关于做好护理专业人体解剖学教学的几点看法

2010-02-18张俊峰

中国医药导报 2010年10期

关键词：解剖学实验课人体

张俊峰

（平顶山市卫生学校，河南平顶山 467000）

关于做好护理专业人体解剖学教学的几点看法

张俊峰

（平顶山市卫生学校，河南平顶山 467000）

人体解剖学是护理专业学生入校学习的第一门医学基础课程，具有显著的直观性和实践性，对将来学习其他医学课起着至关重要的作用。对于如何做好护理专业人体解剖学教学，笔者就自己多年的教学经验，谈几点看法。第一，教师要采用合适的教学方法；第二，护生学习的方法要点；第三，教师教学与学生学习的互动作用。

人体解剖学；护理专业；教学方法

人体解剖学是护理专业学生入校学习的第一门医学基础课程，具有显著的直观性和实践性，笔者在多年的人体解剖学教学实践中发现，护理专业的学生对学习解剖学兴趣有余，方法不当，甚至有的学生感到困惑。究其原因主要是：教师的教学方法僵化，在中专护理学生整体素质下滑的形势下不能及时调整教学方法；护理专业的学生改不了中学时的学习方法，学习解剖学的目的不明确，缺乏行之有效的学习方法。作为教师既要传授知识，又要引导学生学习，做到教学相长。

1 教师要采用合适的教学方法

1.1 以课题研究形式引导教学

对一些与日常生活联系紧密的内容，教师要掌握教学大纲，吃透教材，根据教学要求设计出来自于实际生活带有趣味性、启发性的问题。例如，在消化系统消化道的教授时，设置“某幼童误食一小玻璃珠，最终随其粪便排出，请问玻璃珠在其体内经过哪些结构”，在感觉器官章节中设置“为什么痛哭流涕”等有趣的实际生活中的问题，激发他们的学习热情，调动他们学习的主动性，进一步提高学生综合运用知识的能力。

1.2 活跃课堂气氛，充分调动学生学习积极性

一位优秀的教师也是一名优秀的艺术表演家，教师在讲台上抛弃严肃不苟言笑的形象，适当的肢体语言，既形象，又生动，可以起到意想不到的效果，同时也活跃了课堂气氛。如标准姿势与立正姿势的对比表演。讲解肌肉收缩引起肢的哪些运动时，结合健美运动表演主要肌肉的作用，等等，还可以让学生参与其中，使学生在轻松愉快中获取知识。教师通过表演式的教学把自己的知识、修养和智慧融入教学的整个过程中，从而激发学生对人体解剖学的学习兴趣。

1.3 采用形式多样的教学手段

采用多媒体与传统教学法相结合的方法进行教学，既保留了进行“三基”教学不可缺少的传统教学法，又为学生建立空间和立体概念，充分理解解剖结构，融入了先进的多媒体教学。传统的板书加讲授的教学模式，对于人体解剖学课程中的概念和理论的教学效果较好。学生思维能跟上教师讲课的节奏，理解深入，记忆深刻，但是人体解剖学是一门形态学科，有些教学内容用传统教学手段很难表达或无法生动直观地显示出来。多媒体教学弥补了传统教学的不足，其优点很多：第一，多媒体辅助教学，运用图片、动画、视频影像、声音等多样化的表现手段，使授课内容形象生动，不再抽象枯燥，可提高学生学习解剖学的兴趣。第二，运用扫描仪、数码照相、视频影像等手段，可以将标本的实物照片、解剖操作或手术过程转化为多媒体课件的素材。授课过程中，将示意图与真实照片对照，可使解剖学理论与实际联系更紧密。第三，多媒体课件可取代大量的投影片、挂图，轻巧易携带，同时查阅方便，调取迅速，从而节省教师备课、授课的有效时间，使课堂有效时间大大增加，提高了教学效率。第四，有利于强化教学，实现互动教学。由于节省了大量绘图讲解的时间，使教师有充足的时间了解每位学生的知识掌握情况，进行针对性单独辅导，重复讲授，使多媒体教学成为真正的互动式教学，取得很好的教学效果。所以，教师应根据教学需要选择合适的教学手段，让计算机与其他常规手段有机结合。

1.4 加强实验教学

1.4.1 提高实验课的开课率解剖学是一门实践性极强的形态科学，在护理专业中更要适应护理专业的要求和特点，注重实践。基于此，其实验课与理论课的比例一般不小于2∶1。通过实验把感性知识和理性知识紧密结合起来，提高学生分析问题和解决问题的能力，避免学生只会死记硬背书本知识而在标本上不能辨认结构的现象。应尽量增加实验课的比例，让学生在实践中学习和掌握解剖学知识。

1.4.2 丰富实验课教学内容实验教学中最主要是通过各种直观手段如模型、标本、图像和板画等为学生创设出一个具有形象直观、生动实用、能够“耳闻目睹”的学习氛围，提高学生学习自觉性，激发学生的强烈求知欲望，从而可以调动其学习的积极性、主动性和自觉性，还可以将其与讨论式教学法网、学导式教学法等有机结合，从而丰富实验课教学内容。

