一次性医疗用品的管理体会

刘龙秀 袁丙丰

随着医学的发展，一次性医疗用品由于使用方便、卫生、操作简单，所以广泛应用于临床，把好一次性物品质量关是十分重要的。我院是一所综合性二级甲等医院，从2005年起，一次性输液器、注射器等已归供应室供应发放，现就对一次性物品的管理体会介绍如下。

1 严把进货关

严格请领，把好质量关。供应室根据每月、每年周转数向器械设备科递交采购计划，再由设备科统一招标采购，坚持质量第一，严把进货渠道。由专人负责索证、验证、严格索取《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械产品注册证》、《产品合格证》对购入后的产品实行验收入库制度，做好采购记录。对每批购入产品均随机抽查，检查产品外包装是否完整，小包装有无破损、漏气等，合格后方能入库储存。供应室等专职人员到器械设备科领取一次性使用医疗用品时，目测验收:①包装标志、包装要求及产品的外观质量;②查验每箱产品的检验合格证，生产日期、灭菌日期、有效期等。以保证每批物品的质量。

2 严格保管

2.1 领回的物品专库独立存放于阴凉、干燥、通风良好的物架上，按不同品名、型号分类放置于离地≥20 cm，离顶≥50 cm，离墙≥5 cm的货架上。

2.2 建立登记帐册 记录请领时间、生产厂家、产品名称、数量、规格、灭菌日期、有效期等。

3 严格储存与发放

3.1 发放人员每天清点无菌物品存放间数量，根据需要向科室专职人员领取一次性使用物品，出库时二人严格查对品名、规格、产品合格证、灭菌日期、有效期、数量等，每一批次的产品取一合格证粘贴在交接单上，以备追溯查证。拆除外包装后分类按有效期先、后排列固定摆放在无菌物品存放间的存放橱里。存放橱要求离地面≥20 cm，离墙≥5 cm，离顶≥50 cm。做好每日出库、发放登记、统计工作。

3.2 无菌物品存放间每日抹桌面、拖地2次，紫外线灯管照射消毒2次，每次不少于30 min;温度保持在18℃ ～26℃，湿度保持在40%～60%之间;环境学监测:空气监测菌落数≤200 cfu/m3，手与物表监测菌落数≤5 cfu/cm2。

3.3 与临床科室制定一次性医疗用品使用基数，进行一对一更换，统一发放。装放在清洁密闭车送至临床科室发放。建立发放登记本，发放人与临床科接物人双签字。

3.4 严格查对制度，防止再污染。不得将包装破损、失效的产品发放至使用科室。发现问题及时记录，并上报医院感染管理科及设备科，留取样本查明原因，停止同一批产品的使用。

4 加强回收管理

首先制定严格的管理制度与管理措施，临床使用后的一次性医疗用品必须按照要求分类放置，绝不可混入生活垃圾，亦不得随意丢弃。供应室派一专职人员每天2次定时到医疗废物暂存间门口，查看各科清洁工回收的医疗用品，估计与科室登记数量基本相符后，双方签字，再送入医疗废物暂存间，48 h内由市医疗废物处置中心统一处理。防止了医疗废物的外流危害社会。

综上所述，供应室护士把好一次性物品质量关，关系到临床护理工作和患者的安全，所以供应室人员必须加强业务学习，提高专业水平，增强质量意识，认真做好一次性医疗用品的供应与管理工作。