富国应为甲流多“埋单”
2009-05-30
新民周刊 2009年24期
富国必须做好准备,要为别国的药物埋单。
甲型H1N1流感已经是6级流行病,除此之外,我们对这种病毒知之不多。根据以往流行病的演变规律,流行病学家预计这种病毒将继续传播,北半球的传播速度将在秋季加快。届时,针对H1N1的疫苗应当已可以获得。英国《金融时报》近日社论说,世卫组织必须发挥主导作用,确保有一项国际计划,把这些药物送到需要的地方。
社论说,这意味着拟定一套支付方案。理想状况下,疫苗对每个人的售价应当是统一的。然后,富国应当直接为穷国埋单。交叉补贴的做法(富国支付更高价格,从而承担面向穷国的折扣成本),缺乏透明度。根据这样的方案,那些既不够贫穷、不能得到免费药物,又不够富裕、不能为别国疫苗埋单的国家可能吃亏。
社论还认为,药物必须分发到需要它们的地方。疫苗的生产是缓慢的;也许会没有足够的疫苗满足各方需求。首先得到药物的將是富国。它们将要面对的挑战不容小觑;即便致死率极低,但以往的流行病曾感染逾四分之一的人口。在员工队伍因病减员的情况下,保持医院和发电厂正常运行的难度极大。但是,慢性病造成的负担有85%落在中低收入国家。这意味着,根据我们目前对H1N1病毒的大致印象,疫情在穷国爆发,很可能会带来更高的致死率。富国必须做好准备,不仅要为别国的药物埋单,还要在世卫组织认为必要的情况下,拿出自己的一部分疫苗库存。