1.4.3 实现实验教学形式的多样化在中专护理专业学生的实验课时，切不可放任自流，期盼护生能够研究自学，要做到教师首先引导讲授，集体探讨解决疑难问题，然后设置问题分组研究讨论，观看模型与实体标本，让学生讲述差别，实验课后并要求写实验报告，经过反复强化，重要知识点即可让护生牢记于心。

2 护生学习的方法要点

2.1 全面理解，及时复习

护生要学好人体解剖学，不但要听、要读、要看、动手解剖，更重要的是要理解，这是学习解剖学的最基本方法。要做到认真听课，事先做好预习紧随教师的讲课思路，听课过程中要尤其对难点和重点做好课堂笔记，及时复习记忆。将相似的概念归纳在一起，然后进行比较，找出其规律的东西，以改变死记硬背的方法。对不同系统相似知识点进行归纳后，掌握起来容易，也不容易混淆，如食管、输尿管、男性尿道等均有三个狭窄，分别出现在消化、泌尿、生殖系统里；“左二右三”既能概括左肺分两页右肺分三叶，也可帮助记忆左房室隔是二尖瓣右房室隔是三尖瓣。

2.2 理论联系实际

2.2.1 联系实践，丰富教学人体解剖学具有很强的实践性，要充分利用实验室的直观教材，如图谱、挂图、电教片模型、标本到活体，要善于多观察、多接触、多思考。充分利用视、触、听觉对大脑通过手、眼等不同的感受器将刺激传人大脑皮质，使相应的脑细胞兴奋起来，产生多种形式的印象(触觉、视觉印象)，再通过大脑的整理与归纳(即多思考)才能真正记住。

2.2.2 联系临床，学以致用在解剖学的学习过程中，适时结合所学内容分析教材中提到的临床问题并加以引伸扩展，起到举一反三的效果。在学习了消化系统的“麦氏点”为阑尾根部的体表投影后，联系到急性阑尾炎疼痛临床表现及手术切口的部位，可以帮助记忆重要知识点；在学习了运动系统后，就可设计一些问题让同学分析，如“举重”时，分析全身各关节的运动形式及主要肌肉的运动；“游泳”为什么可以让全身的肌肉得到煅练而使体形匀称。这样，就可对提高本门课程的学习兴趣，同时可更好地理解和掌握关节运动和参与运动的各肌之间的协调关系，可巩固理论知识，也避免了死记硬背。

3 教师教学与学生学习的互动

在解剖学的教学过程中，教师的教与学生的学脱离将是解剖学教学的灾难，教师讲得再好学生不接受，学生再刻苦却不接受教师的引导把握不住重点和方法也无法取得好的效果，所以在教与学的过程中要充分互动，笔者将互动教学的体会总结如下：

3.1 教师多问为什么，学生多提为什么

在教学过程中，教师在每一个知识点中都可设置问题，如器官结构与名称之间的因果关系，即某个器官或结构为什么用这个名词称呼它；器官的结构特点与易发疾病之间的因果关系。例如幽门括约肌如果肥厚可造成什么疾病，前列腺肥大引起尿道狭窄导致什么结果，血栓形成导致血管堵塞引起组织器官的什么病理表现，胰头癌时胰头增大可压迫胆总管可引起的什么样临床体征等等。除此之外，鼓励学生提与当堂课程相关的疾病，教师从结构上去解释疾病的发生原因及简单过程，即便当堂课不能解答课后查阅资料后也应给予解答，可达到让学生有学以致用的效果，从而引起学生的学习兴趣。

3.2 师生互动互乐

教师在讲课时注意适当地表演，前文已经讲述，老师表演的同时也可请同学作为人体模特帮助老师展示肢体活动，在学生模特身上指认体表标志等，或者老师演示、学生模仿，把课堂的氛围调动得宽松活跃、人人参与其中。

3.3 重视学生的主体作用

在章节系统的总结和回顾中不妨让学生走上讲台，对学习的内容进行系统总结和重点回顾，既增强了学生主动参与教学的积极性，又积极督促了他们学习。最后，教师根据情况，及时给予点评和补充，并给予高度的表扬和鼓励。

3.4 引导学生自创顺口溜

解剖学中有很多记忆口诀，但由老师直接板书要求背诵记忆效果很差，不如引导学生参与到顺口溜的编写中，一人一言一人一句，如十二对脑神经的记忆口诀，老师引导一句“一嗅二视三动眼”，而后让学生总结直至“迷副舌下十二全”的完整引出，寓教于乐，学生参与多，记忆效果会很好。

笔者多年的教学实践证明，没有教不好的教师，只有不努力提升教学能力的教师；没有学不会的学生，只有不愿意学的学生。教师要适应不同形势下的不同学生对象，提升自己的教学能力，采用合适的教学方法，引导学生对解剖学产生兴趣，勤于学、乐于学，这些初学医者就能学好解剖学，为以后的医学道路打下良好的基础。

[1]黄梅,龙武安.三维教学目标的内涵关系与整合实施[J].教学与管理,2008,(5):6-8.

[2]林海林.浅谈教学情趣的创设[J].新教育,2008,(1):24.

[3]冯永华.信息技术支持下探究性学习的实施策略[J].当代教育论坛,2005,(2):78-79.

[4]邝廷舜.从顿悟谈学习迁移[J].教育与管理,2009,(3):88-89.

[5]马剑,尚弘琳.转变师生角色，实施自主式学习[J].教育与管理,2009,(8):123-124.