西门子直线加速器多叶光栅手动调整方法探讨

彭顺银

(南京医科大学附属淮安第一医院 设备科， 江苏 淮安 223300)

西门子直线加速器多叶光栅手动调整方法探讨

彭顺银

(南京医科大学附属淮安第一医院 设备科， 江苏 淮安 223300)

本文阐述加速器的几个组成部分及等中心点重要性，着重论述了西门子Primus Oncor加速器58叶光栅手动调整的方法。

医用直线加速器；多叶光栅；等中心校准

0 前言

医用直线加速器是靠高速的电子束或高速的电子束轰击钨靶产生的高能X射线杀死肿瘤细胞来达到治疗目的的大型医疗设备。其构成主要包括高压脉冲调制器、微波系统、稳频系统、电子枪系统、束流传输系统、温控系统、充气系统、真空系统、辐射系统、剂量监测系统、机械系统、定位系统、控制系统、网络系统等子系统。

我院于2006年引进一台西门子Primus Oncor 58叶多叶光栅加速器，主要用于精确放射治疗，如三维适型放疗和调强适型放疗等。在治疗使用过程中，除发生常见的联锁外，与多叶光栅有关的联锁（107#、108#、122#）较多，需经常对多叶光栅进行校准和复位。

多叶光栅校准分为手动和电脑程序自动控制两种，后者为厂家工程师独有。本人结合实际工作和参考相关资料探讨一种西门子Primus Oncor加速器58叶光栅手动调整方法，供同行参考。

1 等中心校准

1.1 等中心要求

等中心的精度是医用加速器的重要指标，随着现代精确放疗，立体定向放疗，适形和调强放疗的发展，等中心精度的要求日益提高。对X-辐射和电子束的每挡能量及所有射野，在机架和限束系统的全部角度范围内，辐射束轴相对于等中心的偏差不得超过±1mm。

1.2 等中心点确定

从图1可以看出旋转机架确定机架中心轴、旋转准直器确定准直器中心轴、旋转治疗床确定治疗床中心轴，三轴的交点即是等中心点。具体调整方法参见2008年9期的《中国医疗设备》杨绍洲、王胜军著《VARIAN加速器机械等中心的验证和调整方法》一文。

图1 等中心点示意图

2 Primus Oncor加速器58叶光栅

2.1 多叶光栅的组成

多叶光栅由控制柜的11块控制板、4块叶片驱动板、3块探头板、计算机箱中MLC接口板及29对叶片组件组成。每个叶片组件又由一个马达、一个位置电位器和一个编码器组成。29对叶片分成X1、X2两组，分别代替了JAW X1和X2方向，可精确地完成适形及调强动作。

2.2 58叶光栅手动调整

手动调整多叶光栅费时又费事，本人在坐标纸上（最小距离1mm）绘制了一张40cm×40cm 58叶光栅手动调整用的示意图（如图2）。调整多叶光栅时，按图示的方向置于加速器等中心点的床的平面上，即等中心点位于该图X轴、Y轴交点，准直器调到40×40位置，小机头调到0°，要求光野与坐标纸40×40边框重合。

图2 Primus Oncor加速器58叶光栅手动调整示意图

2.2.1 X1组多叶光栅手动调整。

⑴ 关MLC控制柜电源。

⑵ 将编程盒插入MLC控制柜的SLAVE1-CNN2A插槽上，调节MLC控制柜SLAVE 0 上S3开关位置到5（S3起始位置为0），开MLC控制柜电源。

⑶ 移动X1组叶片到-10cm（如图2的X1-A位置，此时加速器出MLC联锁，复位方法是： 进维修模式，在主菜单下面选择M-RESET MLC SYSTEM，先敲M键后再敲Y键，一般都能复位）。① 调编程盒上开关S1到2（S1起始位置为0），调开关S2、S3到F（开关S2、S3起始位置都为0），调开关S4、S5、S6、S7到0（开关S4、S5、S6、S7起始位置都为0），先右后左方向拨动开关S8，取X1组叶片在-10cm处的起点位信息，此时编程盒显示00FF1000。② 根据叶片在图2的X1-A线上的投影情况，用手控盒分别调整不在误差范围内的叶片。 ③ 调开关S1到6， 保持S2、S3、S4、S5、S6、S7位置不变，先右后左方向拨动开S8，取调节后X1组叶片在-10cm处的位置信息，此时编程盒显示00000000。

⑷ 移动X1组叶片到0cm（如图2的X1-B位置）。① 根据叶片在图2的X1-B线上的投影情况，用手控盒分别调整不在误差范围内的叶片。② 调开关S7到1， 保持S1、S2、S3、 S4、S5、S6位置不变，先右后左方向拨动开关S8，取X1组叶片在0cm处的位置信息，此时编程盒显示00010000。

