多元化教学在高等职业教育传统康复治疗技术教学中的应用

2011-02-27张立峰

中国康复理论与实践 2011年5期

张立峰

随着康复医疗事业的迅速发展，培养大量合格的康复治疗师是目前国内康复医学界一项重要的任务[1]。同时，提高康复医学教学水平已经刻不容缓。然而，有研究表明纯粹的理论教学之后学生的康复医学意识仍然薄弱[2]。如何提高康复教学水平，培养高素质康复治疗师，是康复教育工作者一直研究的问题。大庆医学高等专科学校自2006年成立康复治疗技术专业以来，在教学中不断改善教学方法，运用多元化教学手段，逐渐总结出适合传统康复治疗技术课程的教学方法，现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 对象大庆医学高等专科学校康复治疗技术专业2007级和2008级学生。2007级学生设为对照组，2008级学生设为实验组。对照组35名，其中男性12名，女性23名；年龄19～23岁，平均(20.43±0.97)岁；实验组60名，其中男性22名，女性38名；年龄19～23岁，平均(20.27±1.08)岁。两组性别和年龄相比无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 教学方法两组学生的教学内容及进度安排一致，为同一教师授课。对照组采用传统讲授式教学。实训课进行操作演练及病例分析，学期结束进行理论及实训考核。实验组采取多元化教学方法，即根据教学内容及特点，选取不同教学方法。

1.2.1 多媒体教学经络腧穴基本理论是传统康复治疗技术的第一部分内容。本部分的学习为此后的传统运动疗法、针灸技术、推拿技术和疾病康复奠定基础。教学中我们发现由于此部分内容枯燥晦涩，传统讲授式教学方法往往事倍功半，教学效果不理想。我们改善传统教学方法，充分利用多媒体教学。如在讲授某一经络与腧穴时，给学生播放这一条经络走行的录像，点出重点穴位。根据经络走行及腧穴所处位置，推导出其主治作用及定位。借助多媒体课件教学，使学生对所学理论知识有感性、直观的认识，然后两人一组进行取穴练习，教师指导，以加强记忆。

1.2.2 示范教学传统康复治疗技术的第二部分是传统运动疗法。本部分教学特点是轻理论讲授、重实践操作。我们打破以往教室教学模式，在讲授本部分内容时，我们选择较为宽阔的操场或体育馆内进行教学。教师深入学生之中，带领学生逐一动作操作学习，同时对于动作要领、操作程序等边示范边讲解，让学生能够各角度观摩，深刻理解其理论含义，并对于学生不规范动作进行及时纠正和指导。这样既节约教学时间，提高学习效率，同时也极大地激发学生的学习兴趣，学生能较容易接受。

1.2.3 以问题为基础教学法(problem-based learning，PBL) “以问题为基础”的教学方法，也称问题式学习[3]。这种教学方法是目前国内外较受重视的一种教学方法。我国一些医学院校在应用PBL教学方法以后，取得良好的教学效果[4]。针灸、推拿及其他技术是传统康复治疗技术中最为重要的内容。本部分教学效果的优劣直接影响学生课间实习及顶岗实习时技能水平的高低。因此，我们优选出以PBL为主的教学方法来提高教学效果。如在讲解针刺手法时候，我们首先提出问题，“进针手法有哪些?适用于什么部位?”、“行针手法有哪些?”、“临床常用行针基本手法有哪些?怎样操作?”等，要求学生5人一组，课前通过查找资料，预习相关内容。课上教师针对学生学习情况给予点评、总结，提高学生主动思考的能力。

1.2.4 案例教学法常见病症康复是传统康复治疗技术的最后一部分内容。学生此时已经具备一定的知识基础，所以，我们选用案例教学为主的教学方法。案例教学法是在教学中引入案例讲解的方法。具体过程为：课前有针对性的选取典型病例，并提出问题，要求学生根据所学知识给予分析、优选诊治方法，然后教师根据学生反馈情况做以点评。将案例教学法应用于教学之中，不仅能够达到所需教学效果，同时还能够营造较为宽松、平等的学习环境，开发学生思维，培养学生运用所学知识解决问题的能力。

1.3 教学效果评价学期结束，我们对两组学生进行考试成绩比较及问卷调查比较。期末考试包括理论考核及实训考核均为百分制。问卷调查是课程结束后对两组学生发放问卷，调查学生对教学效果的评价。

1.4 统计学方法采用SPSS 13.0进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。