拇外翻需要治疗吗

徐向阳

拇外翻,俗称大脚骨、大骨拐。拇趾向外撇,而大拇趾的根部又向内收,使得前脚像个三角形的“大蛇头”,这就是拇外翻。

拇外翻作为一种疾病,早期除了外观不美、选鞋困难及容易损坏鞋形外,还没有给患者带来太多的不适。但是随着年龄增长,拇外翻畸形程度会日益加重,还会产生很多严重的并发症,如拇囊肿、爪形趾、鸡眼、脚垫等,这些并发症的发生不仅影响足部功能,而且会产生疼痛,严重影响生活和工作。

所以,发现有拇外翻畸形时,最好及早防治。具体防治措施如下:

1. 选择一双合适的鞋子,鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些,使足趾在里面有一定的活动空间,使其感受不到任何压力,尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。

2. 多做赤足运动,加强足底肌肉力量,延缓拇外翻恶化进程。

3. 每日用手指将拇趾向内侧掰动。

4. 借助一些矫形器械如拇外翻矫形器(分日用、夜用矫形器),长期配戴对拇外翻有一定的治疗作用。

5. 当以上保守治疗不能有效矫正时,应采取手术治疗,这是最有效的治疗方法。早期拇外翻畸形不是很严重时,可以采取一些简单的手术,如软组织的手术(肌腱、韧带的松解术),配合一些小的骨性手术,手术时间短、创伤小、术后恢复快,能够达到完全矫正的目的。

当拇外翻畸形较严重时,尤其合并有第1跖骨内翻时,手术就较为复杂,相对来讲创伤偏大、患者痛苦也较大、术后恢复时间较长。但是它能够准确、有效地矫正畸形,并且能够彻底治疗由拇外翻引起的各种并发症。

术后患者不仅可以自由选择想穿的鞋子,并且可以恢复正常的工作,甚至舞蹈工作者可以继续其职业。