人性化护理管理在手术室的应用

李燕 刘军艳 张凯

人性化护理管理在手术室的应用

李燕 刘军艳 张凯

目的探讨人性化管理理念在手术室护理管理中的应用。方法分析手术室护理工作中存在的问题，并提出相应的对策。结果手术室护理工作劳动强度及健康危害性较大，护士长期处于应激状态，实施人性化管理后，全科护士爱岗敬业，工作效率明显提高。结论 采用人性化管理方式，对手术室护理工作可起到积极、正向作用，能最大程度调动护士的积极性，确保护理质量，共同创造和谐的手术室护理环境。

手术室;人性化;护理管理

手术室作为实施手术治疗以及抢救危重患者的重要场所，决定了手术室护理工作是一项风险性大，质量要求高，责任心很强的职业，手术室护理人员容易产生职业疲溃感［1］，进而影响护理工作效果。河南新乡市第二人民医院自2009年10月起在分析手术室护理工作存在问题的同时，对手术室护士实施以人为本的人性化护理管理，对提升手术室护理人员的凝聚力和综合素质，提高工作效率和护理质量，促进护理发展有到了非常重要的作用。现将护理管理体会总结如下。

1 手术室护理工作存在的问题

1.1 接触有害物质带来的问题 在手术室工作，会接触到各种有害物质如甲醛、戊二醛、麻醉剂、骨水泥等挥发性制剂，长期在此环境中可产生蓄积作用。另外，手术室护士在工作中不可避免地接触到患者的血液、分泌物、排泄物等，受感染几率较高［2］。

1.2 放射线、电损伤带来的问题 放射线、紫外线、电损伤等有害因素无时无刻不在给手术室护士造成危害，手术室多无放射线防护设备，术中的定位照片、X光机直视下手术及激光手术等，不可避免地存在射线照射的可能。

1.3 工作性质与环境带来的问题 手术室作为医院的一个特殊部门，也决定了手术室护士特定的工作性质和环境。由于工作不定时、劳动强度大、精神处于高度紧张状态，以及长时间的连台手术，会给其工作、学习、生活带来负面影响。配合医生手术时需保持颈椎前屈连续站立，极易引起颈椎病、慢性腰痛病及下肢静脉曲张。另外无规律的饮食也是引起胃肠道疾病的因素之一。

2 人性化管理对策

2.1 转变观念 人性化管理是一种以尊重人的价值、让人自主发挥能力的人性制度，它的长处是给人以尊重感，给人一种自由活动发展的空间，同时也让人有一种责任感，更让人体会到自己的价值和能力［3］。因此管理者首先应从自身做起，树立榜样作用，时时处处起到带头作用;谦虚谨慎，尊重同志，做到一视同仁，处事公正。其次，护士长应树立管理就是服务、管理者是服务者的思想，努力当好护士们的“公仆”，为护士们培训、提升、展示各种才艺搭建资源平台。

2.2 人性化关爱 人性化管理的关键是感情的沟通。护士长要通过沟通，及时了解护士的心理活动情况和对工作的感受，倾听其宣泄，深入了解护士的需要;关心她们的学习、生活和工作，在不影响整体工作的情况下，排班尽量合理，以满足护士的合理要求，从而有利于激励和调动护士的积极性。教会护士做好安全护理及自我心理调节，以保持最佳心理状态。

2.3 合理分工 护士长要以人为本，发掘每个护士的作用的和潜力，充分激发她们的积极性和创造性。了解每个护士的能力及性格特点，客观分析，合理分工，充分发挥每个人的优势和长处，做到用人所长、人尽其才。在工作和交流中，了解每个护士的知识结构及能力水平和心理特征，在排班上相互取长补短、合理分配［4］。选送业务骨干到上级医院进修，参加学术会议和学习班等，回来后讲授学习内容，以提高护士的综合素质。

2.4 建立健全管理制度 规章制度是前人长期工作实践的总结，是各项工作的标准，更是杜绝差错事故的重要预防措施。为了降低和杜绝护理工作中差错事故的发生，应制订和完善各种制度，如查对制度、消毒隔离制度、器械敷料清点制度等。组织考试和检查落实评比，对检查存在的情况进行反馈和讲评，并与奖金挂钩，以激发护士工作的主动性和积极性。

2.5 应用激励机制 激励是激发人的动机，诱导人的行为，使其发挥内在潜力。激励需要动力，物质和精神是其主要动力。作为手术室的护理管理者，应将护士的奖金分配与个人工作量、工作效果相结合，做到责任、义务、待遇三者一致。关心并努力帮助解决她们的具体问题，如晋升、福利和待遇等，解除护士后顾之忧，使其全身心地投入到工作中。在工作中加强职业道德教育，培养护士全心全意为患者服务的思想，树立正确的人生观、价值观，倡导敬业精神与奉献精神［5］。

3 小结

人性化管理是医疗卫生事业管理的核心和发展方向，实施人性化管理是新世纪知识经济时代正确的选择。手术室护理工作是一项高应激、高风险、高劳动强度的工作，每个人主观能动性发挥的程度左右着工作质量和效率。手术室通过实施人性化管理，与护士建立起理解、支持、友爱的关系，增强了护士的敬业精神，营造了一种互相信任、互相尊重、和谐有序的工作环境，帮助护士缓解了工作压力，激发了工作热情，提高了整体素质，给每位有能力的护士创造了充分展示自己才能智慧的舞台，提高了护理人员对自身工作的满意度及主动服务意识。同时，融洽了护患关系，减少和避免医疗纠纷及护理差错，收到了良好的社会效益。

［1］李小妹，刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究.中华护理杂志，2000，35(11):645.

［2］李箭，姜青峰，白建萍.医护人员血源性传播疾病暴露调查分析.中华医院感染学杂志，2008，18(2):289.

［3］刘美想，史素云.浅谈手术室护士的人性化管理.中国卫生质量管理，2007，14(3):44.

［4］周云华，方萍.人性化排班对的手术室护士身心健康影响的研究.中华现代护理学杂志，2005，2(11).

［5］乐革芬，喻姣花.鲶鱼效应在激发护士潜能中的作用.护理学杂志，2006，21(1):40.

453002河南新乡市第二人民医院手术室(李燕);睢县人民医院手术室(刘军艳);新乡医学院一附院麻醉科(张凯)