痛泻要方治疗功能性胃肠病20例

付廷龙 郎丰余

(山东省临朐县沂山镇大关卫生院,262614)

一般资料

20例均为门诊病人,男 4例,女16例;年龄25～45岁;以女性居多;病程长者10年,短者1年。

全部病例均有不同程度的食欲不振、腹痛、腹泻、泻后痛不止或便秘与腹泻交替,西医诊断为功能性胃肠病。中医诊断:泄泻。

治疗方法

方药:白芍、白术、防风、陈皮,4味药为基本方。伴食欲不振的加鸡内金、山楂;伴便秘加枳壳、蜂蜜;泄泻、泻后痛不止者可酌加黄连、葛根。每日1剂,分2次服,7日为1个疗程。治疗2个疗程后评定效果。

治疗结果

疗效标准:治愈:症状消失;好转:症状减轻;未愈:服药后无任何变化。

治疗结果:17例治愈,2例好转,1例无效,有效率95%,治愈率85%。治疗过程中一般用药3剂即见明显好转。

典型病例

患者,女,45岁。腹痛即泄,泻后痛不止,反复发作近10年,服诸药无效。就诊体征:发育正常,体格较瘦,心肺正常,左下腹轻度压疼,无反跳痛,实验室检查无异常。西医诊断:功能性胃肠病。中医诊断:泄泻(土虚木乘)。治以补脾抑肝。处方:白芍 30g,白术15g,防风9g,陈皮15g,葛根 9g,黄连6g。每日1剂,服 3剂后,要求自服2个疗程,痊愈,随访1年未再复发。

体会

功能性胃肠病又称胃肠功能性紊乱,是一种常见的胃肠疾病,因其反复发作,但又缺乏典型的实验室诊断标准,治疗颇为棘手。痛泻要方重白芍健脾渗湿;白术柔肝止疼痛;防风祛风止泻;陈皮理气健脾。用于胃肠病屡试屡爽,愿与同行分享。