在护理教学中融入隐性课程教学模式的探索

2010-08-15盖晓丹

护理研究 2010年17期

盖晓丹

隐性课程是指学生在课堂内外无意间习得的非预期的知识、经验、价值观念、规范或态度,是在教学计划所规定的各门学科之外的内容给学生所带来的各种影响。护理工作的特殊性决定了在实际工作中很多事情是复杂的、冲突的、不稳定或不确定的,需要护生不断寻求知识和技巧以解决问题,而这里的“知识和技巧”包括了显性知识和隐性知识。隐性教学不同于传统的理论和灌输式的显性教学,在传播处理问题的“技巧”方面,能够起到显性教学无法起到的作用。

1 隐性护理教学的含义

在护理教学中,隐性护理教学占据着相当重要的地位。隐性护理知识包括两类:一类是护理技术方面的隐性知识,指那些非正式的难以表达的护理技能、技巧和诀窍等;另一类是护理认识方面的隐性知识,指护理人员的护理意识、护理价值观、观察判断能力、应急能力、人际亲和力及问题处理能力。这里定义的隐性护理教学就是指在护理教学中传播隐性护理知识,包括教学内容和手段等在内的教学体系。

2 创新课程体系,教学内容处理人文化

护理人员立足救死扶伤的特殊岗位,肩负着构建和谐社会的光荣责任和神圣使命。要履行这一庄严使命,就要全面提高护理质量。护理工作自身的特点要求护理人员具备人文情怀,也就是必须在护理工作中坚持以人为本这个核心理念,本着尊重人、关心人、理解人的愿望和目的做好各项护理工作。护理人员的人文素质是具有护理职业特点的精神风貌和内在气质的综合体现,良好的人文素质表现为文化底蕴深厚、道德修养完美、个性人格健全、理想追求崇高、人际关系和谐。而人文是隐性的,它隐藏在字里行间。所以,隐性教育在提升人文素养方面的独到作用是不容忽视的。

2.1 在护理教学体系方面体现隐性教学理念我国传统的护理教育体系,在很大程度上仍然受生物医学模式的支配,在课程设置中,人文课程所占的比例非常小,有的院校甚至没有,只注重专业知识的灌输和专业技能的锻炼,忽视人文素质的教育。虽然这个问题在近几年得到了一定的重视,但也仅仅局限在显性教学方面。因此,除了在课程体系设置中有针对性地融入哲学、美学、公共关系学等人文社会科学课程,医院或学校还应当大力开办人文科学知识讲座及丰富多彩的人文教育活动,为护理人员创造条件,培育和提高护理人员人文素质,如组织各种讲座、书画展、演讲比赛、礼仪表演、护理操作、文艺演出、辩论赛等拓展护生视野,提高文化底蕴和审美能力[1]。

2.2 在护理教学体系方面运用情景再现的方法有学者认为,隐性知识的内涵与认知者际遇的特定情境背景有着直接的契合性,其作用的发挥往往与某种特殊问题或任务情景的“再现”紧密相连。因此,根据教学内容特点设计特定情境,让护生自编、自导、自演,变理论教学为具体活动过程。创设病室情景,护生分别扮演愤怒病人、抑郁病人、新入院病人和责任护士角色。在实践课中大部分操作练习均采用模拟角色教学法,以情景剧的编排形式让护生相互扮演护士和不同状况的病人角色,让每位护生都能亲身体验作为护士和病人的不同感受,加深对不同病人的理解,进而能从病人角度去考虑问题,进一步思考怎样才能减轻病人痛苦。这样做既提高了学习效果,又促进了护生独自有效地学习隐性知识和提高解决问题的能力。教学过程中通过这种互动式、启发式的情景再现和角色扮演等活动,可以提高护生利用显性知识分析和解决问题的能力,使护生在潜移默化中获取隐性知识。

3 充分运用多媒体课件来体现隐性教学的多样性特点

通过查阅大量文献资料,收集南丁格尔各个时期的照片,制成图文并茂的多媒体课件,辅以详细、生动的讲授,向护生展示南丁格尔对护理事业的忠诚;让护生从灵魂深处理解南丁格尔护理理念和信仰南丁格尔誓言,促使护生内心深处产生对护理专业的热爱。在抗击非典和抗震救灾两场战役中,白衣天使表现出临危不惧、舍生忘死的精神以及持久奋战、坚忍不拔的毅力,用实际行动捍卫了护理工作者救死扶伤的神圣职责,广东省中医院护士长叶欣、北京大学人民医院急诊科护士王晶等甚至献出了自己的宝贵生命。通过搜集大量的音像视频资料,加以整合,运用多媒体的方式进行情景再现,连同整个社会对白衣天使巨大付出的赞誉和尊重一并展现出来,让护生真切地感受到护理职业的高尚和神圣,这对在校护生来说无疑是最生动的一课。这种隐性教学形式不仅体现出其多样性的特点,也将产生显性教学方法无法实现的效果[2-6]。