孕前检查话你知

ＢｏＢｏ

怀孕是人生大事，每个孕妈妈自然都会得到百分百的关爱和呵护，宝宝降临那一刻必定是紧张而又幸福的。然而，人生新乐章的恢宏曲调一定要有完美的序曲——“孕前体检”你做了吗?

孕前焦虑FK万事大吉

林丽结婚后，就一直希望生一个综合两人优点的“精品宝宝”。可在看到歌手王菲诞下“免唇宝宝”后，原本打算去年怀孕的她将怀孕计划推迟到了今年。林丽说现在什么都不安全，能生一个健康的宝宝就可以了。

现在有不少像林丽这样担忧过度的女性，总是害怕宝宝有缺陷，其实减少出生缺陷有三级预防孕前预防，孕期预防和出生以后治疗。孕前预防是最重要的一道防线，可以减少宝宝出生缺陷和先天残疾。所以，做孕前检查，是消除部分女性的“孕前焦虑”的一种方法。

蔡敏最近也打算要宝宝了，同事说最好能去医院做个孕前体检再要，她觉得没必要，毕竟自己身体一直很好，而且单位每年都进行体检，还用得着再重复地做孕前检查吗?

实际上，一般的体检并不能代替孕前检查。孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统，遗传病史等。准妈妈的疾病如果没有在孕前诊断治疗，等到怀孕时才发现，不但对胎儿健康有损，更会危及母体。所以，孕前体检是妈妈和宝宝的第一道护身符。

孕前体检必选项目

常规血液学检查

检查内容：血液细胞值

检查意义：这个检查能够及时发现与营养，消耗，遗传以及贫血有关的疾病。

◎如果准妈妈贫血，不仅会出现产后出血，产褥感染等并发症，还会殃及宝宝，给他带来一系列影响，如易感染、抵抗力下降，生长发育落后等问题。

◎血小板与凝血机能有关，有血小板问题的人要先治疗才适合怀孕；

◎红血球的大小(MCV)，有助于发现地中海贫血携带者。这种病为隐性遗传疾病，如果双方都小于80，则须做更进—步的检查。

尿常规

检查内容，糖尿病，尿道炎、尿道感染、肾炎等疾病检查

检查意义：

◎有助于肾脏疾病的早期诊断。在怀孕期间，身体的代谢增加，会加重肾脏的负荷。若此时发现有肾脏疾患，应征求医生的意见，做出正确的选择。

◎怀孕会加重胰岛的负担，常常使糖尿病症状更加明显，或发生妊娠期糖尿病，甚至出现严重的并发症。血糖值过高的女性，必须先请医生检查评估后，再决定怀孕与否。如果医生确定可以怀孕的话，那么，必须在医生指导下，严密地监测及治疗。

肝功检查

检查内容，肝功能检查目前有大小功能两种，大肝功能除了乙肝全套外，还包括血糖，胆质酸等项目

检查意义：如果母亲患有病毒性肝炎却没有及时被发现，会造成早产，甚至新生儿死亡。而且乙型肝炎病毒是可以直接传播给宝宝的，新生儿要在出生后立刻打免疫球蛋白保护。

生殖系统

检查内容：通过白带常规筛查滴虫，霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症，以

及淋病、梅毒等性传播性疾病

检查意义：白带由阴道黏膜渗出物

宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。用于检查阴道内有无滴虫念珠菌，同时还可确定阴道清洁度。如患有性传播疾病最好先彻底治疗，然后再怀孕，否则会引起流产早产等危险。

妇科内分泌全套

检查内容：包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目

检查意义：患卵巢肿瘤的女性，即使肿瘤为良性怀孕后常常也会因为子宫的增大影响了对肿瘤的观察甚至导致流产，早产等危险。

脱畸全套

检查内容：包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒的检测

检查意义：

◎中国医科大学，上海医科大学等单位共同研究发现，有80％以上的女性在怀孕前感染过巨细胞病毒，如果控制不好就会发展为宫内感染。而这是一种最危险的致畸因素，一旦感染，特别是妊娠头3个月，会引起流产和胎儿畸形。

