专家点评

中风患者中以脑梗塞为最多。脑梗塞如果在发病3小时内得到正确治疗，尤其是溶栓治疗，效果是非常明显的。如果错过了这“黄金3小时”，往往会留下严重的后遗症，甚至危及生命。这是因为人的脑组织没有氧和葡萄糖等能量储备，对缺血缺氧极为敏感。缺血5～10分钟，有些区域的脑神经细胞即可发生不可逆的损害，甚至发生坏死。随着时间的推移，那些缺血相对较轻区域的神经细胞也会发生同样的改变。在发病后3小时以内，缺血区域仍有不少神经细胞存活，如果堵塞的血管能够疏通，可以挽救这些细胞，提高病人的生存机会，降低日后偏瘫、麻木以及不能说话等神经功能的缺损程度。如果超过3小时仍没有疏通血管恢复血氧供应，脑神经细胞就出现不可逆的死亡，即便再好的治疗也难以补救。

中风不仅给病人自己造成极大的痛苦，也给亲人带来了沉重的精神和经济负担。中风虽然来得突然，但也不是空穴来风。许多患者在发生中风前会有这样那样的报警症状。所以患者自己和患者亲人若能有以下这些知识，就能尽早重视预防及治疗中风。

对患者自己来说，如突然发生原因不明的头晕、站立不稳、行走困难、跌倒；一侧性肢麻木、面麻、舌麻、口唇麻木；一侧性肢体活动不，灵、无力或面瘫；舌僵不灵、吐字不清、失语或语言表达、领会障碍；视物不清、眼前黑朦，特别是单眼黑朦等。如果在发生以上报警症状时立刻到医院诊治，常常能够避免发生中风。

对患者亲人来说，可借鉴第28届国际卒中会议已美国研究人员提出的一种1分钟测试脑中风的方法。这包括三项内容：1、让患者微笑；2、举起双臂，并维持一些时间；3、连贯说短句。若患者微笑困难，举起上肢无力，讲话含混不清，则表示有脑中风的可能。这种测试方法简单易行，普通的旁观者也能正确鉴别，所以容易被公众接受，从而大大提高了脑中风的早期诊断率，做到即时识别中风。

研究人员指出，旁观者若是患者的亲人，更能正确识别患者有无微笑的变化，提高识别面肌无力的准确性。当然，半身不遂、一侧面肌瘫痪等也是脑中风的典型症状。上述简易测试法中患者只要出现一项做不到，就应立即呼叫救护车，送病人去医院诊治。

必须记住：中风是急诊中的急诊，时间就是健康，时间就是生命。

河南省人民医院神经内科主任医师冯周琴