宝宝尿床怎么办

何金华

尿床是临床上遗尿症的俗称，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，部分患儿随着年龄的增大，遗尿的症状逐渐消失，有少数患者遗尿症状持续到成年期。那么您的宝宝尿床怎么办呢?

如果您家的宝宝在3岁以下，那么别着急，因为3岁以下的婴幼儿偶有尿床是正常的生理现象，家长不必过于焦虑，只需从孩子半岁后着重训练培养孩子定时排大小便的习惯，睡前、睡中定时排尿即可。如果儿童3岁以后仍持续尿床，每周超过两次，那么则需及时就医。

遗尿有原发性和继发性两种类型，医生会根据患儿的情况行相应的检查，如血的抗利尿激素的水平，了解有无分泌不足：通过尿流动力检查可了解膀胱的功能问题，部分患儿还需进行脑电图检查。在寻找到病因后，进行相应的治疗。

首次就诊儿童，如果经医生确诊为继发性遗尿，则会给予原发疾病治疗，原发疾病治愈后，遗尿症状自然消失。对于医生诊断为原发性遗尿症的患儿，家长应该坚持以下治疗护理方案：首先培训患儿养成定时排尿的好习惯以及合理的生活习惯。同时，还应采取“夜间唤起疗法”，每天晚上定时叫醒一至两次患儿排尿。白天孩子不宜过度疲劳，晚饭后一般不应再喝过多的水和吃水果。如果以上方法无效，患儿仍遗尿，则可根据患儿情况，针对病因选用适当药物治疗。如丙咪嗪：为中枢兴奋剂，可减轻睡眠深度：普鲁本辛或羟丁宁，入睡前口服，可使逼尿肌松弛，抑制膀胱收缩；麻黄素，睡前口服，可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力：亦可适当选用中成药和针灸针刺穴位治疗。

长期遗尿会对宝宝的心理造成不良影响，多数尿床儿童存在不同程度的心理问题，这些孩子性格内向，缺乏自信心，有不同程度的自卑感，不敢参加一些集体活动如夏令营、军训、旅游等，处事能力差。家长对孩子的责备和惩罚更加重了孩子的心理负担，这必然会影响孩子身心发育及正常能力和潜质的发挥。宝宝的父母应该适当监管患儿的日常活动，勿使患儿过度疲劳和情绪激动，控制睡前饮水量。每晚尿床的患儿，夜间按时唤醒排尿，逐渐养成自控排尿的习惯；鼓励患儿消除紧张怕羞情绪，建立战胜遗尿的信心，积极配合服药和各种其他治疗，宝宝尿床是可以得到纠正的。