◎风疹又名为德国麻疹，而孕妇属易感人群，一旦感染便可发生子宫内感染致胎儿畸形及严重后遗症，流产及死产率较正常妊娠高2～4倍，可导致婴儿先天性风疹综合症，主要表现为耳聋白内障和先天性心脏病。

◎弓形虫是一种人畜共患的传染病，主要通过宠物传播，这种病正常人感染后绝大部分没有症状，一般都能自愈：但这种疾病可能通过胎盘传给胎儿，直接影响胎儿发育，侵害神经系统，致畸严重。

◎单纯疱疹20周以前流产率为34％，20周以后，低体重儿居多，也可发生早产。小儿经产道感染最常见，感染后死亡率70％以上。若在孕前发现阴道有疱疹，应治愈后再怀孕。

口腔检查

检查内容：口腔龋齿和牙龈健康

检查意义：

◎妊娠期多数时间里，妇女进食的次数增多，爱吃零食又偏爱酸甜食物经常忽略口腔卫生保健。因此孕前本来没有龋病的妇女在妊娠期可患龋病，孕前已有龋病者在孕后龋病可加重或龋齿数增多。

◎女性在怀孕后，体内的雌性激素水平明显上升，尤其是黄体酮水平上升很高会使牙龈中血管增生，血管的通透性增强，容易诱发牙龈炎，这被称作“妊娠期牙龈炎”。当牙龈等软组织发生炎症时，细菌容易进入体内，引起胎盘血管内膜炎从而影响胎盘功能导致早产。

◎如果孕期牙齿痛起来了，考虑到治疗用药对胎儿的影响，治疗很棘手，受苦的是孕妈妈和宝宝。

tips：

孕前检查男女一个都不能少

人们往往有一个误区，认为只有准妈妈做孕前检查就行了，准爸爸就不用了，殊不知，无精子症等疾病自身并不一定有不适感觉。众所周知，健康宝宝首先必须是健康的精子和卵子结合的结晶。因此准爸爸孕前检查和准妈妈一样重要。

孕前体检自选项目

染色体异常

检查内容：检查遗传性疾病

检查意义：由于染色体数目和结构异常所引起的疾病称染色体病。目前已经得知的染色体病有300余种，大多数伴有生长发育迟缓，智力低下，畸形性发育障碍等多种先天缺陷。染色体病在人群中并不少见，孕前检查有助于及早发现先天性性腺发育异常(简称克氏症)，以及先天性卵巢发育不良综合症(简称特纳氏综合症)等遗传疾病。

体内微量元素检测

检查内容：

检查意义：钙、锌、铁等微量元素缺乏直接影响到胎儿的发育和健康。

ABO溶血检查

检查内容：包括血型和抗A、抗B抗体滴度的检测

检查意义：若女性有不明原因的流产史或其血型为O型，而丈夫血型为A型、B型时，应检测此项，这样有助于及时发现因为母婴血型不合所导致的ABO溶血或RH溶血，最大限度地保护宝宝安全降生。

血铅含量检查

检查内容：血液含铅量

检查意义：

◎预防儿童铅中毒要从妇女怀孕前开始。研究表明：孕妇只要体内含铅，就会影响胎儿。因为胎盘对血液中的铅毫无屏障作用。孕妇所吸收的铅有90％会通过胎盘传输给胎儿，胎儿先天性铅中毒会对其神经系统的发育产生极大的危害，特别是对新生儿听觉视觉的功能损害更大。

◎不仅孕妇体内含铅会影响胎儿，父亲体内含铅也会影响胎儿。因为铅对精子和卵子都有致畸作用。

适用人群：是从事石油行业冶金行业，蓄电池行业，装潢行业的人员及汽车售票员等铅中毒的高危人群。