浅论CT机的保养与维护

秦裕杰，董自荣

江苏省赣榆县人民医院 设备科，江苏 赣榆 222100

浅论CT机的保养与维护

秦裕杰，董自荣

江苏省赣榆县人民医院 设备科，江苏 赣榆 222100

要充分发挥CT机的作用，除了医师、技术人员的密切配合外，CT机的维护与保养也十分重要。本文就CT机保养与维护的原则和方法进行了总结。

CT机；设备保养；故障维修

0 前言

CT作为影像学诊断设备在医院临床上已广泛应用，从综合技术和经济效益诸方面来看，CT都是医院的骨干设备。CT完好率的高低，直接关系到医院的工作质量和综合效益，这就对CT保养维修工作提出了更高的要求。

CT作为光机电相结合的大型影像设备，有着复杂的电路结构及机械结构。不仅包含低压电路也包含高压电路；不仅有复杂的计算机系统，也有许多外围电路和外围设备；不仅有静止的机械部分也有高精度、高速度的运动部件；不仅有系统的主设备也有许多辅助设备等等。如此庞大的系统难免会发生故障。医院工程师在缺少资料、缺少培训、缺少配件的情况下，如何寻找CT的故障规律，采取行之有效的措施及对策，以较小的代价来保障CT正常运转，提高开机率，是一个值得探讨的问题。下文介绍了CT机的保养和维护要点，供同行参考。

1 保养

1.1 日常使用和操作

(1) 严格执行开关机操作顺序。

(2) 注意X线管的预热。

(3) 防止辐射干扰。

(4) 加强防病毒措施。

(5) 注意操作过程的机器运行状况。

(6) 加强操作人员的技术培训。

(7) 定期对机器进行性能校正。

(8) 记录每天机器的工作状况，保管好机器档案。

1.2 日常保养

1.2.1 日常维护: 保持外观清洁卫生。

1.2.2 机械部件保养:

(1) 应经常检查CT检查床的水平、垂直运动自由度；

(2) 防止部件的电镀部分生锈；

(3) 应经常检查扫描机架的活动情况；

(4) 对扫描机架内部器件应该经常检查；

(5) 影响机器安全稳定的螺丝等紧固件应及时加以紧固，并按用户手册规定实施；

(6) 所有的传动和平衡部件要仔细检查,及时更换已损坏或即将损坏的有伤痕部件。

1.2.3 电气部件保养:

