冠心病患者如何安全度夏

陈　峰

5年前，陈先生被诊断出惠有冠心病后，在医生的指导下一直坚持治疗，前几年病情基本上没有发作。但自去年起，陈先生的冠心病发作频率明显增加，尤其是去年夏季，在连续35℃以上高温天气时，几次心绞痛发作，不得不送到医院急救。

连续不断的高温，使人体大量排汗，心肌耗氧量急剧增加，血液循环量比平时增高了4～5倍，心血管系统超负荷运转。医生解释，造成陈先生冠心病频繁发作的罪魁祸首正是气温过高。另外，夏日炎热、无风，容易引起烦躁、憋闷等不良情绪，这也是发病因素之一。据统计，夏季气温超过33℃，特别是天气持续闷热时，冠心病发病率会增加3～4倍，严重的患者甚至会发生猝死。

因此，酷暑盛夏一定要注意保护心脏。尤其是冠心病患者，在夏季生活中一定耍注意以下几点：

及时补水夏季天热，人体因排汗过多，造成缺水，使血液浓缩。多喝水可维持血液正常的黏稠度、补充暑热消耗的体液。喝多少水呢?一般来说，普通心绞痛型患者只要每日有1500毫升左右的尿量即表示人体内水分足够。补水尽量多喝白开水，也可以喝一些淡盐水。最好能在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后喝一小杯白开水。白天也可以喝一些绿豆汤、茶等饮料。但心衰患者要限制饮水量，以免饮水过多增加心脏负担。加重病情。

防暑降温夏季在室外时应戴遮阳帽，上午11时至下午4时不宜外出劳作或远行。防止因周围血管扩张、血容量不足而使冠状动脉供血减少，心肌缺血而诱发心绞痛。当天气闷热、气温超过35℃以上时，可启动空调。但度数不要太低，时间不要太长，室内温度控制在25～26℃为宜。同时，夜间睡眠时注意盖好腹部，以免受凉感冒。

清淡饮食、充足睡眠夏季饮食宜少食多餐，适当多吃蔬菜、水果。提倡“四低一高”：即低热量、低盐、低脂肪、低胆固醇、高维生素。不宜多吃甜食和辛辣刺激之品，宜吃温食，不宜多进冷饮和冷食。同时，由于暑热。晚间入睡较晚，早晨不宜过早起床，中午要适当午睡。午睡应在餐后半小时，午睡时间以不超过1小时为好。

调节情绪炎热、无风、潮湿、憋闷都会使冠心病患者心烦气躁、萎靡不振、无端发怒等，而这些易使心绞痛、心肌梗死、脑溢血、脑梗死等病突发。因此，夏季一定要注意保持情绪的稳定。经常做些力所能及的运动。如早起散散步，傍晚走出家门，找人聊聊天，解除一天的压抑情绪。尽量避免参加炒股、搓麻将等刺激性较强的活动，远离心梗的威胁。

调整用药在医生的指导下，将平时服用的治疗心脑血管病的药物做适当的调整；若经常外出，务必随身携带硝酸甘油或速效救心丸等抗心绞痛急救类药物。特别是有心绞痛发作史、高血压、血脂紊乱等的患者，夏季最好预防性用药，如速效救心丸、复方丹参片等。速效救心丸作为冠心病患者常备的药物，长期服用可以改善心脏供血供氧，降低血黏度，改善微循环，抗动脉粥样硬化、抑制血栓形成等，特别是在夏季，能更有效地预防冠心病、心绞痛和心肌梗死的发生。