1 916名高职院校学生总体幸福感与多种心理社会因素的关联研究

张五七,赵存喜,郝加虎,3,文育锋,丁 旭,黄朝辉,苏普玉,3,陶芳标,3

(1.安徽医科大学 公共卫生学院,安徽 合肥 230032;2.铜陵职业技术学院 医学系,安徽 铜陵 244000;3.安徽医科大学 安徽人口健康与优生省级实验室,安徽 合肥 230032;4.皖南医学院 预防医学系,安徽 芜湖 241002;5.安徽医科大学 公共卫生学院预防医学专业,安徽 合肥 230032)

随着高职高专在校学生人数的迅猛增加,趋于心理发展和完善阶段的大学生心理问题也日益突出。研究表明,高职院校学生与普通本科学生在心理素质上存在着一定差别[1,2]。因此开展针对高职高专在校大学生的心理健康调查、健康教育和心理危机干预,预防该人群心理疾患的发生具有重要的现实意义。笔者以某高等职业学校在校一、二年级学生为对象,研究自评症状与总体幸福感、应对方式、社会支持之间的相关性,以及应对方式、社会支持在自评症状与总体幸福感之间的关系,为高职高专学生心理健康教育提供循证依据,现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 本次调查对象为铜陵市某高等职业学院2008、2009级在校大学生。以班级为单位,采用分层抽样方法,选择四个专业在校生共计1 916名,其中男生611人(占31.9%),女生1 305人(占68.1%)。独生子女394人(占20.6%),非独生子女1,522人(占79.4%)。一年级1 033人(占53.9%),二年级883人(占46.1%)。城镇户口652人(占34.0%),农村户口1 264人(占66.0%)。平均年龄(20.43±1.02)岁。

1.2 方法 采用调查问卷,内容包括一般情况、SCL-90量表、特质性应对方式问卷(TCSQ)、社会支持评定量表、总体幸福感量表(GWB)[2]等。以班级为单位,采取集中、匿名、自填方式进行现场问卷调查。

1.2.1 SCL-90量表 该量表共含90个项目,由10个分量表组成。分别为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和附加项目。评定心理健康水平为5级评分:1分表示没有该情况,2分表示在频度和强度上较轻,3分表示中等,4分表示较重,5分为严重。

1.2.2 TCSQ量表 该量表共20个条目,每个条目从“肯定是”到“肯定不是”分5等级计分,分别计为5、4、3、2、1分;该量表分为消极应对和积极应对两个维度,每个维度10个条目。

1.2.3 社会支持评定量表 共10个条目,按照选择1、2、3、4项分别计1、2、3、4分,总分越高表示社会支持程度越高。

1.2.4 GWB量表 共33个条目,得分越高,表示幸福程度越高。

1.3 统计学分析 应用EpiData 3.1建立数据库,数据采用双录入并进行逻辑核对。应用SPSS16.0软件进行统计分析。两样本均数的比较采用t检验;采用相关分析变量之间的相关性;变量之间的调节作用采用结构方程模型分析。

2 结果

2.1 SCL-90各维度、应对方式、社会支持及总体幸福感的性别差异 SCL-90各维度、应对方式、社会支持及总体幸福感的性别差异采用非参数检验法进行分析,由表1中可见,在SCL-90各维度中,躯体化、敌对、偏执以及精神病性4个维度得分男生明显高于女生,女生的恐怖维度高于男生,差异有统计学意义(P<0.05)。而SCL-90其他维度及消极应对方式、积极应对方式、社会支持、总体幸福感男女生之间差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2 SCL-90各维度与应对方式、社会支持及总体幸福感的相关性分析 由表2可知,SCL-90总分及各维度均与消极应对方式呈正相关,与积极应对方式、社会支持、总体幸福感呈显著负相关(P<0.01)。且各种评价量表Cronbach′s均接近1,表明各评价量表在该人群中的内部一致性较好。

2.3 应对方式、社会支持对SCL-90与总体幸福感的调节作用分析 引入消极应对方式、积极应对方式和社会支持三个变量对SCL-90及总体幸福感的调节作用进行分析。由表3可见,SCL-90各维度均与总体幸福感呈负相关,消极应对方式与总体幸福感呈负相关,而积极应对方式和社会支持与总体幸福感呈现正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,躯体化、偏执及精神病性三个维度与总体幸福感的负相关受到消极应对的调节作用,抑郁、焦虑及恐怖三个维度与总体幸福感的负相关则受到积极应对方式的调节作用,而人际关系、抑郁、焦虑、及恐怖四个维度与总体幸福感的负相关受到社会支持的调节作用。

