整体评价考核方法在专科护生《护理学基础实验》中的应用效果调查

张小丽 汪凤兰 邢凤梅

(华北煤炭医学院护理学系 河北 唐山 063000)

纯熟、规范的护理操作技能是护生从事临床护理工作的基础,护理技能考核的方式对护生的学习有着直接的影响,并发挥着重要的导向作用[1]。护理技能考核的方式应体现以人为中心的现代护理观,强调护生的临床决策和解决实际问题能力的培养,给护生充分开阔思维的空间,以有利于培养护生整体护理能力为目标[1]。为提高大专护生学习的积极性、增强其技能操作水平及综合能力,我们对护理技能考核方法进行了改革,收到较好的效果,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择我校护理学系进入专业课程学习的 2008级大专护生 122人为研究对象,均为高中毕业,年龄 18～20岁,学制3年,具有一定医学基础知识。

1.2 方法

1.2.1 教学及考核方法。将 2008级 3个班级专科护生随机抽取 2班作为实验组(80人),余下的 1班为对照组(42人)。实验课在教师示教及观看录像后,将每班学生各分到 4个模拟实验病房进行练习,2～4名同学组成 1个小组,在实验指导教师的指导下,学生每两人 1份实验用物进行技能训练,课堂最后 20分钟学生回示、师生点评,平时开放实验室练习,进行了 2次重点项目阶段测验,第一次测验在入组时进行,测试的内容是铺床法和心肺复苏,之后对照组采取常规考核方式,即阶段考核+期末考核的“个体评价”方法,实验组采取阶段考核 +期末考核结合“整体评价”考核方式,2～4名同学组成的学习小组成员取其平均成绩按自身考试成绩名次上下浮动 2分为个人成绩。第二次测验的内容是无菌技术,每次阶段测试成绩占总成绩的15%。期末对心肺复苏、无菌技术、肌内注射法、药物过敏试验法、静脉输液法、女性患者导尿术 6项操作进行了抽项综合考核,每人抽考 1项。平时成绩占总成绩的30%,期末成绩占总成绩的 70%。

1.2.2 评价方法。①实验考核评价采用统一的评分标准,由教研室制定,成绩采用百分制。技能考核从 3方面进行评分,准备质量标准,包括个人准备和用物准备;实施质量标准;评价质量标准。②自行设计的“整体评价”考核方法在《护理学基础实验》应用效果调查问卷中抽查大专护生对考核方式的评价。

1.3 统计学方法 以 SPSS13.0统计软件分析处理统计结果。

2 结果

2.1 两组阶段考核及期末综合考核成绩比较 见表 1。

2.2 “整体评价”考核方法在《护理学基础实验》中的应用效果调查问卷情况 见表 2、表 3、表 4。

表1 阶段考核及期末综合考核成绩比较()

表1 阶段考核及期末综合考核成绩比较()

铺床法、心肺复苏 无菌技术 期末综合考核 总评成绩对照组 91.93±4.63 90.76±3.06 93.52±3.77 92.93±2.84实验组 91.95±3.95 93.09±3.59 94.68±3.22 94.04±2.36 F 2.668 1.861 2.999 3.300 P 0.979 0.001 0.08 0.023＞0.05 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.05

表2 《护理学基础实验》“整体评价”考核方式效果评价表

表3 “整体评价”考核方式推行的效果情况

表4 支持“整体评价”考核方式继续推行情况

3 讨论

3.1 构建系统化实践能力系统培养的教学模式,注重学生能力的培养 教学改变以往“演示 -模拟练习 -指导”传统的教学模式,构建了“教师演示 -教学录像 -分组练习-学生回示、师生点评 -开放实验室练习-重点项目阶段考核 -期末考核”系统培养实践能力教学模式,注重学生综合能力的培养。

3.2 综合考核方式的应用,锻炼了学生综合运用知识与实践的能力 实验考核是检查和评价教学效果的重要手段。根据实验教学的特点,制定了综合实践能力考核评分标准,采用综合实验考核办法,建立了阶段考核、期末考核相结合的实践考核体系。平时对重点项目进行训练后全员考核,每学期实验课结束后,以抽签的形式对所学项目进行选项考核。平时成绩占 30%,期末成绩占 70%。制定了系统的护理操作考试评分标准,对学生的实践能力、综合素质全面系统评价,体现了考核的公正、科学、系统、全面性。

3.3 “整体评价”考核方式,培养了学生团队合作意识,提高技能操作水平 以教师考核组长,组长考组员,然后教师抽考组员的方式,并将抽考同学的操作考核成绩与小组其他成员的成绩挂钩,设置共同加分或减分,从而增强了小组成员间的凝聚力、责任心和协作精神,督促小组全体成员认真练习,共同进步[2]。2～4名同学组成的学习小组在课堂及平时的练习过程中,让一个学生操作其他学生对他进行评价,指出不足或错误的地方以便及时改正[3],增强同学间的交流、团队合作,提高同学分析和语言表达、批判性思维、解决问题的能力。组内选出 1名学习成绩好、操作领悟能力及动手能力强、责任心强的学生作为组长,重点培养,帮助并指导、督促其他学生。一荣俱荣,促使护生“我要学”,组间学生互相督促,互相帮助,共同学习,共同进步,交流与合作增强,调动学生技能训练的积极性,有效促进操作项目的训练,提高技能操作水平。

改革实验考核模式,加强专科护生技能操作能力,提高护理学实验课教学质量,为以后的临床课程的学习及临床实习打下了基础,更好地培养学生的综合素质。

[1]龚海蓉,刘珍红.高职护理学基础技熊考核方式改革的设想[J].卫生职业年教育,2006,24(24):84

[2]董萍华.《护理学基础》实践教学中存在的问题及对策[J].吉林医学,2009,30(18):2160

[3]王亚莉,崔丽君,杨 川.基础护理学实验教学方法探讨[J].北医学院学报,2009,24(4):407