从甲型H1N1流感流行浅谈医院感染管理工作

张艳丽

163461 黑龙江省大庆市第二医院 (张艳丽)

我国大部分地区甲型H1N1流感流行期间，我院领导接到上级指示后立即展开了甲型H1N1流感防控工作，为我市的甲型H1N1流感防控工作取得阶段性胜利划上了圆满的句号。

1 领导重视健全组织管理机构[1]

治防护领导小组，负责指挥全院的防护救治工作。做到主管领导负总责，专职人员认真负责，严密布控，最大限度地控制甲型H1N1流感院内感染的发生。根据医院的部署科学安排全院的感染控制工作，根据疫情的进展随时制定预防措施，合理安排工作人员的工作强度，根据我院的具体情况合理制定防护措施和各项规章制度，以确保不发生甲型H1N1流感院内感染。

2 制定应急处理方案

在美国和墨西哥甲型H1N1流感流行期间我院领导及感染科的全体工作人员密切注意疫情的发展动向，结合我院的实际，借鉴北京佑安医院的经验及时制定了有预见性的应急处理预案，为我院在预防院内感染工作方面取得的成绩打下了良好的基础。

3 严格培训迅速应对

进行甲型H1N1流感防护知识培训是预防和控制医院感染的重要步骤[2]。疾病基本防治知识的储备和更新是更好地预防和控制医院感染的基本要求。因此医务人员要加强学习，熟悉掌握甲型H1N1流感的临床特点、诊断标准、治疗原则，不误诊、不漏诊。同时加强消毒隔离及个人防护知识和技能的培训，做好医务人员的自身防护，才能有效地防止和减少就诊患者和医务人员的交叉感染。

4 组织学习，进行培训

首先组织全体医务人员进行有关甲型H1N1流感知识和相关消毒防护知识学习，然后针对学习内容进行实际操作考核，合格者发证，做到每个人都能持证上岗。其次，对卫生员和保洁人员的培训，接触病人的污物如何消毒和防护，各种消毒液用于不同部位的消毒浓度、如何配制、作用时间及注意事项。最后，对后勤人员进行培训，维修和陪送人员熟悉甲型H1N1流感病房的布局，并掌握进入隔离区如何自我防护和消毒。

5 严格执行医院感染管理的各项规章制度[3]

修订和完善消毒隔离的各项规章制度。正确的控制措施和制度是预防和控制甲型H1N1流感医院感染的根本保证。甲型H1N1流感是本世纪末突如其来的一种新型传染病，人们对它有一个逐步认识的过程。甲型H1N1流感的诊疗原则、护理常规、各项消毒隔离制度及防护措施需要在实践中不断地完善和发展。

6 加强医院感染技术研究

加强控制医院感染技术的研究，建立突发公共卫生事件医院感染应急机制，以明确医院感染在应付突发公共卫生事件中监督、监测职能。

7 建立医院感染管理专业信息平台

现在是信息时代，我们应该以网络为载体，建立医院感染专业信息平台。通过这个平台，医院感染监测动态、管理信息、技术指南等一览无疑[4]。

8 强化医院感染专业人才建设

强化医院感染专业人才建设，提高医院感染专业地位。医院感染工作者是医院感染管理最直接的实践者，医院感染专业人员需要不断提高自身专业素质，才能做好医院感染管理工作。

9 必须注重卫生学管理，提高医务人员的整体素质

从甲型H1N1流感的预防和控制工作经验看，必须注重医院环境、医院建筑的卫生学管理。医院的布局流程必须符合预防和控制医院感染的要求。

在甲型H1N1流感防治和防控工作中，我院无一例院内感染病历发生，不但积累了院内感染管理经验，也增强了全院职工的感染意识，为今后做好院内感染管理工作积累了宝贵的经验，也为我院的医院感染管理工作提供了新的思路和警示。

[1] 毛小清,杨超群,唐春莲.医院感染管理及控制[J].中华医院感染学杂志,2005,15(2):176.

[2] 张波,府伟灵.SARS医院感染的预防和控制措施的探讨[J].中华医院感染学杂志,2004,14(1):71-73.

[3] 盖显英,王成玉,黄英华,等.全面加强医院感染控制 提高医院感染管理水平[J].中华医院感染学杂志,2004,14(11):1265.

[4] 秦元梅.医院感染的控制及管理[J].中华医院感染学杂志,2004,14(3):306.