本期导读

压力性尿失禁又称张力性尿失禁,是因腹内压增高,直立或行走时,由于尿道括约肌弛缓和无力形成的尿液不随意地流出的疾病。发生在青少年时,多是先天性括约肌缺如或功能不佳,中年患者多由于损伤、生产造成肌张力减退,老年患者由于肌肉萎缩所致。此外,久病体弱、营养不良、糖尿病等也可导致本病的发生。女性压力性尿失禁的病因不十分明确,包括妊娠、阴道分娩及分娩损伤、年龄、运动、盆腔内肿物、妇科手术史等因素。此外,增加尿失禁的危险因素包括体重指数过高、家族史、慢性便秘、吸烟等。压力性尿失禁的诊断标准:1.尿液分析正常,尿培养阴性。2.神经检查正常。3.解剖学支持薄弱(棉签试验,X线或尿道镜检查)。4.证实在压力情况下有溢尿(压力试验或棉垫试验)。5.膀胱内压测量图或尿道膀胱内压正常(残余尿量正常,膀胱容量及感觉正常;没有非自主性逼尿肌收缩)。治疗方法分非手术治疗和手术治疗。本期推荐《头部透穴配合体针治疗42例女性压力性尿失禁的临床观察》一文,作者采用针灸治疗该病,疗效较好。

青少年近视的发病率越来越高,假性近视和混合性近视的早期治疗和干预预后较好。《指针疗法治疗青少年近视64例》一文,笔者利用指针疗法按揉眼周穴位治疗青少年近视,方法简便,患者易于接受,经过指导,患者自己也能按压,值得推广。

小儿肌性斜颈是指因胸锁乳突肌挛缩所造成的斜颈。本病多发现于出生后2周左右。斜颈可分为先天性斜颈与后天性斜颈;也可根据病位,将斜颈分为骨性斜颈、肌性斜颈、眼性斜颈、神经性斜颈、精神性斜颈。本病在早期无骨性改变,病久可出现颈椎发育异常,甚至累及胸椎。本病病因目前尚不完全清楚。目前有三种学说:产伤学说、宫内发育障碍学说、缺血性肌挛缩。但这三方面也不能完全解释本病。因此本病应早发现、早治疗。推拿对6个月以内的患儿有较好的疗效,参见本期《推拿治疗小儿肌性斜颈》。