向膏方贵族化say no!
2009-12-02张树剑
专家档案:
张树剑 医学博士,旅欧中医学者,精于中医理论与临床,针法与方药兼擅,对多系统疑难病的诊治有独到造诣。
近年来,吃膏方渐渐成为一种时尚。一到秋冬季,很多中医院会设有专门的膏方门诊,为排队而来的“患者”们开出价格昂贵的膏方。然而,膏方保健真有那么“神”吗?是不是人人都能吃膏方呢?
膏方是药 岂能送礼
如今人们流行送保健品,但保健品并非男女老少皆宜的“万能灵药”,因为每个人的体质不同,有人偏热性体质,有人偏寒性体质,没有哪一种保健品是适合所有人的。膏方亦存在同样的问题。
膏方的本质是一剂中药。丸、散、膏、丹、汤本是中药的五大剂型,目前,中医最常用的是汤剂,就是我们平时煎煮的中药药汁。膏方是将中药煎煮浓缩后加入胶类、糖、蜂蜜等熬制而成。一般情况下,有经验的中医首先要深入了解求医者的病情和体质状态,然后才能开出适合病人本人服用的膏方。而且膏方一般要长期服用,如果辨证失误,可能会贻害病人。笔者也经常为病人开膏方,但每次开膏方之前,都要先开几剂相对温和的汤剂让病人先行服用,试探一下病情与体质,若是对症,再开膏方,这先开的汤剂根据传统就叫“开路方”。那些不问病情就开出的膏方,甚至是亲友出自盛情好意当作礼物送来的膏方,大家还是不要轻易尝试的好,无论它有多么昂贵。
好膏方 未必贵
现在的膏方有一个共同的特点,就是贵。一料膏方,少则数千元,多则上万元。看看膏方的组成,虫草、人参几乎每方都有。膏方真的需要那么贵吗?是不是每一料膏方都需要人参、虫草呢?当然不是。
膏方是根据病人的病情开出的治病方,或者是根据病人的体质开出的保健方。每一个人体质不同,适合他的膏方必定不同,并不是每一个人都需要虫草、人参去滋补,有的人最需要的良药可能就是一些价格低廉的药材。再说,人参、虫草是否有那么好的滋补作用,中医理论界尚无定论。因此,在辨证论治的前提下,为病人开出的治疗膏方或者保健膏方,未必会有那么贵,只不过因为膏方服用周期长,药材用量多,制作工艺复杂,所以会比汤剂贵一些。
膏方原本是一具有悠久生命力的中药保健治疗方法,如今却大多数沦落为贵重滋补药材的堆砌方,这与社会风潮有一定关系,因为主动要求服用膏方的人大多衣食无忧,他们的需求促使了膏方一定程度的滥用和贵族化。但是,对于滥开膏方者来说,不仅仅是对病人的不负责,长此以往,膏方本身也将会受到诟病,进而影响中医的声誉。
谁是适合吃膏方的人
当然,冬季是人体能量储藏的季节,在这一时节根据个人体质状态适当吃膏方,可以起到一定的补益保健作用。哪些人可以考虑在专业医生的指导下服用膏方呢?
1.慢性病患者,如糖尿病、冠心病、高血压、肿瘤、慢性胃炎、肝炎、肾炎、盆腔炎、骨关节病等患者;
2.体质虚弱的中老年人,尤其是大病初愈或者手术后;
3.月经不调,往往同时伴有皮肤干枯或者有痤疮等皮肤问题的女性;
4.工作压力较大,睡眠不足,经常莫名焦虑、心烦者;
5. 平素易感冒,易过敏,比一般人对气候敏感,尤其是容易怕冷,手足冰凉者。
总之,膏方是为病情而设,辨证论治是其精髓,对于平素无特殊症状的健康人而言,膏方不仅不能起到补益作用,反而可能适得其反。