(1) 检查电源线的绝缘层是否老化、破损或过负荷烧焦等现象。

(2) 检查接地装置是否完好。

(3) 检查计算机、扫描机架、检查床等部件的连接线缆是否完好。

(4) 在电路检查中要注意测量各部分的电源数值及纹波。

1.3 定期保养

1.3.1 CT机应制订短中长定期维护的制度。其时间间隔和内容可视医院的病员情况、机器的运行状况和医院的维修技术力量等具体情况来定。

短期保养:一般建议二个月一次，可利用半天时间或晚上进行，主要工作任务：

(1) 机架、床和计算机柜的表面清洁、消毒；

(2) 运动部件的调节校正；

(3) 检查各部件位置或状态是否正确。

1.3.2 中期保养:中期保养可每半年进行一次,一般可安排一天时间，主要工作任务：

(1) 各进风口滤罩的清洁和调换；

(2) 对扫描机架内、检查床和控制台内的机械状况、部件的运动状况进行检查。；

(3) 根据CT图像情况作一些数据测试，相应作一些必要的造表和校正；

(4) 要进行接地电阻测量。

1.3.3 长期维护:可一至两年进行一次，可与供应商或相关的维修部门协作进行，主要工作任务：

(1) 调整、紧固运动和传输部件的相对位置，如离合器、皮带轮，更换有损伤和易损的零部件，例如齿轮皮带条、碳刷等；

(2) 检查接触器触点有无损坏的痕迹，测量各档电源电压是否在标准范围，保险丝是否氧化等；

(3) 印制板引脚清洁并重新插紧，进行机柜内吸尘排灰；

(4) 重建各种表格和机器位置的校验调整。

2 维护

2.1 故障产生原因

CT要完成好病人的诊断需要三方面的因素共同协调工作：CT机本身、操作人员、运行环境。这三个因素出现问题的几率基本上是相等的。

2.1.1 CT机本身质量原因引起故障:

(1) 零部件寿命：如球管灯丝逐渐变细，发射电子能力减低；

(2) 设计、工艺、制造缺陷:如电容漏电、绝缘击穿。

2.1.2 操作人员原因引起故障：

(1) 操作不当:如X线管在没有预热的情况下，便直接扫描；

(2) 性能调整欠佳:如扫描床的进出速度、互锁和极限位置；

(3) 平时保养不好，维修不及时:如机内灰尘没及时清除。

2.1.3 运行环境：

(1) CT机房要求室内温度以18～28°C为宜,相对湿度宜为30%～70%；

(2) 工作环境要防止严重电磁场干扰；

(3) 电源要求：电压的允许范围为额定值的±10%；电源频率为额定值的±l Hz。容量应大于机组额定总功率的10%～20%，并具有足够小的内阻。CT机必须有良好的接地装置，其电阻<4Ω。而接地端到所有被接地保护的金属零部件间的电阻也必须<0.1Ω。

2.2 故障检修原则与方法

2.2.1 故障检修原则:一种是根据线路进行理论分析，一种是根据以前的维修记录进行分析。在维修实践中，这两种方法通常并用。

故障诊断寻找应从由大到小，逐层逐级进行。在维修过程中，维修人员应多分析、思考、观察、对照，尽量地利用各种现有的信息源，包括用户手册、诊断软件、导航软件、维修记录、维修站点工程师、请教同型号CT机兄弟医院的同行专家、参考资料及其它一些技术数据等。因此故障检修的原则是：

(1) 先确定维修人员职责：具有CT机专业知识和实践经验的工程技术人员；

(2) 先调查后动手：先看出错信息，查阅CT日常运行记录，了解发生故障的前后情况；

(3) 先软件后硬件：充分发挥故障诊断软件的作用；

(4) 先外后内：先检查机器指示灯、开关位置等；

(5) 先静后动：先静态观察CT机气味、颜色异常否；

(6) 先读图后动手：先阅读资料数据，分析机械结构图和电路图；

(7) 综合分析，制定检修计划：检修要有计划，检修完毕应填写检修记录。

2.2.2 故障检修顺序：CT故障检修是一项理论与实践要求很高的技术工作。CT的检修者在机器故障检修时，要沉着、冷静,既不能单凭经验，也不应纸上谈兵，更不应瞎摸乱碰，以图侥幸成功，否则会使故障愈趋复杂。 因此，要做好CT设备的检修工作，必须遵循科学的工作程序。

故障检修顺序的原则有：

(1) 了解故障情况：配置有无改动；

(2) 观察故障表面现象：观察指示灯、开关等情况；

(3) 工作原理分析：分析故障产生的可能原因；

(4) 拟定检测方案：拟定出检测步骤和测试工具；

(5) 分析检测结果和分析故障的原因和部位：是检修CT最关键而且最费时的环节；

(6) 查出毛病整修：进行更新、替换等整修工作；

(7) 修复后功能检测：必要时应作某些调整；

(8) 检修记录：填写内容有故障现象、出错代码、故障分析、检测方案和结果。

2.3 检修注意事项

(1) 安全：尽量避免在带电的情况下检测；

(2) 防静电：佩戴静电防护手环；

(3) 所用机械检修工具：使用工具如力矩扳手要遵照用户手册规定,以免影响定位的精度和机械寿命；

(4) 按制定的检修计划进行：检修仪表要保证精度；

(5) 按照厂商的操作维修手册行事；

(6) 零部件安装复位：凡拆下的线缆、接插件应作好记录并标记；

(7) 试验要慎重：非试不可时，应采取相应预防措施。

[1] 郑富强.浅谈CT机日常维护的注意事项[J].医疗装备,2002 (8):47.

[2] 李强.CT技术进展及维修[J].中国医疗设备,2008(9):110-111.

Discussion on Maintenance of CT

QIN Yu-jie,DONG Zi-rong
Equipment Department,Ganyu People's Hospital,Ganyu Jiangsu 222100,China

TH774

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.04.039

1674-1633(2010)04-0092-02

2009-07-20

作者邮箱：qinyujie_2@yahoo.com.cn