完善临床带教管理提高医学生实习质量

2011-02-19陈晓育刘美红永州职业技术学院附属医院湖南永州425000

中国科技信息 2011年24期

关键词：大纲医学生学院

陈晓育刘美红永州职业技术学院附属医院, 湖南永州 425000

完善临床带教管理提高医学生实习质量

陈晓育刘美红永州职业技术学院附属医院, 湖南永州 425000

毕业实习是临床教学中的一个重要环节，直接影响医学生的整体素质。通过加强学院和实习医院两方面的管理，可以提高实习质量，为培养合格的医学生奠定良好的基础。

临床带教；医学生；实习质量

毕业实习是医学生迈向社会的第一步，也是适应社会角色多元化的开始。为引导医学生走好第一步，为今后从事临床工作打下坚实基础，学院对临床实习带教管理工作进行了一些探讨和改革，提高了医学生实习的质量。

1 程序与方法

1.1 学院方面的管理

1.1.1 做好实习前的准备工作

建立健全临床带教管理机构，成立由学院分管领导、招生就业处、教务处、学生工作部等有关处室负责人参加的学院毕业实习领导小组，研究部署毕业实习工作；招生就业处组织学院带教教师和医院临床指导教师，讨论并制定实习总目标和计划、大纲；学院召开实习生动员大会，学习《毕业实习管理手册》及有关实习规章制度，布置实习分组、进院、轮转等工作，确保毕业实习顺利进行。

1.1.2 强化临床技能训练

毕业实习前，除正常上课时间外，教师要利用课外活动、晚自习及双休日时间，进行临床技能强化训练，并逐项进行严格的操作考核，保证医学生的操作规范。

1.1.3 解决不同时期学生的相关问题

带教教师根据医学生实习不同时期，即实习初期(第1～2个月)、中期(第3～7个月)、后期(第8～10个月)的心理特点及实习要求，解决相关问题。在实习初期，重点帮助学生解决紧张与恐惧心理，采取介绍、参观等措施，使学生尽快熟悉医院、科室环境，并在临床带教教师的监督下，进行临床实践。实习中期，重点抓专科临床技能训练，要求学生在内、外、妇、儿四个大科实习中，对临床基本技能全面掌握，并完成六份完整住院病历。实习后期，以学生对学院、医院带教管理意见的反馈、总结实习情况为重点，在保证稳定学生实习情绪与完成实习计划、大纲内容的前提下，采取多种方式指导学生就业。

1.1.4 检查落实实习计划、完成实习大纲情况

学院带教教师每月一次到实习医院巡视，通过听取临床带教教师的介绍和检查学生的实习报告、听课记录、实习笔记等，了解实习计划、实习大纲的完成情况，以及学生对临床基本知识、基本理论和操作技术的掌握情况，并对存在的问题及时给予解决。

1.1.5 严格执行考勤制度

为进一步加强实习纪律教育，使学生牢记纪律的重要性和必要性，学生请假必须经学院和医院的实习管理部门审批，出勤情况由实习所在科室统一管理，并责成实习队长每周一次向带教教师汇报，对出勤情况每月进行一次总结。学院带教教师根据了解到的学生实习情况，利用巡视机会对学生加强政治思想、行为规范和医德医风教育，组织填写实习报告表，交流在各病区、各科室的实习经验，针对实习中存在的问题进行具体指导。

1.1.6 和学生谈心，交流思想

通过谈心解决学生的思想问题。带教教师在带教过程中，要结合独生子女的特点和实习过程中出现的具体问题，与学生交流，让学生敞开心扉说出实习感受、对带教教师的建议和意见，培养其良好的性格，以适应临床工作需要。

1.2 实习医院方面的管理

1.2.1 实习医院要重视临床带教

在学生进入医院时，要进行实习前教育，包括介绍医院情况、与临床实习有关的管理制度及要求等。为切实做好临床带教工作，各实习医院采取多种评定方法，选择具有高尚职业道德、丰富专业理论知识和临床操作技能，本科以上学历的医师作为带教教师，从而激发临床带教教师的积极性。

1.2.2 为实习生创造良好的临床学习环境

医务科制定有效的临床实习带教管理目标，每个科室都有完成带教管理目标的执行计划，内容包括：①指导学生基本理论知识和实践技能的学习；②进行职业道德及法律知识教育；③定期开展专业知识讲座，组织以学生为主的教学查房；④考勤、考核与评价。

1.2.3 开展形式多样的教学活动

带教教师通过组织学生参加医院组织的教学检查、教学查房、座谈会及科室组织的讲课、出科考试等方式，激发学生的学习积极性，以达到提高学生理论知识水平、技能操作能力的目的。医院可通过实行“一对一”的带教方法，使学生全程跟随带教教师，全面观察、学习带教教师从事临床工作的内容和方式。同时，带教教师要做到放手不放眼、病床边随时教学、布置课题等，给学生一定的学习动力和压力，以培养其自觉学习的习惯，更好地掌握基础理论知识和临床操作技术。