护理干预对高校中青年高血脂症患者的效果观察
2011-02-03孙晓荣
孙晓荣
护理干预对高校中青年高血脂症患者的效果观察
孙晓荣
目的 探讨针对高校中青年高血脂患者的有效干预措施。方法 将我校参加体检确诊为高血脂症的中青年患者136例经过知情同意,随机分为干预组和对照组。对照组采用常规的健康指导,而干预组在此基础上实行针对性的护理干预,采用对照研究法,对干预前和干预后6个月2组患者的血脂指标进行比较,探讨护理干预对高校中青年高血脂患者的临床影响。结果 干预组患者经过干预后血脂各项指标均有明显改善,与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论 健康教育及生活方式的综合干预是中青年高血脂患者切实有效的护理措施,对防治心脑血管疾病的发病率是可行的和必要的。
高校;中青年高血脂;护理干预
近年来,随着生活节奏的加快,生活水平的提高,生活方式的改变,高血脂的发生率逐年上升,而且呈越来越年轻化的趋势,由于高血脂是引起心脑血管疾病的危险因素之一,严重影响着广大人民的身体健康,因此控制高血脂成为防治心脑血管疾病的重要措施之一。
目前,高血脂的治疗主要有药物治疗和非药物治疗,而药物治疗虽然可以有效降低血脂,但药物的不良反应也是不容忽视的。因此现在越来越注重通过改变患者的不良生活方式来调节血脂,包括:合理饮食、运动锻炼和戒烟等。本文对我校186名中青年高血脂患者进行全面系统的护理干预后,取得了良好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年4月在我校进行健康体检的136名确诊为高血脂的患者,均符合高血脂症的诊断标准[1]。男109例,女 27例,平均年龄为(33.57±7.83)岁。随机分为2组,每组为68人。2组均排除了高血压、糖尿病等疾病,在年龄、病情等方面比较差异性无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组采取一般性的健康指导,进行体检结果信息反馈,而干预组在此基础上给予全面系统的护理干预,具体的措施如下:
1.2.1 干预方式 可以通过电话、短信、随访、健康教育讲座等方式进行干预。具体如下:定期进行专题知识讲座,发放健康教育手册,利用宣传栏、多媒体等形式宣传高血脂的病因、相关因素、并发症及预防措施等,定期进行随访,随访时对不遵医的行为给予及时的护理干预。
1.2.2 干预内容
1.2.2.1 心理干预 帮助患者树立正确的健康观,对于疾病既不能过于紧张也不能麻痹大意,保持平和的心态,在精神上给予积极的支持,使患者意识到情绪的稳定对于疾病的治愈起到非常重要的作用。
1.2.2.2 饮食干预 严格控制饮食,遵循低热量、低胆固醇、低糖、低脂肪、高纤维膳食的原则。避免暴饮暴食,使他们知道合理膳食是维持脂质代谢平衡的重要措施。
1.2.2.3 运动干预 指导患者进行适当的有氧运动,运动方式根据自身情况而定,如快步行走、骑车、慢跑、跳舞、游泳等。运动后以微汗、不疲劳、没有不适反应为宜。能做到持之以恒,因为长时间低强度的运动可以减少体内脂肪的堆积。
1.2.2.4 不良生活方式干预 禁烟限酒。对吸烟者进行针对性干预,告之吸烟的危害性:烟草中大量尼古丁和一氧化碳可引发和加重动脉硬化容易发生心脑血管疾病。少饮酒对身体有益,多饮酒对身体有害。指导家属协助戒烟限酒,除监督外还应给予鼓励,增加戒烟限酒的信心。
1.2.2.5 控制体质量 使体重指数保持在正常范围内,超重的高脂血症患者,应根据个人不同身体情况制定相关措施,指导其控制体重。
1.2.3 评价方法 采用对照研究法,在干预前及干预后6个月对血脂指标进行比较。探讨护理干预对高校中青年高血脂患者的血脂的临床影响。
1.3 数据处理 统计学方法采用SPSS 13.0软件进行分析,计量资料以±s表示,均数比较采用t检验。取P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
表1 2组高血脂患者干预前与干预6个月后血脂指标比较(x ± s,mmol/L)组别 例数TC TG LDL-C HDL-C干预组68干预前 5.13±1.30 1.89±1.26 2.84±0.70 1.30±0.19干预后 4.39±0.90 1.54±0.60 2.69±0.64 1.39±0.40对照组 68干预前 4.79±1.43 2.42±1.21 2.72±0.78 1.26±0.38干预后5.12±1.30 2.59±1.26 2.65±0.61 1.27±0.29注:与对照组干预后比较,P<0.05
3 讨论
3.1 从本结果来看,干预组血脂的各项指标均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05提示了护理干预的有效性和临床价值。
3.2 高校老师由于久坐,体力活动少,工作压力大,生活无规律等不合理的生活方式容易导致血脂异常,有研究证实血脂异常与冠状动脉硬化性心脑血管疾病,如冠心病、心肌梗死、脑卒中等关系的密切[2],而通过心理、饮食、运动和戒烟等护理干预可帮助高血脂患者建立健康的行为和生活方式,将血脂控制在合适的水平,因此能够有效的预防冠状动脉粥样硬化,减少心脑血管疾病的发生。
3.3 值得注意的是,此次选取的患者均排除了高血压、糖尿病的影响,对合并有高血压、糖尿病等疾病的患者更应早期干预和严格控制血脂。如果经过改变饮食和生活方式,血脂仍明显升高者,应配合药物治疗,才能达到稳定控制血脂的目的。总之,健康教育及生活方式综合干预是控制中青年高血脂患者切实有效的护理措施。对防治心脑血管疾病的发病率是可行的和必要的。
[1]中国成人血脂异常防治指南制定委员会.中国成人血脂防治异常指南.中华心血管杂志,2007,35(5):75.
[2]许顶立.高血压与脂质代谢紊乱.中华心血管杂志,2006,31(9):861-864.
100081 中央财经大学校医院