自制并改良排粪造影桶在临床中的应用总结

066100 北京军区北戴河疗养院 王代兵 罗红峰 丁小江 赵红旗

为了临床排粪造影检查的进行，我们用简易材料自制并改良排粪造影桶，在临床应用上取得了很好的效果，现介绍如下。

1 材料与方法

1.1 制作材料 为了配合在万动500 ma机器上使用，这种排粪造影桶采用木材及透光X线塑料垫、硬塑料座便圈及垃圾筐、塑料袋制成，自制并改良排粪造影桶的设计(图1)。

图1 自制并改良排粪造影桶平面图

1.2 检查方法 检查时将座椅放置在透视机床前，将粪便收集袋置入塑料桶内放入座便圈内，病人经灌注钡剂混合稠剂后，坐在硬塑料座便圈上，右手扶在机器的隔离扶手上，分别于静坐、强忍、力排及便后点片。

1.3 临床资料 病人资料50例，病人均为我院门诊及外院门诊转送病例，临床症状均为排便困难，病史2个月至10余年不等；男10例，女40例；最小18岁，最大56岁，平均48岁；其中30～56岁的女性35例。

2 结果

病人均配合良好，显示造影效果满意。直肠前突36例，其中耻骨直肠肌综合征30例，耻骨直肠肌综合征合并直肠前突及盆底下降综合征6例；阳性病人均经临床治疗证实(其中38例手术治疗)，诊断符合率达到100%。

3 讨论

如何制作一种理想的排粪造影座椅装置，一直是困扰放射科医生的一个主要问题。从置于木盆顶部的充水圈[1]到由几个互相固定于顶部的充水橡胶圈组成的排粪桶[2]，再到马桶式排粪桶[3]、上粗下细的塑料圆桶[4]，均有不同程度的缺陷，不能使造影效果最理想。我们设计开发研制的该座椅刚开始时未加透光X线塑料垫，其造影时显示效果较差，由于其木材能吸收部分X线，致使其影响到排粪造影图像。加装透光X线塑料垫后，使所显示的造影图像高于木材，与透光X线塑料垫重叠使图像显示清晰。经临床使用，病人感到舒适牢固，既美观实用又能提高检查效果，是一种较为理想的排粪座椅，适合于基层医院放射科使用。该座椅可匹配不同的X线机进行制作，轻便、灵活，具有推广价值。

[1]卢任华，刘崎，喻德洪，等.排粪造影检查的临床应用初步报告[J].普外临床，1988，3：2928．

[2]孙庆举，刘林祥.排粪造影及其临床应用[J].泰山医学院学报，2002，23(1)：80-85．

[3]卢任华，刘崎，章韵，等.排粪造影的临床应用[J].中华放射学杂志，1990，24(2)：170-173.

[4]蔡志春，蒋家林，张新毅，等.排粪造影检查及其临床应用[J].实用放射学杂志，1994，10(10)：594-598.