二级医院如何做好医学计量工作

杨立，马福红，赵云皓，张云化，魏继航

清华大学玉泉医院 医学工程科， 北京 100049

二级医院如何做好医学计量工作

杨立，马福红，赵云皓，张云化，魏继航

清华大学玉泉医院 医学工程科， 北京 100049

医学计量是医疗安全和医疗质控的重要内容。本文探讨了二级医院在医学计量工作中普遍存在的一些问题，简要介绍了二级医院开展医学计量工作的基础，及我院为做好医学计量工作采取的措施和效果。

医学计量；医疗设备技术管理；医疗设备质量控制

医学计量的目的是保证医学领域量值传递的准确性和一致性，并以此确保患者诊断和治疗的效果与安全。医学计量是一个医院整体医疗和管理水平的体现，也是医院医疗器械技术管理和质量控制的重要内容。因此，医院管理者和职能部门必须高度重视这项工作并将工作落到实处。

1 二级医院医学计量工作存在的问题

相对于三级甲等医院来说，二级医院在医学计量方面，普遍存在以下问题：

（1） 组织机构不健全。没有独立的计量管理职能部门和完善的质量控制体系，经常因院内机构间的职能缺失，导致计量及其相关工作的脱节。

（2） 缺少必须的管理和技术人员。没有具备计量检定资质的技术人员，缺少医学工程专业人员和质量管理人员，通常是在器械科设一名计量员负责全院的计量工作，科室的计量员则由护士兼任，计量工作的专业性不强。

（3） 医院的医疗仪器及计量器具陈旧，精确度低，故障率高，更新速度慢，按规定的检定周期检定往往达不到有效质量监控的目的。

（4）经费紧张，检测设施及场地简陋，一定程度上影响工作质量。

二级医院面临的这些问题和困难，不是一朝一夕就可改观的。因此，计量管理职能部门在积极改善不利条件的同时，应根据现实情况和相关法律、法规的要求，从管理上积极筹划、安排好工作。

2 做好医学计量的工作基础

（1）提高全院医学计量的意识。自《计量法》颁布以来，国家规定的 60 项 117 种实行强制检定的计量器具中，与医疗卫生有关的达 40 项 76 种，占总数的 67% 和 65%。医学计量既是法律的要求，也是保证医疗质量的要求。通过在全院范围内的相关法律、法规及计量工作重要性的宣讲，提高全员对医学计量重要性的认识，引起医院领导的重视，获得院领导的大力支持，是医院做好医学计量工作的前提。

（2） 健全组织机构，明确职责任务。建立由院计量委员会、职能科室、使用科室组成的三级计量管理网络。院计量委员会由分管院领导牵头，协调总体工作；职能科室及计量员负责具体管理，包括建立检定档案、组织和联络周期性检定、协调计量器具维修、组织计量器具报废技术鉴定等工作；科室兼职计量员负责本科室计量器具的送检、使用、保管和日常维护和送修等。

（3） 健全规章制度，加强监督管理。职能管理部门应建立如下制度 ：《计量室工作管理制度》、《计量器具采购、验收制度》、《计量器具检定档案管理制度》、《计量器具流转制度》、《计量器具检定制度》、《计量器具维护、使用、保养制度》、《计量器具巡检与预防性维修制度》、《计量器具降级、报废制度》等。

根据三级管理确定的职责范围，将制度的执行落实到具体环节，由医院计量委员会和职能科室进行监督管理。职能管理部门负责人对院、科两级计量员的工作实行动态监督和定期抽查，督导和协调计量员落实相关工作。

3 计量管理职能部门采取的主要措施

我院计量管理职能部门为计量室，为做好我院的医学计量工作采取了以下措施。

（1） 建立计量器具台账、周期检定台账、强检计量器具台账，建立计量器具技术档案。对每一台计量器具，做到从购置、验收到报废的全寿命周期跟踪管理。

（2） 做出具体的年度工作计划，对强检项目，提前联系计量检测机构，按时完成周期检定。对非强检项目，做出定期巡检、维护及校准计划。

（3） 作为医疗设备技术管理的重要内容，将计量与医疗设备的维修、巡检、预防性维修和保养相结合，对计量器具和医疗设备实施动态实时监控。对维修后的计量器具和医疗设备，如血压计、氧气表、输液泵等设备，及时进行自行检定，检定合格后方可交付临床使用。对使用频度高、工作条件发生变化或陈旧老化的设备，缩短巡检、校准、维护和检定周期。对检定不合格的设备及时报废或降级使用。由计量检测机构强检和其他机构检测的大型设备，如 CT、X 光机等，医院计量员和医学工程人员全程参与检定和检测，掌握设备的性能指标，为设备的维修、保养等做好准备。

（4） 加强与医院采购部门的协调与沟通，及时完成新购计量器具和医疗设备的技术验收、使用前的计量检定和计量档案的建立。

4 小结

医学计量是医疗设备质量控制和质量保证的重要内容。目前，我院通过加强对医学计量的统筹管理，做到了强检计量器具 100% 的检定率和 100% 的检定合格率，非强检设备也均处于完好状态，保证了医院的医疗安全和医疗质量。今后，随着对医学计量和医疗设备质控重视程度的不断提高，医院将继续加大这方面的投入，增加专业技术人员，添置必需的检测仪器，扩大非强检医疗设备的质控范围，把医疗设备的技术管理推向更高的层次。

[1]中华人民共和国计量法[S]．1985．

[3]郭勇．医学计量[M]．北京:中国计量出版社,2002．

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[6]刘根林．浅谈医疗设备维修和计量管理的协调与统一[J]．中国医疗设备,2010,25(5):62-63．

Discussion on Medical Measurement in Grade Ⅱ Hospitals

YANG Li, MA Fu-hong, ZHAO Yun-hao, ZHANG Yun-hua, WEI Ji-hang
Medical Engineering Department, Yuquan Hospital of Tsinghua University, Beijing 100049, China

Medical measurement is the important content of medical safety and medical quality control. There are some problems and difficulties of the medical measurement in gradeⅡhospital. This paper discusses the foundation of medical measurement and introduces our measures and experience .

medical measurement; medical equipment technique management; medical equipment quality control

TB9；R197.32

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.01.020

1674-1633(2011)01-0063-01

2010-07-01

作者邮箱：wei-jihang@163．com