基于军卫一号工程的检验结果预警实现技术

周渝霞，顾风军，李硕

解放军第302医院 网管中心，北京100039

基于军卫一号工程的检验结果预警实现技术

周渝霞，顾风军，李硕

解放军第302医院 网管中心，北京100039

本文介绍了在军卫一号工程下实现检验联机系统检验结果即时预警方案及具体实现技术，此项技术的实现目的在于尽早通知医生获知检验结果，及时采取医疗措施，保障病人得到及时的治疗。

军卫一号； 实验室信息系统；HIS

1 问题的提出

军卫一号系统在医院实施运行以来，各医院根据具体情况，实施了不同厂商的LIS临床检验信息系统，我院在几年前成功实施了检验联机信息系统。检验信息系统是医院信息系统的重要组成部分和实验室运转不可缺少的支持系统， 用于管理、传输重要实验数据。该系统的应用对提高医疗质量、诊断效率、服务水平和节约成本等都具有重要意义。

但在系统实施之初，临床实验师不能准确、及时地为临床医生提供检验信息，这对降低医疗风险、保障病人安全是不利的。现在利用计算机网络通信技术实现检验结果即时预警，可以帮助医生尽早获知检验结果，采取医疗措施，使病人得到及时的治疗，保障医疗安全。我院检验科设备如生化分析仪、血液分析仪、免疫分析仪等都提供了对外通信接口，通过检验接口程序完成后台数据库和检验仪器相互通信。设备完成分析检验后，由审核医师对检验结果进行审核，然后从检验信息系统自动将结果传递到HIS系统，从而完成结果发放，医生在医生工作站就可自由选取和浏览结果。但是临床医生在发出检验申请后，往往并不知道检验结果何时返回HIS系统，特别是对于一些急诊病人，医生迫切需要知道检验结果，以便及时制定医疗措施。另一方面，即使检验结果已经传回HIS，但没有消息通知机制，医生仍然不知道。在此情况下，我们提出了基于军卫一号工程的检验结果预警技术方案，并通过编程实现了预警功能。

2 检验结果预警方案设计

检验联机系统与HIS系统是两个相对独立的系统，即使检验结果已经写入HIS系统中，但由于没有通知医生，医生也无法知道。为了解决这一问题，提出两个方案：

(1)在医生工作站中定期到HIS系统检验表中读取是否有相应的检验结果，如有，程序给医生发出消息提示。这种方法的缺点是医生站程序反复去数据库表中查询，增加了数据库的负担和网络的负载，也不是最快地获得检验结果的方法。

(2)客户端医生工作站自动运行消息接收进程comsrvr.exe，当LIS系统中设备完成检验后，在审核医师审核发送检验时，检验系统自动调用向军卫系统发送通知函数模块，将通知发送到开出申请的医生当前所在的机器，而不是所有的工作站。此方案不会增加数据库和网络的负担，而且使医生在第一时间获得检验结果。发送消息前，对开单医生所在的工作站进行查询定位，实现了有针对性的消息预警，是一个优化的方案。以下是此方案的实施过程。

3 检验信息系统检验结果预警实现技术

3.1 LIS系统中的检验管理程序需增加的代码

定义动态链接库中的消息通知函数，在需要时调用。

function BOOLean MessageNotice(string MarchineName,string mesg) library "notice.dll"

//成功返回1，否则-1

3.1.1 定义通知函数。此函数完成对在线的指定机器发送通知消息。

3.1.2 定义f_sendmessage_to_his (string test_no)函数。该函数功能：一是根据当前发出的检验号在HIS系统中找到开具此检验项目的医生；二是通过系统表v$session查询到当前医生所在的机器，然后向医生所有的机器发出相应的通知。

//利用数组获得医生所在的所有机器，并向找到的机器发送消息

3.2 医生工作站启动消息提示程序

军卫一号系统提供了消息提示程序comsrvr.exe，该程序一旦启动后，还可再次运行。为了避免再次运行消耗系统资源，在医生工作站增加了判断启动消息提示板，如果没有运行，自动运行，如果已经运行则不再运行。首先程序增加了定义判断进程是否运行的函数，如下：

4 结束语

基于军卫一号工程的检验信息系统检验结果预警的实现，使医生尽早获知检验结果，及时采取医疗措施，保障了病人安全。检验结果预警技术方案不仅在军卫一号工程下可以使用，在其他医院信息系统也可使用，只是具体开发工具有所不同。

该系统为临床诊疗及时提供了决策，在保证医疗安全、提高临床检验服务水平、构建和谐医患关系等方面，具有重要的意义。

[1] 吉建伟,刘喻,桂栋梁,等.LIS管理系统在自动化实验室的应用[J].中国数字医学,2008 (11):19-21.

[2] 翁盛鑫,袁慧颖,谢帮铁.LIS质量控制管理系统的设计与实现[J].中国数字医学,2008(7):22-24.

[3] 王青.信息技术在医院实验室管理中的应用[J].中国数字医学,2008(7):36-37.

[4] 安宁,吕顺超,华琛.医院实验室信息系统的开发和应用[J].生物医学工程与临床,2006(3):188-190 .

[5] 吕杨,郝家明,吴川明.中小医院检验科自建LIS系统及使用体会[J].海南医学, 2010(2):103-104.

[6] 王洪涛,李艳红,贾艳敏.检验信息系统工作模式的设计[J].中国医疗设备, 2009(10):80-81.

[7] 秦德生.医学实验室联机管理系统及网络信息系统的设计与实现[D].沈阳:中国医科大学, 2004.

Realization of Clinical Laboratory Results Pre-warning Technology Based on No.1 Military Medical Project

ZHOU Yu-xia, GU Feng-jun, LI Shuo
Network Management Center, No.302 Hospital of PLA., Beijing 100039, China

This article introduces the scheme and a practical realizing method of clinical laboratory results pre-warning technology based on No.1 Military Medical Project.The purpose of the technology is to help doctors to acquire the checkout results as soon as possible, thus to treat patients immediately and ensure the patients' safety.

No.1 Military Medical Project; LIS; HIS

TP311.52

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.12.011

1674-1633(2010)12-0023-02

2010-06-22

作者邮箱：zjbyyd@sina.com