健康体检中超声检查的应用价值

830017 乌鲁木齐温泉疗养院康复医学中心 王 姗 杨 阳

健康体检中超声检查的应用价值

830017 乌鲁木齐温泉疗养院康复医学中心 王 姗 杨 阳

常规健康体检已越来越受到人们的重视和接受，我们对2006～2007年在我院健康体检的7 850名在职人员的超声检查结果进行统计分析，其结果为体检者早期诊治提供了有价值的诊断依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 7 850名均为在职人员，男性4 968人，女性2 882人；年龄最小22岁，最大60岁。

1.2 仪器 采用百胜Au3黑白超声诊断仪，探头频率为3.5 MHz。

1.3 方法 嘱体检者当日晨空腹，适当充盈膀胱，常规探查肝、胆、胰、脾、肾，同时女性探查子宫、附件，男性探查前列腺。

2 结果

检出患有疾病者1 546人，检出率19.69%，其中729人(占9.29%)同时检出两种以上疾病。发病率(表1)，疾病年龄分布(表2～3)。

表1 超声检出疾病的发病率(n=7 850)

表2 B超检出常见疾病年龄分布

表3 B超检出子宫肌瘤、前列腺增生的年龄分布

3 讨论

1)从表1中统计结果显示，脂肪肝发病率排在首位。所谓脂肪肝是指肝内脂肪大量增加，肝细胞内出现大量脂肪颗粒。另外长期营养不良、慢性感染和B族维生素缺乏都可引起肝脂酯代谢异常而发生脂肪肝，其发病率随年龄增长而升高，因生活水平提高，近年有年轻化趋势，且男性显著高于女性。据报告脂肪肝与饮酒有关，因为乙醇的代谢使得正常的肝脏氧化还原失调，使脂肪酸的氧化减少合成增多，促进了三酰甘油的形成，并堆积在肝细胞内而形成脂肪肝。脂肪肝是可逆的，经改善生活方式及对症治疗可逐渐恢复正常，未经重视及治疗，则肝细胞会发生脂肪变性，降低对各种有害因素的抵抗力，同时也可因肝细胞体积增大，互相挤压并压迫肝血窦，逐渐造成缺血、坏死、纤维组织增生，直至肝硬化。故早发现、早预防、早治疗是关键[1-2]。

2)表中统计显示，胆结石、肝囊肿、胆囊息肉、子宫肌瘤、前列腺增生的发病率也均排列在前几位，且随年龄增长而升高，40～60岁发病率最高，其发病原因都还有待探讨。

3)对在健康体检中发现的不能定性的疾病，如肝脏、胆囊、肾脏、附件区等的实性占位病变，均嘱体检者尽快行CT、磁共振等进一步检查，尽早确诊，以免延误诊治。

本组资料显示，仅从B超检出的疾病发病率高达19.69%，且9.29%的人同时检出两种以上疾病，因而定期健康体检是非常必要的。B超是检查脂肪肝、胆结石、子宫肌瘤、前列腺增生等疾病的首选方法，其诊断率高是其他检查无法替代的，因此在健康体检中B超是首选、重点检查项目。

[1]周永昌，郭万学，主编.超声医学[M].第4版.北京：科学文献出版社，2003：1384.

[2]李治安.临床超声影像学[M].北京：人民卫生出版社，2003：544-560.

2009-02-16)

1005-619X(2009)10-0943-02