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沸水溢出,浇灭了炉火……

2010-12-31文│雨

科学24小时 2010年2期
关键词:一氧化碳小刚炉火

文│雨 薇

沸水溢出,浇灭了炉火……

文│雨 薇

发生一氧化碳中毒,现场处理是否恰当对救治极为重要。

应立即关闭燃气阀开关,将中毒者脱离危险区域转移到空气新鲜处,或者马上打开所有门窗尽量让新鲜空气进入室内,家里有氧气袋的可以直接吸氧。

父母离异后,小刚整天闷闷不乐。想到那位年轻的阿姨未来可能要成为自己的后妈,常常感觉胸口憋着一团无名火,由此慢慢迷上了电脑游戏,有时连饭都懒得吃,泡袋方便面就算解决一餐。某个双休日的清晨,父亲嘱咐了小刚一通就离开了家。一听到关门声,小刚立马披上睡衣打开笔记本电脑,将茶壶灌满水放到燃气灶上便钻回被窝玩起了电脑。开水沸腾后溢出壶外浇灭了炉火,沉迷在游戏中的小刚早已忘记烧水的事情,直到感觉头晕恶心、手脚发软时才想起炉火未关。但这时他已经无力起床,渐渐陷入了昏迷状态。等父亲回家闻到浓重的怪味时立刻意识到大事不妙,转头看到床上的小刚已经面色绯红,对父亲的喊叫毫无回应。他赶紧抱起儿子送入附近医院,幸亏抢救及时才捡回了一条命。

一氧化碳(CO)中毒是日常生活中发生概率较高的意外事故,比如前几年的北漂歌手“玛丽组合”就是在洗热水澡时因为气体泄漏导致一死一残,而像小刚这样粗心大意在烧开水时因水灌得太满以至溢出后浇灭了炉火造成意外中毒的事件也时有耳闻。

中毒程度与碳氧血红蛋白(COHb)浓度成正比

发生CO中毒的程度,与CO在空气中的浓度、患者接触毒气时间的长短,以及患者平时的身体素质相关。

当发生CO轻度中毒时,患者以头昏、眼花、恶心、呕吐、全身乏力为主要症状,此时空气中CO浓度一般还没有超过25%,助其脱离现场转移到空气新鲜处,症状会较快消失。

像小刚这样面部皮肤粘膜已呈现樱桃红色,已经是非常典型的中度中毒,除了原有症状加重之外,患者还常伴有心动过速、烦躁多汗、神志模糊甚至昏迷的表现,此时空气中CO浓度一般在30%~40%。如果抢救及时,患者仍可完全恢复健康而不留下后遗症。

但当CO浓度超过45%以上时,中毒者多会陷入深昏迷状态,不仅角膜等各种反射消失,而且会大小便失禁、肢体厥冷、血压下降,无法对呼唤等刺激作出反应,治疗一般难以恢复,即使抢救成功,也很可能成为一个植物人或者表现为智力障碍痴呆样,给社会和家庭带来巨大负担。

一氧化碳(CO)中毒现场处置很重要

发生一氧化碳中毒,现场处理是否恰当对救治极为重要。

应立即关闭燃气阀开关,将中毒者脱离危险区域转移到空气新鲜处,或者马上打开所有门窗尽量让新鲜空气进入室内,家里有氧气袋的可以直接吸氧。

向急救中心或就近医院呼救求援,在等待救护车到达的过程中,应密切注意观察中毒者呼吸、脉搏等生命体征的变化,尤其要保持呼吸道的通畅,解开其衣领、纽扣、红领巾等,有呕吐物时应立即清理干净,在患者意识不清状态下则应将其仰卧于床上并将头部侧向一边,以防误吸而造成肺部并发症。

注意保暖,可给中毒者饮用含糖热饮料,灌服鲜萝卜汁100克也有利于解毒。有发热症状者给予物理降温,比如用冷毛巾冰敷额头等。万一患者发生心跳呼吸骤停,则应立即就地开展现场心肺复苏。

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