中药治疗牛产后残留胎盘二个月一例报告

陈方远

（湖北省天门市黄潭镇畜牧兽医站，431708）

我区前河村十组一头黄牛，4岁，于1985年4月10日临产一犊牛，然后胎盘3天内未下，畜主找该村兽医及乡兽医治疗（用药情况不详）1月有余，还是未下，而后才转我站治疗。其症状：少食，体温39.5℃，阵发性腹痛，阴道内有大量脓血性分泌物，腥臭。经治疗用药，输液（5%葡萄糖、氢化可的松、维生素C、庆大霉素），肌注青霉素、维生素B12、催产素等，治疗5天，病情如前。后改用中药治疗，以瘀血内阻，败血成脓，导致气虚血瘀，证虚实错综。治宜以益气养血、活血逐瘀、解毒排脓为治则。处方：党参、焦白术、黄芪、败酱草、香附、藕节各35g，当归、赤芍、大贝母、延胡、艾叶炭、血余炭各30g，芡仁40g，桔梗、生蒲黄、甘草各20g。水煎3剂。第4日复诊，唯阴道脓性分泌物增多，阵发性腹痛，照方加血竭12g、没药15g，以因势利导。第5日早上，阵发性腹痛加剧，随即排出陈旧性11×10cm胎盘组织及大量脓血，腹痛减轻，原方再进一剂后，改服归脾汤加减4剂，复查阴道脓性分泌物消失，精神转佳，食欲正常。

体会：笔者认为本证为临产后，气血亏虚，胎盘停滞，蕴久成脓。延期二月，气血俱挫，诸证丛生。其本为瘀，其标为虚。全方以参芪术草之类扶正，以逐瘀畅流救急，药用香附、延胡、没药、血竭、蒲黄、川芎等荡涤胞络，使宿瘀速去，胞宫清净，新血得导。邪去正虚，以归脾汤调理而收功。