症状积分下降指数（symptom score reduce index，SSRI）。SSRI=（治疗前症状积分－治疗后症状积分）/治疗前症状积分。根据SSRI评价总体疗效。标准为：无效为 SSRI＜0.20；进步为 SSRI 0.20～＜0.60；显效为 SSRI 0.60～＜0.90；治愈为SSRI≥0.90。以显效和治愈的患者百分数为有效率。

1.5 统计学方法 所有数据均以x±s表示，采用SPSS13.0统计分析软件，进行统计学处理，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验。

2 结果

见表1、表2。两组患者在治疗第2、4疗程比较（均P>0.05），差异无统计学意义；在第6疗程临床疗效及观察指标变化比较，差异有统计学意义（χ2=3.41，t=4.582，均 P<0.05），说明治疗组疗效优于对照组。

表1 两组患者疗效比较 例（%）

表2 两组患者治疗前后观察指标变化比较（±s）

表2 两组患者治疗前后观察指标变化比较（±s）

治疗前6.88±0.66 6.63±0.82第2疗程6.05±1.31 6.53±0.92第4疗程6.01±1.33 6.58±0.86组别治疗组对照组第6疗程1.72±1.18 3.33±1.31

随访：治疗结束后每个月对治愈患者进行随访，连续随访3个月观察复发情况。在3个月随访中，治疗组在第2个月和第3个月分别有2例和1例复发；对照组在第1个月和第3个月分别有3例和5例复发。

3 讨论

司他斯汀属于第二代的抗组胺药物，是一种强效、长效、高选择性的组胺H1受体阻断剂，并且对中枢神经系统的胆碱能受体没有拮抗作用。复方甘草酸苷胶囊的主要成分甘草甜素是2个分子的葡萄糖醛酸与三萜化合物中皂甙的一种甘草次酸的聚合物，其药理活性单位甘草次酸，具有抗炎、抗变态反应、免疫调节和醛固酮作用。两药联合使用可以发挥很好的协同作用，能够有效的抑制过敏和炎症反应，调节机体免疫功能。笔者观察到治疗组的治愈率明显高于对照组，且治疗组的治愈病例在3个月的随访过程中仅有3例复发，可见司他斯汀阶段递减配合复方甘草酸苷胶囊不仅能够有效的治疗慢性荨麻疹，也能够有效的避免慢性荨麻疹的复发，有着较好的远期临床疗效。

［1］ 中华医学会皮肤性病学分会.荨麻疹诊疗指南（2007版）[J].中华皮肤科杂志，2007，40（10）：591-593.

［2］ Benavides J,Schoemaker H,Dana C,et al.In vivo and in vitro interaction of the novel selective histamine H1 receptor antagonist mizolastinewithH1 receptors in the rodent[J].Arzneimittelforschung,1995,45:551-558