Leica AT550非接触式眼压计原理与维修

林逸飞

泉州市第一医院 设备科，福建 泉州 362000

Leica AT550非接触式眼压计原理与维修

林逸飞

泉州市第一医院 设备科，福建 泉州 362000

本文分析了Leica AT550型非接触式眼压计的原理、优缺点、整机结构及三例故障的分析及维修。

非接触式眼压计；故障维修

1 测量原理

非接触式眼压计的测量原理：眼压计的测量头不与角膜接触，通过喷射空气压迫恒定面积的角膜，喷射空气的压力迅速随时间的延长呈线性增加，角膜的曲率随喷射空气的压力增大而减小，与此同时瞄准光束射到角膜，然后从角膜反射出来，被光电管接收。当压平角膜的面积达3.6mm直径时，光电管可接收到最多的角膜反射光，此时喷射空气的压力与眼压相等，根据光电管接收最大值的测量时间与喷射空气压力的变化速率，可间接测出眼压值。

2 仪器特点

该仪器优点：① 适用于成人及儿童，以及对表面麻醉剂有反应者。② 检查进行中出现气流冲击时，被检者略感不适，但无疼痛。由于眼压计不接触角膜，无需滴麻醉剂，故不存在麻醉药物过敏及角膜上皮损伤后的感染问题，且不致引起接触传染。③ 测量操作迅速，每次测定可以在3ms内完成，在一定范围内检查结果比较准确。④ 操作简单、容易掌握、方便使用。非医务人员经过培训后可进行操作。

该仪器缺点：① 对高度散光、角膜混浊、角膜移植术后以及固视不良者不宜用此法检查眼压。② 眼压的准确性：当被测眼压<8mmHg及>25mmHg时误差较大。较高眼压区其可靠性降低，因此仍需应用Goldmann眼压计测量较高的眼压区段。③ 仪器只能用于坐位测量，不能用于卧位患者，且不便于携带，④ 本仪器难以校正及标准化，眼科医师不能自行校正以排除误差。

3 结构组成

Leica AT550眼压计整机结构由以下几部分组成：

3.1 电源系统

提供＋5V及±18V三组直流电源。

3.2 微处理器系统

控制各部分协调工作，分析并处理测量结果。

3.3 测量系统

(1) 瞄准系统：有内注视目标装置，为患者提供注视；机器内部有X、Y、Z轴三个方向的机械运动结构，分别由三个3VDC电机驱动将测量头对准患者角膜中心。

(2) 光电发射接收装置：① 发射器：在角膜顶部发射瞄准光束；② 接收器：接收从角膜反射的平行、同轴光线。静止状态下角膜仅反射极少光线进入接收器，当角膜受喷射空气加压后，角膜曲率逐渐降低时，大量光线可被接收，这一变化在角膜压平的瞬间监测光线达到最大。

(3) 气动系统：当测量头处于角膜中心位置时，由机器自动启动装置以发出喷射空气，射至角膜顶部。气流力量随时间延长呈线性增加，以使角膜逐渐被压平，甚至在角膜恢复正常曲率前产生轻度凹陷。计算压平所需的时间（毫秒），因时间长度与眼压值呈正相关，而可测得眼压值。

图 1 电源电路图

3.4 人机对话系统

包括键盘输入，液晶屏输出及打印机输出。

4 故障维修

4.1 故障一

故障现象：开机后，频繁重新启动，反复多次后才能进入操作界面；据临床医生描述，测量过程中也会突然重启。

检修：分析该故障，可能与电源系统或者微处理系统有关，本着由简入繁的检修原则，首先用万用表在线测量直流工作电源，发现＋5V为＋4.91VDC，且时有跌到4.3V以下的情况，将直流电源拆下测量，情况类似。调整电位器，将电压调到＋5.1V，掉电的情况有所改善，但偶尔仍会发生，据此基本可以确定为电源故障。

该电源电路是由UC3842 构成的开关电源电路，见图1。220V 市电由C1、L1滤除电磁干扰，负温度系数的热敏电阻Rt1限流，再经VC 整流、C2滤波，电阻R1、电位器RP1降压后加到UC3842 的供电端（⑦脚），为UC3842 提供启动电压，电路启动后变压器的付绕组③、④的整流滤波电压一方面为UC3842 提供正常工作电压，另一方面经R3、R4分压加到误差放大器的反相输入端②脚，为UC3842 提供负反馈电压，其规律是此脚电压越高驱动脉冲的占空比越小，以此稳定输出电压。④脚和⑧脚外接的R6、C8决定了振荡频率，其振荡频率的最大值可达500kHz。R5、C6用于改善增益和频率特性。⑥脚输出的方波信号经R7、R8分压后驱动MOSFEF 功率管，变压器原边绕组①、②的能量传递到付边各绕组，经整流滤波后输出各数值不同的直流电压供负载使用。电阻R10用于电流检测，经R9、C9过滤后送入UC3842 的③脚形成电流反馈环，所以由UC3842 构成的电源是双闭环控制系统，电压稳定度非常高，当UC3842的③脚电压高于1V 时振荡器停振，保护功率管不至于过流而损坏。

分析故障现象，认为比较符合“打嗝”式保护，更换与过流保护相关元件，R9、R10、C9，最后查得UC3842损坏，装机后故障排除。

4.2 故障二

故障现象：开机自检报ERR26错误，无法进入操作界面。

检修：经咨询厂家工程师后，得知故障为Y轴瞄准装置无法移动到位引起，拆机观察发现X、Y、Z轴三个方向的驱动电路结构完全相同，因此将X、Y轴电机的插头互换，试机发现互换后，X轴可以运动，Y轴仍然无法运动，因此判断Y轴驱动电路正常，故障为电机或者机械结构故障。将X、Y轴电机插头复位，反复开机观察故障，发现每次开机时Y轴电机均有动作，而机械部分不动作，检查后发现电机与螺杆连接处的固定螺丝松脱，重新固定螺丝后试机故障排除。

4.3 故障三

故障现象：开机，屏幕不亮，按键有反应。

检修：检查发现液晶屏的背光灯不亮，测背光灯高压板，输入电压正常，无输出高压，从电子市场采购相同规格的背光灯高压板，更换后故障排除。

[1] 何希才.新型开关电源设计与维修[M].北京:国防工业出版社,2001.

[2] 钟一声,龚洁,叶纹,等.非接触式眼压计与Goldm ann压平眼压计测量眼压的比较[J].眼视光学杂志,2000(2):45-46.

[3] 刘湘宁,曾莉萍.影响非接触式眼压计的测量因素及处理[J].护士进修杂志,2005,20(12):78.

Principle and Troubleshooting of Leica AT550 Non-Contact Tonometer

LIN Yi-fei
Equipment Department,Quanzhou First Hospital,Quanzhou Fujian 362000,China

TH789；R770.42+6.2

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.07.049

1674-1633(2010)07-0116-02

2009-09-11

作者邮箱：feiyilin@163.com