药物含朱砂 肾脏受伤害等

敖拉哈等

药物含朱砂肾脏受伤害

敖拉哈

随着中药现代化的不断发展，中药的有效性和安全性越来越受到重视。由于古代医学科学水平的局限性，有些中药(包括朱砂)的功效和毒性没有得到充分的研究，现代积极开展研究是十分必要的。有关中药毒性作用的研究，对中医药事业发展有极大的推动作用。

朱砂是一味传统中药，《神农本草经》将其列为无毒的上品，用于安神、镇静、养身，可以久服。在中成药中，含有朱砂的品种占10％；在儿科中成药中，含朱砂的品种占20.32％。现代研究已经证实，朱砂中所含的汞是一种有害的重金属元素。朱砂成分中还有许多对人体有害的物质，如砷、铅、锑、锑等。汞元素并非人体所需要的微量元素，但人体组织对汞有高度的亲和力。它在人体内的半衰期长达70天，极易造成中毒。研究证实，朱砂损害肾小管、肾小球，造成间质性肾病、肾坏死等，可导致肾功能衰竭，甚至造成X-L-。由于朱砂在儿童药物中使用的比例大，对儿童的损害就更大。近年来，对朱砂的应用限制越来越严，欧盟已经立法，禁止在电子及电器设备中使用汞、铅、镉等6种有害物质。

据国内学者调查，含朱砂的中成药有60种以上，如朱砂安神丸、冠心苏合丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、安宫牛黄丸、柏子养心丸、再造丸、跌打丸、天王补心丹、七厘散、小儿回春丸、小儿至宝丸、小儿百寿丹、小儿太极丸、小儿牛黄散、小儿保安丸、婴儿乐、惊风散、小儿祛痰定惊丸等。这些药物并不是不能使用，但在应用时一定要注意预防朱砂类药物的危害。

1消除中药安全、无毒的错误观点。是药三分毒，朱砂的毒性更严重。

2消除药品价钱高、疗效就一定好的错误认识。应对症下药，用药少而精。

3纠正不去医院诊治疾病，自以为是购药进行治疗的习惯。

4不要盲目相信广告和他人的宣传，尤其是一些所谓的游医、“专家”用所谓“祖传秘方”或“特效药”进行的虚假宣传。应去正规的医院进行诊断和治疗。

下面的实例对我们有警示作用：一位72岁的男性，患有严重的神经衰弱，找游医诊治后长期服用朱砂安神丸、天王补心丹、柏子养心丸(上述药物均含朱砂)等药物。两年后出现肾功能衰竭，经检查确诊为汞中毒，虽经多方抢救但无效而死亡。另一位69岁的女性冠心病患者，游医建议她服用冠心苏和丸、柏子养心丸(均含朱砂)，两年后出现肾脏损害，导致肾功能衰竭而住院治疗。

抗菌药物使用不当会伤眼

李锡岩

抗菌药物在疾病的防治中起着重要作用。但如使用不当，长期或大量使用，会对眼睛造成严重的或不可逆的损害。临床药学资料证实，抗菌药物使用不当，是导致医源性眼病的主要原因之一。专家提醒你，在应用下列抗菌药物时，尤其要注意预防眼病。

异烟阱除引起周围神经损害外，还可致视乳头水肿、球后神经炎、视神经萎缩等。大多在大剂量或长期用药时发生。服用时配合维生素B12，可以减少其副作用。

乙胶丁醇可致球后视神经炎、视网膜炎及视神经萎缩，其发生率与剂量大小相关。长期用药者可出现视神经敏感度降低，辨色力受损，视野缩小，视觉暗点，严重者可失明，与异烟肼合用更易引起视神经炎。

链毒素有视神经毒素作用，可引起突发性视神经炎或渐进性视神经萎缩。

氧霉素可引起视神经炎和球后视神经炎，常在长期用药时发生。及时发现及早停药，一常可逆转。临床也有发生视神经萎缩致失明者。老年患者组织器官退变，功能减弱，自身免疫功能下降，因本药所致的不良反应多见而且严重，故老年病人尤应慎用。

庆大霉素局部应用时可引起眼部过敏反应，如过敏性结膜炎、眼脸红肿、球结膜充血等。

磺胶药口服5～7天后，可引起视神经炎、结膜炎和急性假性近视。局部应用，可引起眼部过敏反应，如过敏性结膜炎、眼睑红肿、球结膜充血等。

多粘菌素日可引起眼部不良反应，主要是复视、眼球震颤等。

药物对眼的损害既可发生在治疗全身疾病时，也可发生于治疗局部眼病时，不少病变是不可逆的因此，用药除严格掌握适应症外，用药剂量和给药途径也不可忽视。患眼病时不要私自使用抗菌素，应由专科医生诊治。用药过程中如发现眼部不适，要及时到医院就医。