手术室护理人员分级培训计划

袁立群(安徽省肥东县人民医院手术室 230061)

1 新护士培训计划(实习、轮转及工作一年内的护士)

1.1 第一阶段(1－2个月)

1.1 熟悉手术室环境，明确手术室分区的意义，有严格的无菌观念，掌握各类手术室护理人员职责和手术室护理工作的基本流程。

1.1.2 学习并掌握手术室各项规章制度(如参观制度、查对制度、接送制度、消毒隔离制度等等)和工作方法。

1.1.3 进行手术室护士素质培训，了解与手术病人沟通的方法。

1.1.4 熟悉手术室的工作程序。掌握部分常规敷料的规格、种类，折叠方法;常规器械的名称、用途。掌握正确的敷料、器械的包装要求。

1.1.5 熟悉手术台各种功能的操作方法及手术台零件的安装使用方法。

1.1.6 掌握手术室专科技术操作(外科洗手、穿无菌手术衣、戴手套、铺无菌器械台、穿针引线及套管针的使用)，由专人带教，手术室护士长定期组织操作考试。熟练掌握各项无菌技术操作并且考试合格。

1.1.7 参加外科小手术配合，定期书写手术配合记录。由专科护士认定手术配合合格后，进入第二阶段培训。

1.2 第二阶段(3－6个月)

1.2.1 熟悉常规手术的体位安置，掌握手术台、零件、体位垫的用途及使用方法。

1.2.参加普外科、泌尿外科、妇产科等中型手术配合，骨外科、胸外科等小型手术配合。

1.2.2.正确地掌握手术室常用的仪器、设备(高频电刀、止血带、中心吸引等)的使用程序、清洁、保养方法。

1.3 第三阶段(7－12个月)

1.3.1 在前两个阶段培训的基础上进一步熟练手术室的各项护理操作，急诊手术物品准备齐全，配合熟练。有急救意识。

1.3.2 普外科、胸外科、骨外科中型手术配合。

1.3.3 掌握手术室常用的仪器、设备的使用程序、注意事项。

以上各阶段均要每周晨会提问，每月参加科内学习并进行理论和操作考试。每年完成规定项目的继续医学教育内容和学分。

2 护士(2－4年)

2.1 注重护理基础理论及手术室专业基本功的正规化训练和培训教育。

2.2 在专业方面要完成外科典型手术的配合，加强各班次工作能力的培养、训练，特别要注重各种外科无菌技术的培养。

2.3 掌握胃肠吻合器和微创手术仪器、设备的使用程序、注意事项。微创手术器械的正确使用与清洁、消毒、保养。

2.4 每周晨会提问，每月理论、操作考试，侧重专科护理知识和技能。

2.5 按卫生部的规定，每年完成规定项目的继续医学教育内容和学分。

3 护师

3.1 独立完成各专科大型手术的洗手、巡回护士的各种配合，注重各个专业的危重症及新开展手术的培养教育。

3.2 在专业上有一个相对固定的专科培养目标。

3.3 承担进修护士、护生的带教工作。

3.4 承担教学和科研内容的具体安排。

3.5 按卫生部的规定，每年完成规定项目的继续医学教育内容和学分。

3.6 积极参加新知识和新业务的学习，鼓励参加自学、函授、电大和网络远程等在职继续教育。

4 主管护师

4.1 成为手术室护理、教学、科研方面的骨干力量。根据护士个人工作能力相对固定一个专业，培养为专科护士。

4.2 参加本专业组开展的新技术、新业务。熟练掌握本专科各类高难手术配合，专科器械包配置，仪器、设备的熟练使用等。

4.3 了解手术科室的最新动向。每年进行本专业新手术、新技术的讲座。参与本专业护理、教学、科研课题工作，完成1～2个护理专业科研、教学等方面的课题研究，每年完成一篇综述，并写出较高水平的护理研究论文。4.4按卫生部的规定，每年完成规定项目的继续医学教育内容和学分。

5 手术室专科护士(本专业实际工作10年

5.1 加强专科基础知识及专业知识的学习，能解决本科室内护理疑难问题。

5.2 对专科典型手术、术式有较全面地掌握。了解本专科国内外新开展手术。

5.3 掌握专科手术中意外情况、突发事件的应急方案。

5.4 掌握专科特殊手术器械名称、使用、保养知识，专科手术仪器、设备的使用及工作中常见问题的处理。

5.5 掌握专科手术体位的安置、手术需要的特殊用物、手术配合的特殊要求、手术医师的特殊喜好。

5.6 熟悉专科手术术式的英文名称，专科手术常用的特殊药物。