百特SP1550血透机维修保养心得

范舒凡

南平市第一医院 设备维修中心，福建 南平 353000

百特SP1550血透机维修保养心得

范舒凡

南平市第一医院 设备维修中心，福建 南平 353000

本文简要介绍了血透机工作原理，以及百特SP1550血透机维修保养体会。

血透机；设备维修；设备保养

血透机的基本功能是代偿人体肾脏功能，清除人体代谢废物。它是治疗肾衰病人很有效的手段之一。由于血透机是集水、电、机械于一体的医疗设备，故障率相对较高，这就要求我们平时在日常工作中必须加强对仪器的维修和保养。以减少机器的故障率，延长机器的运转时间和使用寿命。血透机的工作原理是通过扩散和超滤手段来完成的。扩散是通过溶质通过半透膜，从高浓度溶液向低浓度溶液移动。血液透析主要是利用此原理。超滤是液体在压力梯度作用下通过半透膜的运动，具体指水份从血液侧向透析液侧移动。肾衰病人通过透析消除代谢废物，保持体内电解质酸碱平衡，通过超滤，排除体内潴留的水份。下面就以百特SP1550血透机维修保养谈一些体会。

1 注重维护保养

维修——先维护后修理，它是维护保养和修理恢复的简称，能大大降低故障率，降低使用成本，提高使用率与完好率，延长使用寿命，变被动修理为主动保养。百特SP1550血透机虽然电路部分与水路部分严格分开，但毕竟在一个机箱里，潮湿易腐蚀是必然的，所以我们每周一次定期对该机进行除尘（包括过滤网）、去湿、检查水路有无漏液。因流量是血透机水路上最重要的参数，精度要求甚高，所以我们在定期维护中还重点检查并清洁流量传感器。

2 分清真与假故障现象

在医疗设备使用过程中经常出现临床医护人员称机器有故障，不能正常使用，而我们到场检查后认为机器可以正常使用的现象。归根结底这是医疗设备作用对象的特殊性造成的。例如：一次冬季早上开机两小时温度仍未达到设定要求，护士报修，经查该机加热系统正常，但当时室外温度只有5℃，正好医院的中央空调损坏，血透室里的温度也只有12℃，后来用电暖气将室内温度提高后，设备就恢复正常。有一次设备一直有血路空气报警，经对设备进行全面检查，判断机器是正常的。肉眼观察血路管内部并无气泡，但该报警一直无法消除，最后发现血路管静脉壶外壁上有明显的指纹，用酒精将指纹去除后，报警即刻解除，分析该报警是因为指纹造成静脉壶外壁与空气探测器之间形成一个薄膜造成的。此外，像外部供水压力波动严重等情况都可能使机器出现误报，通过十余年血透机维护的统计，血透机有50%的故障都是非实质性的误报，如果能很好的掌握就能大大的提高维修效率，满足临床使用。

3 综合思考，快速修复

血透机常需应急抢修，否则影响病人的的治疗。血透机的正常使用，有几个重要的因素：该机性能稳定；良好的外部因素；正确的规范操作。一旦出现故障必须仔细询问操作者，排除外部因素后，再重点检查机器某一方面。如有元件损坏，有原型号则换之为好，若没有应在保证机器安全情况下，用替代原件或动手加工使机器恢复使用，保证病人正常的治疗。例如：一次该机在工作中超滤系统出现问题。超滤系统的关键在于流量数据的获得，打开机器前面板检查流量通道的4个测试点发现了3号点电位太低，而2号点频率太低，打开2号流量传感器上盖发现转子处有数个小颗粒，造成转子转动变慢，清洗后复位，再开机，2号点频率恢复正常，而打开3号流量传感器上盖，发现上盖的透光窗变暗，透光性很差需要更换，而手上没有该配件，就动手用刀片将该上盖透光窗变暗的部分刮去后应急使用，机器恢复正常。

4 一些延长机器或配件使用寿命的小经验

① 在停机两小时以上时不要做热消毒。这时机内温度较低，突然在水路中通过高温水流容易爆管或漏水造成不必要的麻烦。② 机器上的各种过滤器在使用机器一段时间后如果变得发黑，就必须及时更换，否则，会引来大麻烦，而且会影响机器的寿命。③ 在更换新的流量传感器上盖时，用一张透光性能好的3M胶带粘在透光窗接触水的一面，这样该上盖的使用寿命会延长数倍。④ 在液面调节泵管、压力传感器连接管等内部充入少量滑石粉可防止这些胶管老化粘连。

[1] 林惠凤.实用血液净化护理[M].上海:上海科学技术出版社, 2005.

[2] 刘劲,秦文俊.血液透析机原理及最新进展[J].中国医疗设备, 2008,23(2):54-56.

[3] 赵建华.延长血透机使用寿命的探讨[J].医疗保健器具,2007 (8):29-30.

Troubleshooting and Maintenance Experience of Baxter Hemodialysis System

FAN Shu-fan
Equipment Maintenance Center,Nanping First Hospital,Nanping Fujian 353000,China

TH776

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.05.047

1674-1633(2010)05-0111-01

2009-09-24

作者邮箱：fsf4360@163.com