⑸ 移动X1组叶片到10cm（如图2的X1-C位置）。①根据叶片在图2的X1-C线上的投影情况，用手控盒分别调整不在误差范围内的叶片。 ②调开关S7到2， 保持S1、S2、S3、S4、S5、S6位置不变，先右后左方向拨动开关S8，取X1组叶片在0cm处的位置信息，此时编程盒显示00020000。

⑹ 移动X1组叶片到20cm如图2的X1-D位置）。① 根据叶片在图2的X1-D线上的投影情况，用手控盒分别调整不在误差范围内的叶片。 ② 调开关S7到3， 保持S1、S2、S3、S4、S5、S6位置不变，先右后左方向拨动开关S8，取X1组叶片在20cm处的位置信息，此时编程盒显示00030000。

⑺ 关MLC控制柜电源，恢复SLAVE 0 上S3开关位置到0，开MLC控制柜电源，至此X1组叶片调整完成。

2.2.2 X2组多叶光栅手动调整。

⑴ 关MLC控制柜电源。

⑵ 将编程盒插入MLC控制柜的SLAVE3-CNN2A插槽上，调节MLC控制柜SLAVE 2 上S3开关位置到5（S3起始位置为0），开MLC控制柜电源。

⑶ 移动X2组叶片到-10cm（如图2的X2-A位置）。①调编程盒上开关S1到2（S1起始位置为0），调开关S2、S3到F（开关S2、S3起始位置都为0），调开关S4、S5、S6、S7到0（开关S4、S5、S6、S7起始位置都为0），先右后左方向拨动开关S8，取X2组叶片在-10cm处的起点位信息，此时编程盒显示00FF1000。② 根据叶片在图2的X2-A线上的投影情况，用手控盒分别调整不在误差范围内的叶片。 ③ 调开关S1到6，保持S2、S3、S4、S5、S6、S7位置不变，先右后左方向拨动开S8，取调节后X2组叶片在-10cm处的位置信息，此时编程盒显示00000000。

⑷ 移动X2组叶片到0cm（如图2的X2-B位置）。①根据叶片在图2的X2-B线上的投影情况，用手控盒分别调整不在误差范围内的叶片。 ② 调开关S7到1，保持S1、S2、S3、S4、S5、S6位置不变，先右后左方向拨动开关S8，取X2组叶片在0cm处的位置信息，此时编程盒显示00010000。

⑸ 移动X2组叶片到10cm（如图2的X2-C位置）。①根据叶片在图2的X2-C线上的投影情况，用手控盒分别调整不在误差范围内的叶片。 ② 调开关S7到2，保持S1、S2、S3、S4、S5、S6位置不变，先右后左方向拨动开关S8，取X2组叶片在0cm处的位置信息，此时编程盒显示00020000。

⑹ 移动X2组叶片到20cm（如图2的X2-D位置）。①根据叶片在图2的X2-D线上的投影情况，用手控盒分别调整不在误差范围内的叶片。 ② 调开关S7到3，保持S1、S2、S3、S4、S5、S6位置不变，先右后左方向拨动开关S8，取X2组叶片在20cm处的位置信息，此时编程盒显示00030000。

⑺ 关MLC控制柜电源，恢复SLAVE 2上S3开关位置到0，开MLC控制柜电源，至此X2组叶片调整完成。

在实际调试过程中，还会出现很多的意想不到的问题，往往需要进行多次反复的调整才能满足使用的要求。

[1] 杨绍洲,王胜军．VARIAN加速器机械等中心的验证和调整方法[J]．中国医疗设备,2008(9):45-46．

[2] 高枫．医用电子直线加速器的性能检测与质量保证[J]．现代医药卫生,2006,22 (6):797-798．

[3] 陈俊,杜柄坚．西门子直线加速器多叶光阑工作原理与故障维修[J]．中国医疗设备,2008(1):98-99．

[4] 顾广本．医用加速器[M]．北京:科学出版社,2003．

[5] 胡杰,陶建民,孙光荣．医用直线加速器等中心的质量控制和质量保证[J]．中国医疗器械杂志,2007,31(3): 213-215．

Discussion about Manual Adjustment Methods of MLC in Siemens Primus Oncor Linear Accelerator

PENG Shun-yin

(Equipment Department,Huai'an No.1 Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Huai'an Jiangsu 223300,China)

This paper describes some parts of the linear accelerator and importance of the isocenter point ,then detailedly discusses the methods of manual ajustment method of 58 pairs of MLC in Siemens Primus Oncor linear accelerator.

medical lineat accelerator;MLC; isocenter calibration

TL53

B

1674-1633(2010)01-0097-02

2009-05-27

作者邮箱：pshunyin@126．com