表1 SCL-90各维度、应对方式、社会支持及总体幸福感的性别得分比较(¯x±s)

表2 SCL-90各维度与应对方式、社会支持及总体幸福感的相关性分析

表3 应对方式、社会支持对SCL-90与总体幸福感的调节作用分析

3 讨论

3.1 SCL-90不同维度存在性别差异 本次研究SCL-90总得分男、女生之间差异无统计学意义,与蒋玉翠等研究结果相似[4]。而在各维度中,男女生得分互有高低,与赖水香等[5]男生各维度得分均高于女生以及张丽宏等[6]研究的女生各维度得分均高于男生研究结果有所不同。其中躯体化、敌对、偏执以及精神病性4个维度男生都明显高于女生,女生在恐怖维度高于男生。这可能因为男生在进入高职院校后,身心状况、学习、生活都面临着较大压力,呈现出较多的心理问题。提示对于不同性别的高职院校大学生进行心理健康教育和疏导过程中要有针对性。

3.2 应对方式、社会支持及总体幸福感与SCL-90密切相关 应对方式是一种缓解情绪紧张、维持心理平衡、调节行为表现使之符合外界要求的方法和手段,不同类型的应对行为可以反映个体心理发展成熟的程度[7]。本研究中消极应对方式与SCL-90各维度存在明显正相关,而积极应对方式则与SCL-90各维度呈现明显负相关。当出现生活事件时,采取积极应对方式往往可以带来正向结果,从而减轻焦虑,提高心理健康水平。消极应付方式主要为否认、回避问题,幻想借助于他人宣泄情绪,转移视线自我保护,虽然可以暂时躲开压力的威胁,不过压力仍在,心理健康水平也就降低[8]。社会支持是一种重要的环境资源,良好的社会支持网络可使大学生更易获得自尊和自我效能感,从而抵御抑郁等负性情绪的产生。本研究表明社会支持和SCL-90各维度存在明显负相关。当个体面对压力时,社会支持一方面会使其低估压力的危害性,通过提高感知到的自我应对能力,减少对压力事件严重性的评估;另一方面社会支持本身可以为个体提供问题解决的策略和办法,降低问题的严重性,减轻压力体验的不良影响,提高其心理健康水平[9]。本研究显示总体幸福感与SCL-90各维度呈现显著负相关性,也就是说,总体幸福感程度越高,心理健康水平也越高,出现与之相关的心理症状的可能性越低。

3.3 应对方式和社会支持对SCL-90和总体幸福感的调节作用 本研究中相关分析显示躯体化、偏执及精神病性三个维度与总体幸福感的负相关受到消极应对的调节,抑郁、焦虑及恐怖三个维度与总体幸福感的负相关则受到积极应对方式的调节,而人际关系、抑郁、焦虑、及恐怖四个维度与总体幸福感的负相关受到社会支持的调节。说明可以通过改变高职院校大学生针对生活事件的应对方式,尤其是采取积极应对方式,减少或避免消极应对方式,以及增加社会支持来改善其心理健康状况,提高总体幸福感[9]。提示高职学校学生心理健康教育中,可以着重加强学生采用积极应对方式处理生活事件和压力的引导,并在学校内营造良好的人际氛围,建设和巩固良好的师生关系和同学关系,完善校内心理辅导机构,从而为学生应对生活事件和压力时寻求良好的社会支持提供条件。

针对这些问题,学校有责任和义务帮助高职院校低年级学生制定明确的、可操作性的奋斗目标,帮助其走出高考失利的阴影,认清人生道路[10]。对于高年级同学,学校应积极开展心理健康教育,也可以成立专门的就业指导中心,并从低年级开展就业指导,使学生认清就业形势而努力学习,提高自身能力。

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[4]温忠麟,侯杰泰,张雷.调节效应与中介效应的比较和应用[J].心理学报,2005,37(2):268-274.

[5]蒋玉翠,罗桂莲,唐启清.5319例大学生SCL-90量表检测结果分析[J].实用预防医学,2006,13(6):1553-1555.

[6]赖水香.120名大学生SCL-90量表测试结果分析[J].赣南师范学院学报,2007,28(3):121-123.

[7]张丽宏,姜晶,胡玉娇.大学生性格与心理健康的相关研究[J].中国健康心理学杂志,2008,16(3):251-253.

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[9]王文重,吴汉荣.医科大学新生应对方式与心理健康的关系研究[J].医学与社会,2005,18(12):38-39.

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