医院专业市场信息化平台的构建

2011-01-31由宝剑田一宁

中国卫生质量管理 2011年2期

◆由宝剑田一宁

1 构建地区医院专业市场信息化平台的意义

1．1 是医改的要求

医疗卫生体制改革要求医院管理更加规范化、制度化、市场化。医院既担负着救死扶伤的职能，又要参与市场竞争。由于长期以来受计划经济体制的影响，医院适应市场的过程举步维艰。如何解决这一问题，就成为当前医院面临的重要问题。笔者认为，可通过两方面来实现:一是加强内部管理;二是借助现代化的信息手段，构建一个高效、方便、快捷的区域性医院专业市场信息化采供交流平台，以期形成规模效应，降低医院运营成本。

1．2 降低运营成本是现实要求

当前医院的运营成本较高，在一定程度上影响和制约了医院的发展，特别是公立医院。如何找到降低成本的途径，是摆在医院管理者面前一个亟待解决的问题。

同时，就医院的大型设备、卫生材料等的招投标而言，采用人工操作模式流程繁杂，一是不能提高工作效率;二是信息不透明，导致采购价格虚高，耗费了医院大量的人力、物力、财力。为此，构建一个区域性医院专业市场信息化平台，以降低医院运营成本十分必要。

2 地区医院专业市场信息化平台的构建

2．1 基础与目的

构建地区医院专业市场信息化平台离不开以下几个要素:(1)企业信息化理论和实践基础。经过多年的实践，企业信息化实例可以为地区医院市场信息平台的构建提供基础保证。(2)人员技术基础。近年来，医疗卫生机构补充了大量的经验丰富的信息化人才。(3)硬件设备基础。现代医院的HIS、LIS、PACS等系统陆续上线，计算机等硬件设备已不是构建信息化平台的障碍。

构建地区医院专业市场信息化平台的目的有二:一是从典型专业市场信息化平台的试点建设入手，探索可移植型的专业市场信息化运作模式;二是分类推广，构建本土化医疗电子商务，优化市场资源，提高医疗专业市场的竞争力。

2．2 陕西地区医院专业市场信息化平台现状

陕西地区大型医院主要有西京医院、唐都医院、西安交通大学医学院第一、二附属医院、陕西省人民医院等，其大型设备、卫生材料等的招投标主要采购渠道是张贴招投标公告，或在医院网站上发布招投标信息。只有经常和医院有业务往来的有关单位才能获悉此类商业信息。因此，就陕西地区医院而言，招投信息不能广泛公开，价格不透明，势必影响医院的运营成本。陕西省地区医院缺少平台，若能构建一个统一的信息平台，将会改善乃至逐步解决招投标过程中的高成本问题。

2．3 总体框架构架

2．3．1 几个基础概念医院专业市场信息化平台采用电子商务技术构建。电子商务是指在因特网开放的网络环境下，基于浏览器/服务器应用方式，买卖双方通过网络进行各种商贸活动，实现消费者的网上购物、商户之间的网上交易和在线电子支付以及各种商务活动、交易活动、金融活动和相关的综合服务活动，是一种新型的商业运营模式。［1－2］

在这种模式下，地区医院就成为一个整体消费者，外部医药、器械、建筑、材料、商业企业就成为供应者。除此之外，该平台还应该与物流、营销等市场行为密切结合。

伴随电子商务，还有很重要的两个方面，就是3PL和CA认证。

所谓3PL是指企业为集中精力搞好主业，把物流活动以合同方式委托给专业物流服务企业，同时通过信息系统与物流服务企业保持密切联系，以达到对物流全程管理和控制的一种管理方式。3PL有如下优点:(1)集中主业;(2)节省费用，减少资本积压;(3)减少库存;(4)提升组织形象;(5)提高经营效率。［3］

所谓CA认证，就是电子商务认证授权机构(CA，Certificate Authority)。其作为负责发放和管理数字证书的权威机构，并作为电子商务交易中受信任的第三方，承担着公钥体系中检验公钥合法性的责任。CA中心为每个使用公开密钥的用户发放一个数字证书，数字证书的作用是证明用户合法拥有公开密钥。CA机构的数字签名使得攻击者不能伪造和篡改证书。可以保证用户之间在网上传递信息的安全性、真实性、可靠性、完整性和不可抵赖性，从而为达成交易提供有力地保障。

2．3．2 体系框架构建该体系整体框架构建见图1。

某院或某中介机构利用“软件服务化”(简称 SaaS，在线租用，按需付费)模式，可搭建一个“医院专业市场信息化平台”电子商务体系，其连通互联网，采用CA认证和3PL技术。且该平台集成了医用卫生材料、办公材料、低值易耗品、大型设备、基本建设、维修工程材料、工程建筑商、供应商资质等信息，以及各类医院所需的业务价格行情，以便于本地区医院查询。本地区医院和外部的企业组织、其它组织则需要通过一定的认证，方能在此平台上开展业务交流。［4］

这些都离不开信息采集和网络营销，当然此平台也提供了强大的在线交易，以降低医院的采购成本。

该体系可以实现医院商务活动“全程管理”，见图2。