哈尔滨市无偿献血者血液检测结果的分析

田 纳,庞淑芬,关 仲

(黑龙江省血液中心,黑龙江 哈尔滨 150056)

为了保证血液质量,提高检测技术手段,本站视血液质量为生命,坚持血站质量方针“用周到满意的服务,为社会提供质量可靠、数量充足、安全有效的血液制品”宗旨,建立并施实血站标准操作规程,按照国家卫生部《供血者健康体检标准》对无偿献血者血液标本进行了血液检测。现将2006年 1月～2009年 1月无偿献血自愿者血液检测统计、分析结果报告如下 。

1 材料

1.1 分析对象 2006年 1月 ～2009年 1月参加哈尔滨市无偿献血者年龄 18～55周岁血液标本。

1.2 仪器 A-6自动生化分析仪(北京松上公司);AT自动酶免加样器;FAME全自动酶免分析系统(瑞士哈米顿);PE自动生化分析仪(德国罗氏)。

1.3 试剂 乙肝表面抗原(HBsAg)、抗 -HCV、抗 -HIV、梅毒试剂分别由夏门英科新创、北京万泰、法国伯乐公司提供。ALT试剂由日本和光及德国罗氏提供,质控品均由国家卫生部临检中心提供。

2 方法

2.1 ALT采用速率法(正常值≤40U)。

2.2 HBsAg、抗 -HCV、抗 -HIV、梅毒采用 ELISA法,每一份血液标本均使用两种试剂进行检测。统计分析见附表。

附表 2006.1-2009年 1月哈尔滨市无偿献血者血液检测结果

3 讨论

3.1 由表可见血液检测不合格率:ALT＞HBsAg＞梅毒 ＞抗-HCV＞抗 -HIV。目前最突出的是 ALT不合格检测率大于其它四项检测项目。ALT不合格主要原因是由于饮食、休息、精神、体重等因素而导致。所以应加强对献血者 ALT的血液筛查检测工作,重视和加强对献血者的献血有关知识的宣传。

3.2 ALT、HBsAg阳性率呈下降趋势:随着 2006年国家卫生部血站质量管理规范和试验室管理规范的颁布,我站组织了全站职工认真学习两个规范,并建立和实施了质量手册及程序文件等标准,加强了对血站职工的技术培训,更进一步重视了血站的质量管理,并加强了对街头献血者血液的 ALT、HBsAg的筛查,所以使 ALT、HBsAg阳性率呈下降趋势。

3.3 抗-HIV、梅毒阳性率呈上升趋势的主要原因:是无偿献血者年龄都是在 18～55周岁,由于社会等多方面因素所致,应加强对无偿献血者献血常识的宣传教育力度,开展对献血员献血前的健康征询工作也是十分重要的。

笔者认为为了减少不合血液造成的血液资源浪费,选择好的试剂和方法,提高检测的灵敏度及特异性,确保检测的准确性,严格按着输血技术操作规程进行检测至关重要。除此之外应该重视梅毒筛查项目的检测。