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完善医院档案管理 为健康事业护航

2011-01-01胡莉芳

档案天地 2011年5期

  医院档案记录着医院的发展历程,是医院的宝贵财富。加强对这一信息资源的管理,对医院信息化建设至关重要。医院如何转变档案管理模式,加强档案规范化管理,就必须在充分调查研究医院档案管理的基础上,了解医院档案管理工作的现状和存在的问题,简析其原因,并采取相应对策,才能更好地做好档案管理工作。本文从医院档案管理的现状入手,谈谈如何加强档案管理,更好地为健康事业护航。
  一、医院档案管理现状
  1.档案管理制度不完善
  在医院管理中,制定了涵盖医疗、人事、行政、后勤等方方面面的管理制度。但是,涉及档案管理的制度却较少,缺少一整套科学统一的管理制度标准,在医院目标管理考核方案中,一般也没有将档案管理纳入目标考核,造成档案管理工作重视不够,收集率不高,档案不齐全。
  2.档案管理意识不强
  由于医院对档案管理方面的认识还停留在旧有观念上,认为档案工作可有可无,认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性,所以,对档案的管理意识还不强,对档案信息资源的开发还不足,对档案的利用率还不高,离标准化、规范化、电子化要求还有一定差距。
  3.档案管理人员业务知识欠缺
  在医院人才培养中,一般重视医疗技术人员专业水平的提高,对档案管理人员的知识水平、业务技能则没有纳入计划和要求,档案管理人员平时进修学习的机会不够,缺乏系统的档案知识培训,许多档案管理人员的管理水平停留在经验上,思想观念和管理水平跟不上时代的发展要求,缺乏创新和活力,缺乏掌握现代高技术的本领。
  4.档案工作硬件投入不足
  由于医疗用房紧张,医院在不断地对病房进行升级改造和扩张,致使档案用房狭小,不符合档案保管的标准。另外,档案管理设备陈旧,管理技术落后,缺乏现代化的设备装置,也制约了档案事业的发展。尤其是随着医院信息化建设的不断展开,运用计算机及网络技术管理档案的却较少,一些档案工作还停留在手工收集、检索,信息量小,不利于档案的收集、利用和开发。
  二、实现现代化档案管理的措施
  1.全院重视,增强档案管理意识
  领导重视是档案管理的前提,要把档案管理纳入重要议事日程,作为医院发展的重要内容来抓,组织、开展全员培训,加强全院干部职工对档案法的学习,使医院领导、职工都充分认识档案的重要性,更好地支持档案管理工作,从而促进全员档案意识格局的形成。
  2.科学规范,健全档案管理体系
  建立科学、规范、标准的档案管理制度,是促进档案工作规范管理的关键。医院要结合自身档案工作实际,制定、完善相应的档案管理制度。同时,对各科室的各类档案材料进行集中统一管理,统一考核,使档案管理与医疗业务改造同步考核评价,同步发展,不断促进档案工作的规范管理,形成一套科学、完整、系统、切实可行的规章制度。
  3.加强培训,提高管理人员素质
  实现档案管理的现代化、电子化、信息化,需要不断提高档案管理人员的业务水平和知识素养。医院要将档案人员的培养纳入医院人才培养计划,为其提供专业培训、继续教育、知识更新、进修学习等多途径的学习平台,使其不断提高业务知识水平。同时,完善人才队伍建设,建立档案管理人才梯队,适应档案业务发展,推动档案管理水平的提高。
  4.更新设备,实现档案的现代化
  加大资金投入,提高档案保护设备和技术现代化的配备,如档案库房的去湿、空调设备,高效灭虫、灭火设备等档案现代化管理必须的设备。充分利用计算机管理应用设计完善的软件和网络等现代化办公设备,建立网上档案室,用计算机储存整个医院的各种业务、行政上的档案,方便使用者及时查找、阅读,既节省时间也节省人力、物力和财力,提高了工作效率,减少档案的有效空间,保存信息方便简单,也增加了其保密程度,实现档案管理的自动化、现代化。
  5.大力开发,为医院提供信息价值
  档案只有“活”起来,才能充分发挥其价值,体现其作用。医院档案管理人员要树立服务意识,要多途径、多渠道地开发档案信息资源,使医院的档案为临床、医疗、教学和科研工作服务。同时,积极开展多种编研活动,对信息进行深层次开发和加工,编写各种专题汇编,为利用者提供多层、多方面、有实效的信息。另外,还要加强档案利用反馈信息的管理,实现各级医院信息的横向联系,实现档案信息资源的共享,以满足医疗、教学和科研工作的需求,从而提高档案的利用率,充分发挥其社会效益,提高档案在医院管理中的地位和作用,促进档案建设。