疗养创收管理工作的“加减法”

361002 南京军区鼓浪屿疗养院 王俊 龚晓燕 郭丽娜

随着国家卫生体制及军队编制体制改革的不断深入，军队疗养院要想在激烈的市场经济竞争中赢得一席之地，获得一个更好的可持续发展的经济基础，就必须在确保为兵服务的前提下，充分利用现有的各种资源，积极地做好疗养创收工作，以经营“市场”来保障“战场”，才能彻底地解决自身的生存问题，更好地为服务部队官兵提供强大的经济支撑，更好地为军队疗养院可持续发展提供强大的经济动力。多年的实践经验告诉我们，要搞好疗养创收管理工作，必须做好如下的“加减”法。

1 加法

1.1 确立愿景目标 这是做好疗养创收管理工作“加法”的前提。要组织全院工作人员认真分析研判疗养院自身的优势与劣势、所处环境的机遇与挑战，制定出疗养创收工作的发展规划，即一个远景的总目标，规划要长计划短安排，每年、每季、每月都要有一个具体的分目标，每位工作人员也都要有一个明确的小目标，各级的目标要切实可行，不可太低也不可过高，以通过自身的一番努力跳一跳就可以达到为宜，起到一个既挖潜力、拓渠道、创效益的引领作用，又统一大家的认识，增强凝聚力和向心力的作用。

1.2 建立并完善激励机制 这是做好疗养创收管理工作“加法”的手段。要打破论资排辈和平均主义的思想观念，积极创造条件让出类拔萃的优秀人才脱颖而出，建立公平、竞争、择优的选人用人制度，建立客观、公正、透明的绩效考核制度，建立科学、公平、合理的奖惩制度，“想干的给机会，能干的给岗位，干好的给地位”；要充分利用目标激励和事业激励、感情激励和参与激励、文化激励和荣誉激励、榜样激励和淘汰激励、奖金激励和分配激励、表率激励和单项激励、培训激励和引导激励、竞争激励和差别激励等方式方法，充分调动全院每位工作人员的积极性和主观能动性，激发为做好疗养创收工作的内在原动力[1-2]。

1.3 加强内涵建设 这是做好疗养创收管理工作“加法”的基础。疗养院的内涵建设是每位疗养创收管理者要积极探索、认真及时解决的首要工作。军队疗养院必须彻底改变原来“搞旅游、抓会议”，只靠床位创收的低层次模式，充分利用疗养院所处的优美自然环境及在疗养、保健、康复等方面的优势资源，走环境优势和技术优势并重的路子，努力发展亚健康调理、健康管理、中医理疗康复、专病疗养等特色学科，探索分类分层疗养、文化疗养等新的疗养模式[3]，创立疗养路径等管理模式[4]，努力将其做强做大，形成军队疗养院的核心竞争力，实现内涵建设的跨越式发展，为疗养创收工作提供坚实的技术支撑和源源不断的、新的利润增长点。

1.4 推行信息化建设 这是做好疗养创收管理工作“加法”的重点。信息化建设既是疗养院全面建设发展的需要，也是疗养院跟上时代发展的潮流在市场经济社会中立足的基本条件之一，全军疗养院要在做好顶层设计的前提下，努力完善和配套疗养信息系统、客房管理系统、体检系统、办公自动化系统、数字图书馆等软件，并逐步实现远程教学、远程会诊、医学检索等服务功能，打造体现疗养院特色的综合信息网站，使之成为宣传疗养院的网络阵地，充分发挥信息化倍增器的作用。

1.5 用好用活外力 这是做好疗养创收管理工作“加法”的外因。疗养院的创收工作必须得到上级、兄弟单位及地方各级政府部门的大力支持，要努力“开发领导”，争取在人力、物力、财力上帮扶一把，尤其是在政策上多支持多倾斜，为疗养创收工作营造有利、宽松的外部环境；要充分发挥来院疗养的离退休及在职干部的作用，利用其人脉广的优势，积极宣传疗养院，为疗养院拓展更多的客源[5]；要努力学习和借鉴兄弟单位的成功经验或失败教训，积极将疗养院的保健、疗养、康复纳入地方的医保体系，既充分利用了军队疗养院优质资源服务回报社会，也为疗养院的学科建设与发展提供了广阔的市场，进而大大增加了疗养创收[6]。

2 减法

2.1 建立健全全成本核算，减去不必要的成本 实行疗养院全成本核算方案[7]，推广精细化管理，大到医疗器械，小到桌椅板凳、文具纸张全部建账立册，按月摊入成本核算，处处体现成本意识，人人脑中有成本概念，培养良好的成本观念，调动科室及每位工作人员节约成本的积极性，最大限度地减少成本开支。全成本核算不仅能极大地降低消耗，而且还能为疗养院经营决策提供科学、准确的数据，从而避免了决策失误和浪费。

2.2 优化整合服务流程，减去不必要的环节 军队疗养院必须针对时代发展的特点，服务保障对象的需求，不断地调整和精简内部的组织机构、优化服务流程，如实行“一站式”服务简化入院手续，成立外联办负责对外的市场营销，成立新的疗养科专门负责接收地方人员的疗养保障工作，这样不仅能大大地提高服务保障的效率，还能大大地降低经营成本，又能为服务保障对象提供更优质、更快捷的服务。

2.3 实施社会化保障，减去不必要的专业 对那些不属于疗养院疗养康复主业，而社会上又能提供专业化、规模化经营的供应市场，如绿化保洁、餐饮服务等后勤保障工作可实行社会化保障[8-9]，这不仅能使疗养院把有限的人力、物力、财力集中去做好主营业务，而且能为服务保障对象提供更加专业、更加周到、更加满意的服务。

[1]赵宁志，高茗，茅建华，等.激励机制在医院管理中应用的探讨[J].人民军医，2011，54(1)：81-82.

[2]刘彤.浅谈激励机制[J].吉林省经济管理干部学院学报，2009，23(3)：37-40.

[3]王俊.两种新疗养模式的探索[J].中华保健医学杂志，2010，12(3)：221-222.

[4]王俊，李丽，龚晓燕，等.疗养路径初探[J].东南国防医药，2010，12(1)：75-76.

[5]王俊，冯瑞华，龚晓燕.疗养员专家库的设想[J].中国疗养医学，2010，19(8)：684-685.

[6]王俊，王贵国，常捷.疗养院开展专病疗养可行性的探讨[J].中国疗养医学，2009，18(1)：78.

[7]赵钰.进一步完善成本核算机制 充分发挥创收潜能[J].中国疗养医学，2009，18(6)：495.

[8]公斌.军队医院后勤社会化保障的思考[J].解放军医院管理杂志，2010，17(7)：657-658.

[9]巴志强，朱大勇，郭锡斌.城市医院后勤保障社会化的理论与实践[J].现代医院管理，2010，36(3)：16-19.