慢性乙型肝炎100例的心理护理体会

杨 娟

（江苏省启东市第二人民医院，江苏启东 226241）

慢性乙型肝炎是我国感染率和发病率最高的传染病，病程迁延不愈，给患者造成身心痛苦[1]，心理压力很重，所以掌握患者心理状态，有的放矢地进行心理护理非常重要，现将心理护理体会总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

1996年8月～2010年2月我院共收治了100例慢性乙型肝炎患者，其中男性62例，女性38例，年龄26～69岁。在我们的精心护理和心理指导下，患者的心理压力明显减轻，积极配合治疗。

1.2 心理特点

1.2.1 忧虑烦恼 慢性乙型肝炎大部分是青壮年，是家庭和社会的中坚力量，承担着来自家庭和社会的双重压力。患者虽然人住在医院，但心里记挂着单位的工作和家里的孩子，角色转变不能很快适应，内心非常痛苦。

1.2.2 敏感偏执，自以为是 患者的性格一般内向，敏感多疑。尤其是文化层次比较高的患者，常常喜欢在网上查找有关疾病的信息，或者去书店翻看关于乙型肝炎的专业书籍，总是担心自己的疾病会恶变，经常要求复查肝功能。也有的患者常常自以为是，认为自己“久病成医”但却是一知半解。

1.2.3 孤独自卑 由于疾病原因，大多数患者皮肤灰暗，色素沉着，尤其是年轻的女性，脸部出现斑斑点点，严重有损形象，使得患者表现得很自卑。经常唉声叹气，不愿意和别人交流，喜欢一个人关在病房里看电视，照镜子。

1.2.4 患者家属心理脆弱 因为慢性乙型肝炎病程长，见效微，有的家属甚至比患者更紧张，更担心。有的家属担心自己或孩子被传染上此病，所以特别小心翼翼。有的家属因为患者反复发病，流露出冷淡厌烦的情绪。家属的不良情绪又反过来会影响到患者的心理，变成不良刺激。

1.2.5 期望和失望 由于患者对自身疾病缺乏正确的认识，经常读报纸看新闻，特别在意一些有关治疗乙型肝炎的小道消息，当看到广告上有什么新药或新的治疗方法能够治愈乙型肝炎时常常会非常兴奋地来咨询医生护士。当听到床位医生劝解他那些广告不可信时又表现得特别的失望，甚至更加悲观。

1.3 心理护理

1.3.1 多与患者交心、谈心 患者入院时尽量取得其信任和好感，主动营造舒适，安全，安静的住院环境[1]。与患者谈心交朋友，鼓励患者安心养病，不去想工作和琐事，指导患者完成角色转换。

1.3.2 做好宣传教育 耐心向患者作疾病宣教，介绍慢性乙型肝炎的特点，治疗过程及有关知识。使患者对自己的病情有一个正确的认识，建立良好的治疗依从关系。帮助患者分析生活习惯与疾病康复的诸多因素：如适当运动、均衡营养、良好的心态、充足的睡眠是健康的四大基石[2-4]。

1.3.3 安慰患者 尊重患者，同情理解其心理感受，帮助患者调整心态，与患者建立信任可靠的护患关系。可以通过与患者谈心、聊天、听音乐来转移情绪，放松紧张的心情，促进疾病向好的方面转化。安慰女患者脸部的色素沉着随着疾病的好转可以渐渐变淡[5]。

1.3.4 与家属沟通 多与家属沟通，耐心向家属解释疾病的一般常识及在医学科学高速发展的今天乙型肝炎并不可怕等，消除其不良情绪。教导家属给患者提供合理膳食，保证患者营养，确保身心两方面调整。

1.3.5 改变患者不良心理因素 告诫患者要相信医学科学，不能轻信报纸新闻上的夸张广告。及时介绍治疗慢性乙型肝炎的新动态，列举成功治疗的病例，使患者精神上得到支持，改变其不良心理因素[6]。树立战胜疾病的信心，解除或减轻悲观情绪，调整好心态，积极同疾病作斗争。

2 结果

100例患者经过心理护理均提高了自信心，从而积极配合治疗。

3 讨论

慢性乙型肝炎病程长，病情反复，患者心理压力非常大。护理人员应具备较高的思想道德观，用精湛的技术和无私奉献的精神，关心患者胜于关心自己的亲人，体现出高尚的职业道德，让患者感受到护理过程中充满了人间的温暖。事实证明，针对慢性乙型肝炎患者的不同心理问题，给予疏导、解释、沟通，提高他们的自信心，减轻患者的心理压力，可以迅速改善症状，提高疗效，缩短疗程，尽早恢复学习与工作，减轻患者的经济负担，提高生存质量[1]。

[1]王秀萍.慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的护理[J].基层医学论坛,2009,11(13):990.

[2]王亚芬,徐桂琴,王丽,等.100例慢性乙型肝炎患者的心理分析及护理[J].医学信息,2008,12(21):2277-2278.

[3]刘双,贾晓岚.慢性乙型肝炎患者的心理护理[J].宁夏医科大学学报,2009,31(2):277.

[4]吴均林.医学心理学教程[M].北京:高等教育出版社,2001:222-226.

[5]王景坤.浅谈慢性乙型肝炎患者的心理护理[J].中国实用医药,2008,19(3):140-141.

[6]甘元琼.心理护理在当代护理工作中的运用和作用[J].中国当代医药,2009,16(15):117-118.