拒绝“职业病”，做个健康劳动者

柳　君

工作着是美丽的，工作着也应该是健康的。然而，职业病的侵袭给劳动者的工作和生活蒙上了阴影。我国职业病危害因素分布广泛，接触职业病危害因素的人群数以亿计，法定职业病名单达10大类115种。这些因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病极大地危害了劳动者的健康——

尘肺病

几年前，贵州湄潭的老刘到福建某石英石厂打工。上岗前没有体检，为了工作方便，他也没有戴口罩。前不久，老刘突然觉得胸闷气短、呼吸不畅，上楼梯都要停下来歇歇。他以为是感冒了，可吃了几天药，不但没有效果，还有加重的趋势，夜里甚至经常被憋醒，感觉喘不过气来。后来，老刘去医院就诊，被诊断出身患矽肺病。

医生的话我国的职业病危害主要以粉尘为主，职业病人又以尘肺病为主，占全部职业病的71 ％，中毒占20％，两者占全部职业病的90％。在我国，现有12种尘肺被定为职业病，它们是矽肺、煤工尘肺、石棉肺、水泥尘肺、陶瓷工尘肺等。受尘肺危害的人群主要为煤炭、冶金、铸造、石粉加工、玻璃制造等工厂的粉尘作业工人。

人得了矽肺后最常感觉到的是气短，早期只是在重体力劳动时出现，以后在一般劳动甚至休息时也出现气短。病情严重时在静止状态下也感到呼吸困难。胸痛、胸闷也是最早感受到的，一般在阴雨天、劳动后或剧烈咳嗽时更为明显。早期矽肺还有轻度干咳，晚期或有并发症时（尤其是肺部感染），则有咯痰、咳嗽加剧、痰中带血。

作为劳动者，应加强个人防护，遵守防尘操作规程。工作时别嫌麻烦，配戴防尘护具，如防尘安全帽、防护口罩、送风头盔、送风口罩等。使用口罩时要注意：

一是不要选择一般简易式防尘口罩，而应该选择专业的防尘口罩。

二是选择好适宜的口罩后应检查口罩四周是否吻合脸型，松紧头带弹性是否足够。使用面具或口罩前应预先刮净胡须，不能将头发夹在面罩与面部皮肤之间。

三是不得在氧气稀薄处或有毒气体中使用。

总体来说，好的防尘口罩就应该佩带舒适，呼吸畅通，全方位密封，不漏气。

因为尘肺的胶原纤维化是一种不可逆的破坏性病理组织学改变，所以治疗主要是对症治疗。如气急时可用氨茶碱等支气管解痉剂。咳嗽、咳痰加重时应以控制感染为主，辅以止咳化痰药等。另外，为防止并发症，患者应加强营养，注意锻炼，自觉戒烟。气功、太极拳对增强体质、改善肺功能也有帮助。

职业性眼病

小吴是建筑队的一名电焊工，有时会不戴防护眼睛看电焊弧光。刚开始时他只是觉得眼睛痛，还时常不由自主地流眼泪，小吴也没太在意。可没过多久，小吴的视力明显减退，到医院去检查，医生告诉他因焊接作业中产生的弧光已危及他的双眼，必须立即住院治疗。

医生的话职业性眼病包括化学性眼部烧伤、电光性眼炎和职业性白内障3种。小吴就属于其中的电光性眼炎。

除了工业电焊，紫外线消毒灯、高原、雪地及水面反光等也会造成眼部紫外线损伤。发病后有强烈的异物感、剌痛、光、流泪及睑痉挛，其治疗措施上主要是对症处理，减轻疼痛。

一、简便的应急措施是用煮过而又冷却的人奶或鲜牛奶点眼，能止痛。使用方法是，开始几分钟点一次，而后，随着症状的减轻，点人奶或牛奶的时间可适当地延长。还可用毛巾浸冷水敷眼睛，闭目休息。

二、经过应急处理后，除了休息外，还要注意减少光的刺激，尽量减少眼球转动,并用抗生素眼药水或眼药膏预防感染。

三、从事电焊工作的工人，在电焊操作或置身高强度反光环境时，应配戴防护罩或眼镜。严禁不戴防护眼镜进行电焊操作。

职业性肿瘤

27 岁的赵云前年大学毕业，在一家有机玻璃厂工作，主要是对产品进行质量检验。虽然早就知道这些有机玻璃里含有少量放射性物质，但小赵并没有在意。但最近一个月来，小赵经常感到腹痛腹胀。开始他只是以为是胃痛就吃了些胃药，病情却反而日益严重。医生诊断小赵患上了腹膜恶性间皮瘤，而且与他长期密切接触放射性物质有关，属职业性肿瘤。

医生的话职业性肿瘤是指接触职业性因素引起的肿瘤。职业肿瘤一般在开始接触职业性致癌因素后5～15年发病，比普通肿瘤略早。主要的职业肿瘤有肺癌、膀胱癌、皮肤癌、造血系统肿瘤等。

职业性肿瘤被认为是最严重的一种职业疾患。我国职业病名单中列有9类职业性肿瘤，如砷、石棉、炼焦、炼铬、氯甲醚等接触职工的肺癌；苯接触者的白血病。也有由于工作的间接影响而使某些肿瘤高发，例如卷烟厂职工可能因较易购得香烟而多吸烟致肺癌超高；酒厂职工多饮酒而肝癌超高。

职业性肿瘤是可以预防的，因为它与作业环境及条件关系密切。只要加强防护措施，改善工作环境条件，就能够预防肿瘤的发生。具体为：

一是减少人体与致癌物的接触机会，改变生产工艺，提高自动化程度，做到能在全封闭全自动化的车间生产有毒物质。

二是严格执行有关环境保护法规，搞好“三废”处理，减少空气、水源和土壤的污染。

三是戒烟酒，因为烟酒本身可致癌，如果接触致癌物又贪烟酒，则患癌的危险性将成倍甚至数十倍增加。

四是定期体格检查，以便及时发现癌前病变和早期癌症，及时治疗。

五是加强个人防病意识，上班戴上合乎标准的防尘口罩，穿防护衣和戴防护帽，离开工作环境前彻底清除衣服上的尘埃，把工作服放在特定的衣柜中，且不与普遍衣物放在一起，下班前淋浴。

职业安全与卫生是全世界面临的一个严峻课题。劳动者一旦发现自己患病，应当携带职业史、既往史、职业健康监护档案复印件、工作场所历年职业病危害因素检测评价材料等，到用人单位所在地或者本人居住地的有资质的职业病诊断和治疗机构进行诊断和治疗。

栏目管理、编辑/曹雯

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