孩子流鼻血怎么办等

兰晓雁等

孩子流鼻血怎么办

兰晓雁

“佳佳又流鼻血了!”随着奶奶一声惊呼，全家人进入了“紧急状态”：爸爸忙着找消毒棉球，妈妈赶紧取来麻黄素滴鼻液，爷爷则嚷着快让孙子躺下……这样的“景观”在有孩子的家庭里不难见到，春季更是屡见不鲜，因为孩子流鼻血的高峰季节到了。

流鼻血又称鼻衄，男女老幼皆可发生，而孩子更容易中招。春天阳气回升，原本火气就旺的孩子更容易上“火”；加上气候转暖，多风天气使空气湿度降低，冬季处于收缩状态的鼻腔血管开始扩张，鼻黏膜分泌的液体挥发较快，鼻腔缺乏水分而干涩发痒，引起干燥性鼻炎而出血。春季乍暖还寒，气温不稳定，忽高忽低，使鼻内毛细血管时而扩张时而收缩，孩子鼻内毛细血管娇嫩，难以适应这种变化而致出血。另外，孩子户外活动增多，运动量加大，鼻黏膜的毛细血管频繁受到强烈震动，容易破裂出血。如果爱挖鼻孔，或将玩物、纸团往鼻子里塞，更容易造成损伤而致鼻出血。

孩子春季流鼻血乃是家常便饭，不足为怪。但这毕竟是一种病态，而且较为紧急，父母掌握一些应急办法很有必要。

第1步，家长要镇定，不可紧张或哭泣，并安抚被出血惊吓的孩子。

第2步，让孩子头部保持正常直立或稍向前倾的姿势，使已经流出的血液顺利排出鼻孔外，避免鼻血留在鼻腔内干扰呼吸。也不可仰头，否则血液会流到咽部，或进入胃里诱发呕吐，或进入气管引起窒息，招致严重后果。

第3步，大人用手指按住孩子出血一侧的鼻翼上方(孩子流鼻血的部位大多在鼻孔内侧约1～2公分处的鼻中膈黏膜上)，持续压迫5～10分钟，至不出血为止。也可冷敷鼻根及鼻头5～10分钟，促进鼻黏膜血管收缩而止血。止血后4小时内不要让孩子碰触、揉搓或掏挖鼻孔，防止再出血。如果孩子流鼻血超过10分钟仍照流不止，或者压迫10分钟后放开手指仍然继续流血，意味着孩子出血较重或存在其他问题，应及时到医院请专科医生处置。

鼻出血止住后，是不是就可“刀枪入库”了?也不，仍须到医院检查。这样做至少有两个意义：一是请医生搞清楚出血的部位，并给予相应的医学处理，以杜绝后患；另一个意义是查明流鼻血的原因。孩子流鼻血，虽说大多数系气候变化所引起的干燥性鼻炎，或孩子的生活习性造成鼻黏膜损伤所致，不足为虑，但也有少数出血可能是疾病在暗中作怪，如春季高发的传染病(麻疹、猩红热等)、风湿热，鼻腔、鼻窦和鼻咽部的肿瘤，以及血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病等凶症恶疾。医生可根据流鼻血的信号“顺藤摸瓜”，捕捉到鼻血后面的“真凶”并“绳之以法”，以获得早诊早治的最佳效果。

男孩为何经常尿湿裤子

陈斌

友人的小孙子，今年4岁，上幼儿园大班。孩子小便时常常会尿湿裤子，家长认为是孩子小，不会尿，长大后自然会好的；或者是人小贪玩忘了小便。于是定时催其尿尿，但仍然会尿湿裤子。来到医院检查，方知是患了“尿道下裂”。

尿道下裂是男性生殖系统的一种先天性发育异常，尿道不是开口于阴茎龟头前方，而是开口在阴茎腹侧、阴茎阴囊交界处或肛门前方的会阴部。尿道下裂有3种类型：(1)阴茎头型：尿道开口在包皮系带部；(2)阴茎型：尿道开口在阴茎腹侧或冠状沟至阴茎、阴囊联接处的任何部位；(3)会阴型：外生殖器发育明显异常，阴茎发育不全，高度弯曲，被头巾样的包皮和分裂样的阴囊部掩盖，形如漏斗样敞开，尿道开口在肛门前，外阴酷似女性。尿道下裂者的阴茎常有4个畸形特征：(1)尿道开口异常；(2)阴茎向腹侧屈曲；(3)阴茎背侧包皮长，阴茎头部，阴茎腹侧包皮缺乏；(4)在阴茎头部到尿道口有一条束带，造成阴茎向腹侧屈曲。

家长发现孩子患了尿道下裂后最关心的事情，是以后是否会影响婚育。这个问题的答案，需视其类型而定。例如，阴茎型和会阴型的患者，不但会影响婚育，而且还会造成心理障碍。会阴型的患者。外生殖器像女性，易造成性别辨识错误而按女孩抚养，长大后会造成阴错阳差的心理障碍。有些患者的阴茎勃起功能受到严重影响，或虽能勃起，但因阴茎发育不良，勃起后明显弯曲或出现疼痛；有的虽能勉强进行性生活，但因尿道开口处异常，精液不能进入女性生殖道，以致造成不育。因此，有尿道下裂者应及时去医院手术治疗。

手术治疗的目的，是使弯曲的阴茎伸直，或将尿道口修复到阴茎头部。手术成功以后，如果性功能正常，睾丸也能产生出正常的精子，并能通畅的排出体外，那么，结婚和生育是不成问题的。若婚后一年未孕，应去医院做精液化验等检查，明确病因后采取相应的措施。