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门诊急性呼吸道有感染的喹诺酮类药物用药分析

2011-01-23熊丽萍

中外医疗 2011年15期
关键词:喹诺酮清除率类药物

熊丽萍

(沈阳市东陵区中心医院 沈阳 110015)

门诊急性呼吸道有感染的喹诺酮类药物用药分析

熊丽萍

(沈阳市东陵区中心医院 沈阳 110015)

目的 探讨门诊急性呼吸道有感染的喹诺酮类药物用药效果。方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的急性呼吸道有感染患者临床资料,依据临床治疗方式不同分为治疗I组(60例)和治疗II组(60例)。结果 治疗I组和治疗II组临床治疗总有效率均较高,同时细菌清除明显。结论 喹诺酮类药物治疗门诊急性呼吸道感染临床疗效明显,细菌清除率较高,值得临床推广应用。

门诊 急性呼吸道 喹诺酮

喹诺酮类药物在尿路感染、呼吸道感染、腹腔感染等治疗方面应用不断增多,尤其是对于急性呼吸道感染,严重影响患者的生活质量[1~2]。本研究通过对我院门诊诊治的急性呼吸道感染患者喹诺酮类药物应用情况进行观察和分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2008年1月至2009年1月门诊诊治的急性呼吸道感染患者120例作为观察对象,其中男性80例,女性40例,年龄23~85岁,平均年龄(60.2±12.3)岁,原发病:慢性阻塞性肺病50例,肺炎30例,哮喘伴感染20例,支气管炎10例,支气管扩张10例。所有患者均经过临床诊断、实验室检查、细菌学检查等诊断为下呼吸道感染。所有患者均在知情同意的情况,依据治疗方式不同分为治疗I组(60例)和治疗II组(60例),2组患者性别构成比例、年龄分布、原发病等一般资料经过统计学分析比较,均无显著性差异,P>0.05,提示研究结果具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗I组:左氧氟沙星500mg,qd;治疗II组:加替沙星0.4g/d,1次/d。2组患者治疗7~14d。注意观察患者治疗前后临床症状、体征、实验室指标及不良反应情况,采取相应的治疗措施。

1.3 观察指标

1.3.1 观察2组患者临床疗效 疗效评价标准:治愈:患者临床症状、体征消失,实验室异常指标恢复正常;有效:治疗好临床症状、体征明显减轻,实验室检查指标明显改善;无效:患者治疗3d临床症状、体征及实验室指标均无明显改善。总有效率=治愈率+有效率。

1.3.2 观察2组患者细菌清除率 细菌学评价标准:按照清除、未清除、替换3个标准进行评价,计算细菌清除率。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 12.0建立数据库,通过卡方检验分析,

表1 2组患者临床疗效的比较[例(%)]

表2 2组患者细菌清除率的比较[例(%)]

P<0.05,差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者临床疗效的比较(表1)

2.2 2组患者细菌清除率的比较(表2)

3 讨论

喹诺酮类药物是我院门诊常用的呼吸道感染类抗生素,其作用机制主要通过作用于细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶IV,通过抑制细菌DNA的复制,达到杀菌的效果[3~4]。喹诺酮类药物常用语呼吸道感染的药物主要有环丙沙星、氧氟沙星及加替沙星等,其主要适用于肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、假单胞菌属等革兰阴性杆菌引起的支气管扩张或者慢性支气管炎急性加重及肺炎等临床病症。有研究表明[5~6],喹诺酮类药物抗菌谱广、吸收迅速、半衰期常,临床效果明显,价格适中,易于广大群众接受,不良反应小。本研究通过观察我院门诊急性呼吸道有感染的喹诺酮类药物的药物应用分析,左氧氟沙星的治疗I组和加替沙星的治疗II组进行比较,结果表明,治疗I组和治疗II组临床治疗总有效率均较高,同时细菌清除明显。综上所述,喹诺酮类药物治疗门诊急性呼吸道感染临床疗效明显,细菌清除率较高,值得临床推广应用。

[1]王菊仙,刘明亮,郭慧元.氟喹诺酮在治疗呼吸道感染中的合理应用[J].国外医药抗生素分册,2008,29(2):63~67.

[2] 付先祯.喹诺酮类抗菌药物治疗老年人呼吸道感染疗效观察[J].中国医学与健康,2007,1(9):25~26.

[3]李秀霞.喹诺酮类抗生素治疗呼吸道感染的疗效观察[J].临床医药实践杂志,2008,17(8):676~677.

[4]曾云.喹诺酮类抗生素治疗呼吸道感染的效价比值分析[J].贵州医药,2008,32(9):795~796.

[5]陈才铭,颜灵志.喹诺酮类药物在下呼吸道感染性疾病中的合理应用[J].医药导报,2010,29(5):680~682.

[6]郭君伟,刘越泽.3种喹诺酮类药物在治疗下呼吸道肺炎中的成本效果分析[J].中国药物与临床,2005,5(7):557~558.

R96

A

1674-0742(2011)05(c)-0096-01

2011-03-11

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