CBCT评价牙周病正畸治疗中牙槽骨状态的临床价值

王海燕

(河南省濮阳市人民医院口腔科 河南濮阳 457000)

CBCT评价牙周病正畸治疗中牙槽骨状态的临床价值

王海燕

(河南省濮阳市人民医院口腔科 河南濮阳 457000)

目的 利用CBCT(三维锥形束CT)技术评价牙周病正畸治疗中牙槽骨状态。方法 某院2003年至2005年间口腔科牙周病正畸治疗患者84例,其中男性患者46例,女性患者38例,年龄在14～26岁,平均20岁;对84例患者在正畸治疗中的排齐整平阶段进行临床追踪调查4个月,利用CBCT(三维锥形束CT)机在相同条件下对84例患者的上颌骨前牙区、中切牙牙槽间隔及两侧中切牙与侧切牙牙槽间隔相对骨密度进行测量4次,将得出的结果进行统计学分析。结果 3个牙槽间隔的牙槽骨所测量的相对骨密度均值(ρ1、ρ2、ρ3)4次测量的结果分析有显著差异(P＜0.05)。结论 利用CBCT(三维锥形束CT)结合图像分析技术能对牙槽骨相对密度进行测量;可用于评价牙周病正畸治疗中牙槽骨的状态,具有无创性、可行性及可重复性的特点。

牙周病 CBCT 正畸治疗

CBCT(三维锥形束CT)也称为锥形束容积断层成像,在医疗方面有广泛应用,随着口腔技术的发展,现逐渐应用于口腔临床上疾病诊断的无创性影像方法。本文对某院2003年至2005年间口腔科牙周病84例患者在牙周病正畸治疗中排齐整平阶段牙槽骨状态进行临床追踪调查,扫描成像,利用CBCT(三维锥形束CT)技术对其在牙周病正畸治疗中排齐整平阶段牙槽骨状态进行评价,现将具体资料结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

某院2003年至2005年间口腔科牙周病正畸治疗患者84例,其中男性患者46例,女性患者38例,年龄在14～26岁,平均20岁。

1.2 方法

对84例患者在正畸治疗中的排齐整平阶段进行临床追踪调查4个月,利用CBCT(三维锥形束CT)机在相同条件下对84例患者的上颌骨前牙区、中切牙牙槽间隔及两侧中切牙与侧切牙牙槽间隔进行扫描拍摄,对所拍摄区域进行三维重建(分别为冠状面、矢状面和水平面),并对所拍摄区域的相对骨密度进行3次测量;测量上中切牙间牙槽嵴(ρ1)、测量右上中切牙与右上侧切牙间牙槽嵴(ρ2)、测量左上中切牙与左上侧切牙间牙槽嵴(ρ3),共计9个测量数值;均由同一研究人员完成。

1.3 统计学分析

对所有研究对象利用CBCT(三维锥形束CT)技术测量3次,分别选择T1、T2、T3三次的各测量点测量,每次间隔3周以上,所有操作均由同一研究人员在电脑上完成,采用统计学处理器V2.0软件包对3次的测量值进行统计学分析处理;以检测CBCT(三维锥形束CT)测量方法的可重复性。

2 结果

对84例研究对象的测量值进行记录并计算出3次不同测量时间T1、T2、T3的3个测量区牙槽骨相对骨密度的均值;以每个测量区的3个相对骨密度均值表示该区的相对骨密度,分别为ρ1、ρ2、ρ3。具体对比结果见表1。

3 讨论

牙周疾病是常见的口腔疾病,也是危害人类牙齿及全身健康的主要口腔疾病之一。通过对84例牙周病患者正畸治疗中牙槽骨不同时间相对骨密度的测量,并对测量结果骨密度均值进行统计学分析处理,来评定正畸治疗中排齐整平阶段牙槽骨状态,通过对比其均值有显著性差异(P＜0.05)。CBCT(三维锥形束CT)三维技术是在传统CT的基础上改进的影像学技术,在口腔学的正畸治疗中的定位诊断有着重要的临床意义;其特点在于：(1)可确定埋伏阻生牙的位置;(2)可显示骨内埋伏阻生牙的数目、大小及形态;(3)可显示埋伏多生牙的方向;(4)可显示所在颌骨中位置的高低;(5)可显示埋伏阻生牙与相邻牙胚和牙根的距离或嵌入关系等。在口腔正畸治疗中骨密度的定量分析有有创性和无创性两种方法,有创方法即在人体骨骼上取活检;而利用CBCT(三维锥形束CT)结合图像分析技术能对牙槽骨相对密度进行测量;可用于评价牙周病正畸治疗中牙槽骨的状态,具有操作简单、可行性、测量精度高、无创性、辐射小、及可重复性的特点;在口腔的正畸治疗中检测局部骨结构方面有着重要的临床参考价值;现已逐渐被临床口腔医师所接受,并广泛应用于临床口腔学领域。

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1674-0742(2011)05(c)-0110-01

表1 各测量区不同时间的相对骨密度均值(±s)

表1 各测量区不同时间的相对骨密度均值(±s)

注：不同测量时间3个测量区的骨密度均值对比有显著性差异;*P＜0.05

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2010-12-02