颈椎病 发达国家更严重

“发达国家的颈椎病患病率高于发展中国家，这主要跟颈椎病的患病原因有关。”中国中医科学院首席研究员、博士生导师孙树椿在接受《环球时报》记者采访时说，人是由猴子变来的，由四腿着地爬行变成两腿直立行走。四腿着地时，脸朝前；直立行走后，低头工作，变成脸朝后，这就违反了人体的正常生理曲度。正常情况下，人的生理曲度有个向前18度的弯曲。人的脖子很细，托着一个大脑袋，负担很重。长时间保持一个姿势低头工作，势必加重脖子和颈椎的负担，从而导致颈椎病的发生。

“凡是低头工作、高度紧张的人群，都很容易患上颈椎病。”孙树椿告诉记者，在过去的骨伤科病里，骨伤病在人群中的发病率是12%。这其中，至少80%的患者有颈椎病。“不过，这两个比例都在逐年增加。尤其是在某些特定人群，比如作家、财会人员、画家、五官科大夫、教师、金融系统以及编辑记者等从业人员，患病率可能高达80%！口腔科大夫的颈椎病患病率更是高达95%以上！此外，在很多坐办公室的白领人员中，颈椎病的患病率也高达80%—90%。”在发达国家，这类人群在总人口中所占比例较高，因此发达国家的颈椎病发病率也相对较高。中国是发展中国家，颈椎病患者也很多，孙树椿认为主要原因是“中国是发展很快的发展中国家，人们的劳动强度和工作压力普遍很大”。

近年来颈椎病的发病年龄呈下降趋势。孙树椿说：“过去，45岁左右是高发群体；现在，十八九岁的患者也不少见。”中国中医科学院望京医院主任医师、博士生导师张军认为，现代人生活节奏的加快，脑力劳动强度的增加以及体力劳动和功能锻炼的减少，是颈椎病发病率逐渐增加的主要原因。比如，过去的功能锻炼包括华佗的五禽戏、太极拳以及广播体操等，但现在“通过大喇叭做广播体操的还有几个？”

张军说：“目前，颈椎病是一个泛泛的名字，症候群越来越多，外延定义扩大了，所以看似发病率提高了。”“本来颈椎病在临床上有比较严格的定义，不是平常老百姓那种见了谁都说是颈椎病，并且学术界曾经一度想取消颈椎病这个名字而改用更准确的病名，但后来考虑到老百姓的接受程度，目前人们把由于颈椎间盘退行性改变所引起的血管、脊髓、神经等一系列症状都统称颈椎病。”颈椎病患者的常见症状是头疼、脖子疼、肩膀和背疼以及胳膊酸麻痛胀，重则可见肢体酸软无力甚至出现大小便失禁及瘫痪等。虽然是一种常见病，但“由于定义不清和外延扩大，颈椎病很容易被误诊或漏诊”。

“三分治疗，七分锻炼是治疗颈椎病的基本原则。”张军说，颈椎病并不可怕，临床上，真正需要接受手术的患者不到患者总数的10%。孙树椿说，95%以上的患者都可以通过保守治疗取得很好的疗效。张军说，在没有必要做手术治疗的情况下，患者最好接受以中医为主导的保守疗法，包括四大法宝：中医骨伤手法治疗、牵引、药物和功能锻炼。

张军认为，我国目前还没有把颈椎病、腰椎病等由于长期伏案工作导致的疾病算作职业病。在政府普及社区健身活动，提高老百姓保健意识的同时，还要呼吁企业加强工间操锻炼。“国力增强了，健康意识也应随之增强”。▲

发病年龄也呈下降趋势

本报记者 向 莉