社区产科门诊的健康教育
2010-02-11黄水秀
黄水秀
(江西省新余市渝水区城北街道沙士社区卫生服务中心 江西新余 338000)
社区产科门诊的健康教育
黄水秀
(江西省新余市渝水区城北街道沙士社区卫生服务中心 江西新余 338000)
健康教育是以病人及其家属为对象通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利健康行为和生活方式的教育与过程。
健康教育 护士
健康教育是整体护理的重要组成部分,是以病人及其家属为对象通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利健康行为和生活方式的教育与过程[1]。在医院健康教育中,护士起着举足轻重的作用,而产科门诊护士接触的是孕妇几乎是每一个妇女都需经历的特定角色,在实行计划生育政策的今天,如何安全顺利渡过妊娠期尤其受到孕妇及家庭的重视。在社区,由于孕妇大都来自农村,知识来源有限,因此开展健康教育显得尤为重要。我们根据社区产科门诊特点,边学习,边探索,在社区产科门诊建立了具有社区产科门诊护理特色的健康教育模式,我们采用文字教育、形象教育、口头教育及示范教育等多种形式相结合的健康教育,使孕妇充分了解孕期保健和疾病知识,顺利地度过妊娠期,使孕妇以最佳身心状态迎接分娩。现将社区产科门诊开展的健康教育情况介绍如下。
1 社区产科门诊健康教育的特点及内容
(1)怀孕阶段是妇女一生中的一个特殊时期,可引起身体外形以及家庭中角色的变化、内分泌激素水平的改变,可引起孕妇特殊的心理变化、孕妇常显示出一种以本人为中心的倾向,希望得到他人更多的关心和帮助。不同的妊娠阶段孕妇有不同的心理变化。早期妊娠阶段孕妇心理反应强烈,感情丰富,诸如矛盾、恐惧、焦虑、将信将疑或内向性等,类似的情感变化甚至可波及妊娠的整个过程。中期妊娠阶段孕妇开始对胎儿的生长、发育过程感兴趣,晚期妊娠阶段孕妇容易出现对胎儿及本人的担心、忧虑和烦恼。针对孕妇的特殊心理,护士接待孕妇时应热情、亲切、爱心洋溢。实施健康教育前,应首先了解病人心理状态,根据不同的心理给予支持、安慰、鼓励孕妇充分暴露自己的焦虑和恐惧,并对孕妇做出适当的正确劝诱,同时重视家庭对孕妇的影响,及时与家庭成员沟通,让孕妇以平和稳定愉快的心态度过妊娠期。
(2)孕妇对孕期用药很敏感,常常谈“药”俱变,可以给她们提供一些常见病的预防以及孕期可能会用的药物的使用方法和注意事项,避免增加不必要的心理负担。
(3)指导合理膳食,大多数孕妇在孕期只知一味增加各种营养,但不知如何合理的增加营养。我们可以根据孕周的大小向孕妇提供丰富多样富含营养的膳食和食品介绍,如告知每日膳食中要包括四类食物①粮谷类食物;②动物性食物;③蔬菜、水果;④奶及奶制品,并轮流选用同一类中的各种食物,即可使膳食多多样化,并使各种食物在营养成分上起互补作用。由于妊娠早期妊娠反应,妊娠晚期子宫可能挤压胃,故应少食多餐,摄入量做到舒适为度。
(4)妊娠生理知识宣教,理解妊娠是个正常的生理过程,了解正常妊娠的表现,及时发现异常现象。有些孕妇因文化程度、社会阅历等因素,对产检不重视,应强调定期产检的重要性。正确指导如何进行母胎监测,包括胎动的自测和教会家属胎心的监听,帮助他们参加各种类型有关妊娠的讲课,提供育儿常识。孕期自我保健及自我监护知识的掌握,避免了一些并发症的发生和发展,如妊高症的预防和早期诊断、胎儿宫内状况的判断及早产、早破水的预防。
(5)指导正确的休息与活动。孕妇很容易疲劳,必须向她们强调预防疲劳的意义,使其掌握有关的预防措施。休息和睡眠是避免疲倦、消除疲劳的有效方法。运动量的大小应根据孕妇的具体情况而定,以孕妇不感疲劳为宜。室外散步是最好的运动方式,散步不仅简单易行,可以刺激全身肌肉的活动,并增强身体某些部位的肌肉力量,尤其是与分娩有关的几组盆底肌肉。除散步外,护士应建议孕妇参加一定娱乐活动,进行上述各项运动时,均必须避免过度,以免造成不适状态。
2 社区产科门诊健康教育的形式
2.1 个别指导
孕妇处于一个特殊的求助心理阶段,将会对医护人员产生充分的依赖感,所以在临床上进行个别交谈是非常有针对性,非常有效的教育方法。个别交谈可以贯穿于产检的每个阶段,护患之间谈话自由,促膝对面,易于相互了解,容易直接交流感情,可以根据孕妇的妊娠时期有针对性地进行指导,从而对病人的思维及行为造成影响。
2.2 诊室教育
利用诊室的环境营造一个良好的健康教育氛围。诊室里张贴宣传画、悬挂宣传板,颜色明亮,不刺眼,画面温馨,文字和画面相结合。展出妊娠生理知识、孕期保健等,方便孕妇自已阅读。
2.3 发放宣传材料
从孕妇首次门诊初查建卡开始,每人免费发放一本孕妇手册,内容主要是优生优育保健知识,认识孕期各种危险因素等。孕妇回家后,可以随时阅读,使孕妇便于保存记忆并遵从执行。
2.4 播放录像
实行诊室电化教育,拍摄一些有针对性的专题小节目,在候诊室的电视上反复播放。便于患者随时了解相关知识。
2.5 集体上课
举办孕期预防保健专题讲座,运用语言教育时应重点突出形象生动、简单明了并鼓励孕产妇及家属提问。集体上课时孕妇齐聚一堂,可以交流孕期心得,消除焦虑等不良情绪。
总之,在工作中实施有计划,有组织的系统的健康教育,帮助孕妇及家庭成员掌握妊娠的有关知识,减轻孕妇在孕期的不适及心理负担,从现促进孕妇身心健康,有利于优生优育。
[1]吕姿之.健康教育与健康促进[M].北京:北京医科大学出版社,1998∶2~4.
R715
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1674-0742(2010)06(c)-0140-01
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