抗生素滥用每年致8万人丧生
2009-07-10
恋爱婚姻家庭·养生版 2009年3期
我国每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡。
医学界流行一句话说,在美国买枪很容易,但买抗生素却很难。然而,我国的情况则完全不同。虽然经过多方的艰辛努力,但是我国医院的抗菌药物使用率在2007年仍然高达74%,门诊处方抗菌药物使用率也在21%以上。其频率和强度都高于欧美国家20%~50%。一些医生和患者甚至将抗生素视为万能药,感觉不舒服就服用一点。
抗生素的滥用从技术上造成细菌耐药性增长,从而导致抗生素自身在较短时期失效。由此造成了医疗费用的无谓增长和病患的死亡。抗菌药在杀菌的同时,也会造成人体损害,如影响肝、肾脏功能、胃肠道反应及引起再生障碍性贫血等。另外,它也可能导致二重感染:在正常情况下,人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生,寄殖菌群在相互作用下维持着平衡状态。如果长期使用广谱抗菌药物,敏感菌会被杀灭,而不敏感菌乘机繁殖,未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入,诱发又一次的感染。在不良反应致死的病例中,抗生素滥用也是主要罪魁之一。
既然后果如此糟糕、如此严重,为什么抗生素还在大量无节制地使用呢?一是医疗技术水平的差距,部分医务人员对抗菌药物的使用基本原则还不十分了解;二是利益的诱惑,抗生素滥用跟以药养医的体制密切相关。在医院的药品销售中,抗生素占着举足轻重的地位。医院进一批药,如不及时用就会过期报废,抗生素比其他药相对贵一些,如果医院用不掉,经济损失很大。