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扶阳法在兽医临床的应用

2011-02-10白利军

中兽医学杂志 2011年5期
关键词:阳虚证治则本法

白利军

(乌兰察布职业学院,内蒙古 集宁区 012000)

阳虚证是对机体脏腑机能虚弱临床症状的概括,助阳法是选用甘温补阳药物为主组成方剂对各种阳虚证进行针对性治疗的方法。阳气不足,功能低下;阳虚则阴胜,寒从内生。阳虚之证,临床表现一般具有两种表现:一是气虚,精神不振,消瘦乏力,动则气喘,咳嗽无力,食欲减少,不时泄泻,舌体绵软,口色淡白,脉象细弱。二是内寒,表现为形寒肢冷,耳鼻俱凉,四肢浮肿,腰胯无力,口色淡,脉象迟细,尿清,便溏等。

1 扶心阳法 本法用于心阳虚证,代表方剂是炙甘草汤。

典型病例:2004年5月6日平地泉3大队杨某的4岁使役骡求诊,证见倦怠不力,腋下、股内侧潮湿有汗,动则气喘,脉结代,舌体胖嫩。体温37.2℃,肠音低弱,粪便量少而稀。听诊第一心音高,第二心音低弱。诊断:心阳虚。治则:益气养心,振奋心阳。方剂:炙甘草60g、党参60g、生姜 30g、桂枝 30g、麻仁 30g、麦冬 30g、生地90g、酸枣仁30g、大枣30枚水煎服。连服5剂,证消病除。

2 温脾阳法 本法用于脾阳虚引起的中寒证,药用方剂理中汤或桂心散。

典型病例:2007年12月26日礼拜寺乡杨世村李某的5岁奶牛吃有冰碴的青玉米拉稀不食遂来求诊。证见:精神沉郁,水草不食,耳鼻俱凉,口内流涎不止,肠鸣如雷,粪便稀薄,无臭味,脉迟细,舌白有薄苔。瘤胃蠕动音弱,体温37.8℃,脉搏75次/分钟。诊断∶脾胃虚寒。治则:温中散寒,活血顺气。方剂:当归60g、党参50g、益智仁50g、木香35g、肉豆蔻40g、干姜 60g、炒白术40g、高良姜35g、炙甘草25g、陈皮30 g、细辛10g。连服3剂痊愈。

3 温肾阳暖脾法 本法用于肾阳虚引起的泄泻经常可以见到,药用方剂四神丸加减。

典型病例:2006年本校教师张某的犬,腹泻有1周多,曾口服氟哌酸治愈,此次复发有10多天,再服没有效果,输了几次消炎药也不见效。现每天腹泻5~6次,多从清晨开始。证见腰腿软无力,走路打晃,四肢发凉,舌淡苔白,脉沉迟,肠鸣时时作响,便稀无脓血,粪检细小病毒阴性。诊断:肾阳虚为主之泄泻证。治则:温肾暖脾止泻。方剂:补骨脂10g、肉豆蔻6g、五味子6g、吴茱萸 5g、生姜 5g、花椒 5g、小茴香 6g,水煎服。连服8剂而愈,后未复发。

4 讨 论 阳气是动物机体脏腑功能活动的重要体现,阳气不足是脏腑功能衰退的表现,五脏六腑皆有阳气,但阳气主要来源于肾,充养于脾。兽医临床当中,主要是以心、脾、肾的阳虚证较为多见。应用助阳法一定要辨清阳虚证型,分别进行调整,如心阳虚补心阳,脾阳虚温脾阳,肾阳虚温肾阳,虽然各脏分补,但也有侧重一般以补脾和肾为主,若脾虚而肾不虚者,以补脾为主,肾虚而脾不虚者,以补肾为主。若脾肾两虚,则脾肾双补。临床病证千变万化,临床治疗亦要随证变化。如遇到暴病大汗、大下、大吐后导致的亡阳证而出现脉微欲绝、四肢厥冷可用四逆汤或参附汤回阳救逆。但一般阳虚证,病势多较和缓,病程较长,宜选用补养作用小,药效较缓的方药平补,切不可急于求成,如肉桂、附子虽然益火作用较强,但慢性病不可久用,以免伤阴耗气。维并痊愈。

1.4 维多利亚凤冠鸠:该鸠病程达1个月,早期以西药治疗效果欠佳,而后以大承气汤加减治疗,使其排出误食的气球橡皮6块,再用补中益气汤调理痊愈。

2 体会与讨论 野生动物在圈养条件下,由于多种原因容易引起动物发生以大便干燥及毛团、树枝纤维阻塞为特征的结症,治疗困难。采用中兽医结症诊治的理论和方法进行临床诊治往往能收到奇效。大承气汤是中兽医在临床工作中的古典经验方,由中药大黄、芒硝、厚朴、枳实组方而成,具有通利粪便、排除积滞、荡涤实热、攻逐水饮等作用。用以治疗里实结症,是攻里、泻下峻下之良方,排除胃肠内异物积滞,荡涤体内实热,达到通利粪便、健胃消食的效果。在临床应用中取得良好的效果,值得推广应用。

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