健全服务体系创新服务机制着力提升人口计生服务机构发展能力

2010-02-14姚东社姚建中翟建军

中国计划生育学杂志 2010年8期

姚东社姚建中翟建军

姚东社姚建中翟建军

近几年来,江苏省泰州市围绕新时期统筹解决人口问题、推动人口长期均衡发展和促进人的全面发展的重要任务,适应政府履行社会管理和公共服务职能,策应人口计生服务机构可持续发展,采取有序、有效、有力举措,加大覆盖城乡的人口计生服务体系建设;探索实现服务机构效益最大化路径;创新管理机制,努力增强服务队伍活力,实现了服务平台、服务模式、服务功能、服务效益的新突破,提升了人口计生服务机构的社会地位和发展能力。

一、加大组织力度,落实加快人口计生服务体系全覆盖的新举措

“十一五”之初,泰州市探索创建了“六结合”的管理服务模式,在此基础上,加大服务体系建设的力度。在推进方法上,做到行政推动、因地制宜、物质奖励三管齐下。

(一)领导推动,形成合力

泰州市委、市政府领导将构建人口计生服务队伍职业化、服务能力专业化、服务模式非医院化、服务管理规范化的人口计生服务体系纳入社会发展和新农村建设总体规划,列入市委、市政府改善民生十大工程和为民办实事“411”工程。从2007年起,将人口计生服务机构列入各市 (区)年度人口计生目标管理责任制考核,并采取了一系列推进落实措施,如举办各市 (区)分管领导、人口计生委主任培训班,市委、市政府召开全市人口计生服务体系建设推进会;市政府办在全省率先下发《进一步加强计划生育服务体系建设的意见》。2008年 7月省政府提出到 2010年在全国率先实现人口计生优质服务体系全覆盖的要求,目前泰州市已在全省率先实现市 (区)、乡 (镇)、村 (居)人口计生优质服务体系全覆盖。

(二)因地制宜,凝聚合力

1.科学规划布点,创新建设模式。服务网点建到村 (社区)。在农村,落实村村建设计划生育服务室,无村部的实行“计卫合一”;在城市,依托社区卫生服务站,实行政府购买服务、人口计生部门指导和管理的模式。市政府明文规定,今后调整行政区划和新建村 (居)民住宅区,须按总体规划和国家标准,在公共服务设施中预留村 (社区)计划生育服务用房,并无偿提供使用。

2.因地制宜设置服务机构。根据区域人口规模、经济基础和计划生育工作条件,泰州市区以打造“10分钟服务圈”为主旨,设置东西南北中 5个连锁服务点。

3.坚持标准建设改造。以省定服务用房标准为原则,设置适应职能需要的科室。面积不足、结构不合理、影响服务功能发挥的单位,一律扩建、改造。

(三)政策激励,激发活力

各级政府加大财政支持力度,建立稳定的经费筹措机制,确保服务用房改造、更新设备和人员培训、开展服务必需经费落实。泰州市财政部门用民生工程经费补助市及市区 6个世代服务中心各 20万元,市发改委还先后资助市计划生育指导所 30万元。各市(区)也普遍出台人口计生服务体系建设激励政策措施,到 2009年底,各级共投入 8 000多万元,建成了四级联动的人口计生优质服务体系。

(四)配置设备,增强能力

市 (区)除了国家配备的生殖保健、优生筛查主要设备,普遍添置了手动负压吸引器、大型彩色超声诊断仪及阴道镜等新设备。泰兴市指导站连续 3年投入近 400万元设备费。中心乡 (镇)新配了血红蛋白仪,更新了电动负压吸引器、B型超声诊断仪,以及用于乳腺和实验室检查等的仪器设备。村级服务室配有 1套宣教器材、1个避孕药具存放柜、一张 B超检查床,基本能够满足服务需要。

二、紧贴群众需求,拓展人口计生特色服务的新路径

近年来,泰州市明确建用并举、用管并重、拓展功能、提质提速的思路,督促指导各级服务机构把着力点放在开展针对性服务上,寻求服务效益的最大化。

“‘乾隆通宝’？这个倒是好找，不过这个和我买的不可同日而语啊。”陆教授说着从钱盒子取出几枚钱放在柜台上。“我从老贾那里买的古币基本都是‘五十珍’里面的名品，和常见的康、乾通宝不是一个层次的东西。特别是他手里这些钱保养的好，没有损耗。我买回去仔细清洗之后，就跟新品一样，都赶上博物馆里的展品了。”

(一)因人而异,开展服务

针对新婚夫妇和孕产妇,开展孕前 -围孕期保健服务,倡导均衡营养(服用营养素)和参与孕前优生检测。针对生育、节育对象,开展随访和生殖健康检查服务,拓展宫颈癌筛查项目。针对不孕不育对象,开展诊断治疗和转诊服务。针对更年期对象,通过举办培训班、发放宣传折页等形式,开展生殖健康知识宣传和促进服务。

(二)应对需求,拓展服务

围绕群众需求,改革服务动力,实行需求信息采集制;履行服务职能,实行分类服务制;改进服务方式,实行均等服务制;开展全程关怀,实行“三零”(公共型服务零差错,倡导型服务零距离,特需型服务零盈利)服务制。以乡 (镇)为单位,利用每年两次集中随访服务时机,采集群众需求信息,通过计划生育服务承诺书 (公开信)、发短信等形式,向社会公开服务项目、内容、时间、方式等,提高群众参与率。

为解决计划生育服务经费不足难题,整合社会资源,争取政策、借力服务、参与竞争。市人口计生部门与市妇保院联手,组织专家为患有宫颈癌、乳腺癌、子宫肌瘤的贫困母亲免费手术。积极参与地方政府优生筛查、生殖道感染综合防治、孕环情监测、围孕期保健等公共服务项目的竞标活动。将各级服务机构投入列入年度工作考核内容。这些举措既为政府履行公共服务职能作出了新贡献,也为人口计生服务机构生存发展开辟了新天地。

(三)明确职能,互动服务

1.明确各级机构职能。泰州市人口计生委从保证服务质量,提升群众满意率出发,合理界定各级服务机构的主要职能。市指导所负责全市技术培训、指导和做好孕前 -围孕期保健、解决节育手术疑难杂症、诊治不孕不育症等特色服务项目;市 (区)指导站承担避孕节育宣传指导、避孕节育手术、技术培训等责任;中心乡 (镇)服务站开展避孕节育手术,发挥对一般服务站示范、辐射和带动作用;一般乡 (镇)服务站负责宣传咨询、随访和特色服务项目的组织发动、群众需求信息的采集等工作;村级服务室履行宣传、避孕药具发放和访视等职责。

2.互动服务。以免费开展计划生育技术服务为调控,以告知、预约、筛查、转诊、回访服务链为主体,建立各级联动、内部转诊的连锁服务运行机制。①科学分工。在公共型服务中,一般乡 (镇)服务站负责采集服务信息、组织避孕节育和随访等对象参加服务,中心站负责实施技术服务。在特色服务中,县 (乡)站承担孕前保健、不孕不育症、照顾再生育一孩等对象的信息采集和组织工作,市所开展诊治、检测等服务。②统分有致。中心站平时不干预服务站日常工作,在联合开展生殖道感染防治、集中随访时,中心站筛查出生殖道感染患者,及时转诊至县站或市所,切实解决了群众“看病难、看病贵”和后续服务等问题。③效益分成。中心站的支出不需服务站分担,服务站组织的服务对象,中心站给予一定的奖励,走优势互补、利益共享、共同发展之路。效益分成,调动了各方面的积极性,拓展了服务的广度和深度。